Z Naliehajte na defekáciu je vyvolaná mechanoreceptormi v stene čreva, ktoré zaznamenávajú zvyšujúce sa napätie pri zvyšovaní hladiny konečníka. Receptory posielajú informácie cez miechu do centrálneho nervového systému, kde prechádzajú do vedomia. Hemoroidy často spôsobujú pretrvávajúce nutkanie na defekáciu.
Aká je nutnosť defekácie?
Ľudský konečník sa vyprázdňuje fyziologickým procesom defekácie a týmto spôsobom vylučuje nestráviteľné zvyšky potravy.Črevná aktivita po jedle transportuje črevný obsah propulznými masovými pohybmi, takzvanou črevnou peristaltikou, do konečníka. Keď trávený obsah čreva vstúpi do konečníka, mechanoreceptory v črevných stenách zaznamenávajú zvýšené napätie v črevnej stene. Mechanoreceptory alebo strečové receptory sú senzorické bunky so zmyslom pre dotyk, ktoré sa nachádzajú na každom povrchu kože a slizníc a ktoré zodpovedajú prvému stupňu vnímania tlaku a dotyku.
Len čo receptory v črevnej stene zaregistrujú zvýšenie tlaku, premenia ho na bioelektrickú excitáciu a prenesú ju cez aferentné nervové dráhy do mozgu, kde sa táto informácia prenesie do vedomia. Keď k tomu dôjde, osoba vníma takzvané nutkanie na defekáciu.
V závislosti od času, v ktorom je potlačený pohyb čriev, sa konečník prispôsobí viac-menej veľkému objemu náplne. Hneď, ako už nie je možné potlačiť pohyb čriev, je nevyhnutné vyprázdniť.
Kontrola nad defekáciou sa učí a neexistuje od narodenia. Akonáhle receptory úsekov pre batoľatá nahlásia úsek, stolica sa vyprázdni a skráti čas potrebný na močenie na stolicu na niekoľko sekúnd.
Funkcia a úloha
Fyziologickým procesom defekácie sa ľudský konečník vyprázdňuje a týmto spôsobom vylučuje nestráviteľné zvyšky potravín. Dospelí majú spravidla kontrolu nad pohybmi čriev, čo sa nazýva kontinent.
Pri defekácii dochádza v čreve k hnanému pohybovému pohybu, ktorý sa týka hlavne úsekov vzdialeného ústneho čreva. Tieto pohyby sa vyskytujú po jedle a nazývajú sa gastrointestinálny reflex.
Konečník uzavrie konečník, do ktorého trávený črevný obsah vstupuje cez pohyb čriev. Mechanoreceptory registrujú zvýšenie napätia steny, keď strávený obsah čreva vstúpi do konečníka a je touto expanziou vzrušený. Tieto podnety premieňajú na proporcionálny akčný potenciál, ktorý prostredníctvom viscerosenzitívnych aferentných nervových traktov, tzv. Nervi splanchnici pelvici, posielajú do zadných šnúr miechy. Signály putujú z miechy do somatosenzorickej kôry mozgu.
Keď sa konečník vypĺňa, interný zvierač zvieraťa sa pri reflexnej reakcii rozširuje. Skutočnosť, že ľudia môžu stále zabrániť nedobrovoľnému vyprázdneniu, je spôsobená svaly dobrovoľne inervovaného zvierača zvonka. Tento sval zostáva stiahnutý aj po prvom nutkaní na defekáciu, čím sa zachová kontinencia.
Celá opísaná situácia je ľuďmi vnímaná ako nutkanie na defekáciu. V závislosti od toho, ako dlho je potlačená nutkavosť na vyprázdňovanie, vnútorný zvierač zvieraťa sa sťahuje a konečník sa prispôsobuje zväčšujúcemu sa objemu v konečníku. Až pri vyprázdňovaní sa obidva svaly konečníka uvoľnia. Sval Puborectalis sa už tiež nezmršťuje. Korpus cavernosum recti sa napučiava súčasne. Rektosigmoid sa reflexne sťahuje a podporuje vyprázdňovanie črevného obsahu z ústnych črevných segmentov. Keď je konečník plný, konečník sa otvorí automaticky, len čo sa dotknutá osoba krčí.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky proti zápche a črevným problémomChoroby a choroby
Osobitná patologická forma nutkania na defekáciu sú vážne typy nevyhnutnej nutkania na defekáciu. Takéto ťažkosti môžu sprevádzať črevné choroby, ako je ulceratívna kolitída, ktoré sú zvyčajne príznakmi obzvlášť pokročilých štádií choroby. V prípade mimoriadne naliehavej situácie na vyprázdnenie dotknutá osoba často nemôže stolicu držať, len čo nastane nutkanie na vyprázdnenie. Pre postihnutých nie je možné vytrvať alebo sa rozdrviť. Musíte okamžite ísť na toaletu po tom, ako sa začne nutkanie na defekáciu. Mimoriadne naliehavé pohyby čriev značne obmedzujú každodenný život postihnutých, ale našťastie ich možno liečiť.
Pohyb stolice by sa v zásade nemal odkladať príliš dlho po tom, ako sa nalieha na defekáciu, pretože inak sa môžu počas defekácie vyskytnúť problémy. Ku stolici by sa však nemalo pristupovať predčasne a malo by byť spôsobené extrémnym lisovaním.
Niektorí ľudia pociťujú potrebu pokračovať aj po úľave. V takýchto prípadoch môže ľahké stlačenie vytlačiť obsah žalúdka ľahkým stlačením. Ak však v konečníku nie je dostatok stolice, automatické otváranie konečníka na defekáciu sa už nemusí spustiť. V takom prípade by sa malo ísť na záchod zastaviť skôr.
Žiadne vyprázdnenie by nemalo trvať dlhšie ako niekoľko minút. Ak nutkanie na defekáciu pretrváva, aj keď defekácia už nie je možná kvôli objemu náplne v konečníku, tieto príznaky sú často patologické. Vo väčšine prípadov pretrvávajúce nutkanie na defekáciu súvisí s hemoroidmi, ktoré často spôsobujú, že pacient neustále namáha. Tento postup však často vedie k ďalšiemu zväčšeniu hemoroidov. Problémy s reguláciou stolice a prehnané lisovacie pohyby počas defekácie patria medzi najbežnejšie príčiny zväčšených hemoroidov. Tento jav by sa preto mal liečiť liekmi a prediskutovať s lekárom.