depresie

depresie alebo chronické smútok (Latinčina: deprimérna „depresia“) je stav mentálnej depresie. V psychiatrii je depresia priradená poruchám nálady. Depresia sa môže vyskytnúť aj pri iných chorobách.

Čo je to depresia?

Depresívni ľudia strácajú záujem o aktivity, prežívajú svoje skúsenosti iba veľmi slabo a často sú náchylní na stratu chuti do jedla alebo prejedanie sa.

Depresia je duševný stav charakterizovaný vážne negatívnymi a depresívnymi náladami a averziou k akémukoľvek druhu činnosti. Depresívni ľudia sa cítia smutní, úzkostní, prázdni, beznádejní, bezmocní, bezcenní, vinní, podráždení alebo nepokojní. Zvyčajne sa mnohé z týchto príznakov objavujú súčasne v depresii a sú tak stresujúce pre postihnutých, že sa cítia chorí a ich schopnosť konať je veľmi obmedzená.

Ľudia trpiaci depresiou strácajú záujem o aktivity, majú veľmi slabé skúsenosti a často sú náchylní na stratu chuti do jedla alebo prejedanie sa, silno sa zameriavajú na svoje skutočné alebo vnímané problémy a často majú problémy s prijímaním rozhodnutí. Depresia môže v extrémnych prípadoch viesť k pokusu o samovraždu a úspešnej samovražde.

Špecialisti v psychiatrii sú oprávnení na profesionálnu diagnostiku depresie v Nemecku, z ktorých väčšina je založená na medzinárodnom klasifikačnom systéme ICD pre duševné a iné choroby. Na diagnostikovanie depresie musia byť určité charakteristiky prítomné v určitých formách. Výkyvy nálady musia prekročiť určitú úroveň a musia byť k dispozícii špecifické ukazovatele, aby lekár mohol diagnostikovať veľkú depresiu alebo bipolárnu poruchu (tu sa bežne používal výraz „maniodepresívna epizóda“).

príčiny

V tejto chvíli veda úplne nerozumie všetkým príčinám depresie, pretože sú veľmi zložité. Možno však predpokladať kombináciu rôznych príčin. Hlavnú úlohu tu zohrávajú biologické faktory, faktory vývojovej histórie, mechanizmy kognitívneho spracovania a súčasné udalosti.

Stále je sporné, či depresia môže byť v mnohých prípadoch jednoznačne spätá s metabolickou poruchou v mozgu. Tu sa predpokladá, že látky prenášajúce údaje na výmenu informácií v mozgových oblastiach nemôžu byť dostatočne aktívne. Lekári, ktorí majú tendenciu pochádzať z oblasti hĺbkovej psychológie alebo kognitívnej behaviorálnej terapie, predpokladajú, že depresia je v mnohých prípadoch spojená so zmenami života alebo bola získaná počas dlhých období.

Podľa tohto prístupu je depresia znakom psychologického systému, že zvládanie života môže byť účinné až po určitom čase odpočinku. S týmto prístupom terapie depresie sa to interpretuje ako nevyhnutný krok, aby sa dosiahol nový spôsob života.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky proti depresívnej nálade a na zmiernenie nálady

Ochorenia s týmto príznakom

• Srdcovo-cievne ochorenia
• rakovina
• dystýmia
• Syndróm dráždivého čreva
• Hraničný syndróm

• Úzkostná porucha
• Bipolárna porucha
• mŕtvica
• Syndróm vyhorenia
• Afektívne poruchy

• Cushingov syndróm
• poruchy príjmu potravy
• menopauza
• bulímia
• Ulcerózna kolitída

komplikácie

Depresia môže byť spojená so samovraždou. Spektrum siaha od všeobecných myšlienok o smrti po fantáziu o samovražde, plánovanie, prípravu a vykonanie pokusov o samovraždu. V prípade samovraždy je uvedená hospitalizácia. Dĺžka pobytu je veľmi variabilná a závisí od individuálneho prípadu.

Ľudia s depresiou často trpia problémami s koncentráciou, ktoré im bránia v každodennom živote. Problematické môžu byť aj činnosti ako čítanie alebo pozeranie televízie. Motivačné a dobrovoľné ťažkosti tiež prispievajú k poruchám v práci, škole alebo odbornej príprave. Spoločenské komplikácie súvisiace s priateľmi a rodinou sú bežné; Depresívne vzorce myslenia môžu napomáhať rozvoju konfliktov. Bez ohľadu na to ľudia s depresiou často odstúpia zo spoločnosti.

Kognitívne poruchy, ako sú problémy s pamäťou, sú tiež možnou komplikáciou depresie, ktorá sa môže prejaviť tzv. Pseudodementiou. Pacienti vykazujú príznaky veľmi podobné príznakom Alzheimerovej choroby a iných demencií. Krátkodobá pamäť je často ovplyvnená viac ako dlhodobá pamäť.

Účinok antidepresív sa môže u jednotlivých osôb líšiť. U niektorých pacientov dochádza k pomalému zlepšeniu symptómov alebo k zlepšeniu. U niektorých ľudí sa stav môže zhoršiť napriek užívaniu antidepresív.

V reakcii na depresiu sa u niektorých ľudí vyvinú ďalšie duševné poruchy, napríklad poruchy stravovania.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Depresia môže ovplyvniť ľudí všetkých vekových skupín a je nezávislá od sociálneho postavenia, povolania alebo pohlavia. Príznaky depresie môžu byť často veľmi nešpecifické, takže si človek často nevšimne, že už sú v depresívnej fáze. V mnohých prípadoch trpia pacienti nevysvetliteľnými sťažnosťami, ako je smútok, nedostatok šoférovania atď. O zmene správania a osobnosti zvyčajne vedia členovia rodiny alebo priatelia.

Ak tieto príznaky nezmiznú po niekoľkých dňoch alebo týždňoch, najlepšou metódou je vyhľadať lekára. Rodinný lekár môže potom začať ďalšie kroky liečby. Najmä vtedy, keď sa dotknutá osoba už nemôže nájsť cestu v každodennom živote, je nevyhnutné navštíviť rodinného lekára alebo špecialistu. Pacienti sa však často hanbia zdieľať svoje problémy s duševným zdravím s niekým zo strachu, že ich spoločnosť stigmatizuje.

Pretrvávajúca depresia môže mať tiež zásadný vplyv na spoločenský život, čo znemožňuje bežné domáce práce a prácu. Existencia je tiež ohrozená, pretože existuje riziko straty zamestnania alebo dokonca rozpadu partnerstva alebo manželstva. Pobyt na klinike vás môže zachrániť z tejto zložitej situácie.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Musí sa odradiť od samoliečby, pretože procesy depresie sú príliš rôznorodé. Dôležitými liečebnými možnosťami sú psychoterapia, behaviorálna terapia a používanie antidepresív. To sa dá v dnešnej dobe celkom dobre liečiť depresiu.

V závislosti od prístupu sa na liečbu depresie používajú psychotropné lieky (antidepresíva) alebo psychoterapia. Existujú však aj odborníci na depresiu, ktorí v závislosti od situácie vykonávajú kombinovanú liečbu pozostávajúcu z drog a psychoterapie. Pri depresii môžu psychotropné lieky spôsobiť zmenu v produkcii messengerových látok v mozgu. Psychotropné lieky však nie sú úspešné u všetkých pacientov s depresiou, na základe čoho sa elektrokonvulzívna terapia (ECT) môže použiť ako ďalšia terapia.

Psychoterapia depresie skôr zaisťuje, že pri zvládaní životných zmien sa dá naučiť nové správanie. Táto terapia je zdĺhavejšia, ale v mnohých prípadoch aj dlhodobejšia, pretože sa učia nové spôsoby správania, ktoré môžu vytvoriť ochrannú bariéru proti budúcej depresii.

psychoterapia

Rozhovor medzi terapeutom a terapeutom je tu rozhodujúci. Zvlášť vhodné sú psychoterapeuti, detskí a dospievajúci psychoterapeuti alebo lekárski psychoterapeuti.

Výhľad a predpoveď

V prípade depresie ďalší priebeh ochorenia s možnými komplikáciami vždy závisí od závažnosti depresie. Ak sú na začiatku pomerne nízko, môžu tiež samy zmiznúť, ak boli vyvolané negatívnymi životnými udalosťami. Keď sa tieto udalosti obrátia na pozitívnu stránku, môže byť relatívne ľahké bojovať proti depresii.

V prípade závažnejších problémov a ťažkej depresie je zvyčajne potrebná návšteva lekára alebo psychológa. Vo väčšine prípadov tu pomáhajú diskusie a terapie s psychológom. V prípade silnej depresie sa musia lieky používať na jej potlačenie a na pomoc pacientovi, najmä v počiatočných štádiách.

Pre ďalší priebeh choroby je veľmi silnou premennou aj vzťah s priateľmi a príbuznými pacienta. Môžete tu poskytnúť veľa pomoci, aby ste postihnutému pomohli a zbavili sa negatívnych myšlienok, ktoré vedú k depresii.

Ak sa depresia nelieči, môže mať negatívny vplyv na životné podmienky. Patria medzi ne strata práce, protispoločenské správanie a možno aj závislosť od drog alebo alkoholu. V najhoršom prípade depresia končí samovražednými myšlienkami alebo samotnou samovraždou.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky proti depresívnej nálade a na zmiernenie nálady

prevencia

Domáce prostriedky ↵ na depresiu Už dlho je známe, že niektoré riziká depresie sú zdedené.

Prevencia depresie môže byť preto užitočná, ak má rodina časté samovraždy alebo vážne fyzické choroby. V týchto prípadoch sa ako preventívne opatrenie použije kognitívna behaviorálna terapia.

Tu sa tí, ktorí sú náchylní k depresii, učia získať komplexnejší pohľad na svoju pracovnú a životnú situáciu. Depresii možno zabrániť takým spôsobom, že postihnutým sa poskytne viac možností na konanie.

Situácie, ktoré často vedú k depresii, sa prehodnocujú, a preto sa s nimi ľahšie vyrovná.

Môžete to urobiť sami

Pomáha mnohým ľuďom s depresiou mať jasne štruktúrovanú dennú rutinu. Rámec denného plánu tvorí rozumné časy vstávania a spánku. Plány aktivít môžu pomôcť vyhnúť sa príliš nečinnosti. Činnosti by mali byť realistické a nemali by byť drvivé. Okrem toho je výhodné, keď sa striedajú namáhavejšie a príjemnejšie činnosti.

Vitamín D môže pomôcť zlepšiť príznaky. Preto je pre ľudí trpiacich depresiou veľmi dôležité denné svetlo. Vstávanie skoro ráno a chôdza (napríklad pol hodiny denne) môžu pomôcť zvýšiť hladinu vitamínu D.

Každodenné cvičenie a šport sú ďalšími spôsobmi, ako bojovať proti depresii v každodennom živote. Cvičenie podporuje uvoľňovanie dopamínu a serotonínu, čo sú neurotransmitery, ktoré hrajú ústrednú úlohu pri depresii. Užitočné sú aj pravidelné jedlá. Ak je to potrebné, postihnuté osoby môžu na svojom mobilnom telefóne nastaviť alarm tak, aby im neuniklo jedlo. Vyvážená strava má pozitívny vplyv na zlepšenie psychologických symptómov.

Miera informovanosti priateľov, rodinných príslušníkov alebo iných ľudí o depresii je individuálna. Najmä v prípade samovraždy, sebapoškodzovania alebo sebapoškodzovania má však zmysel iniciovať aspoň jednu dôveryhodnú osobu a vypracovať núdzový plán.