Clostridium tetani je baktéria z klostrídiovej rodiny a spôsobuje tetanus. Tetanus, tiež známy ako tetanus, je infekcia rany, ktorá je často smrteľná.
Čo je liek Clostridium tetani?
Baktéria Clostridium tetani vyskytuje sa v črevách zvierat (najmä býložravcov) a ľudí. Nebezpečné spóry patogénu sú distribuované takmer všade, napr. v záhradnej pôde alebo pouličnom prachu.
Bakteriálne spory vstupujú do tela primárne cez hlboké, vzduchotesné rany, napríklad pri vstúpení do hrdzavého nechtu. Ale aj tie najmenšie poranenia kože, napr. cez štiepku dreva môže byť bránou pre Clostridium tetani.
Zdrojom infekcie pre takzvaný novonarodený tetanus je pupočníková rana, keď je novorodenec odrezaný za nesterilných podmienok. Novonarodený tetanus sa zvyčajne vyskytuje iba v rozvojových krajinách a je najsmrteľnejšou zo všetkých foriem tetanu. Svetová zdravotnícka organizácia odhaduje, že na tetanus na celom svete zomrie okolo 180 000 detí a v Nemecku sa tetanu každý rok vyvinie menej ako 15 ľudí.
Prenos z človeka na človeka nie je možný. Akonáhle patogén Clostridium tetani prenikne do tela, trvá niekoľko dní až dva týždne, v zriedkavých prípadoch dokonca aj niekoľko mesiacov, kým sa neobjavia prvé príznaky. Platí toto: čím kratšia je inkubačná doba, tým závažnejší je chorobný proces.
Význam a funkcia
Za anaeróbnych podmienok, t. ak je v rane nedostatok kyslíka, spóry Clostridium tetani von, baktéria množia a tvoria dva veľmi nebezpečné toxíny pre organizmus: tetanospasmin a tetanolysin. Jed tetanospasmin sa dostáva do miechy cez krvné riečisko alebo cez nervy. Tam spôsobuje precitlivenosť, zvýšené reflexy a kŕče. Toxín tetanolyzín poškodzuje krv a srdcový sval.
V dôsledku tohto vystavenia toxínom vznikajú rôzne príznaky. Na začiatku majú postihnuté osoby tendenciu vykazovať všeobecné príznaky, ako sú bolesti hlavy, bolesti chrbta, bolesti svalov a únava. Okrem toho sa môžu vyskytnúť pocity napätia v oblasti rany, citlivosť na svetlo a hluk, ako aj vnútorný nepokoj.
Ak ochorenie mierne progreduje, objaví sa lokálne obmedzená stuhnutosť svalov, najmä v oblasti čeľuste a krku. K záchvatom však nedochádza.
V prípade závažnejších infekcií Clostridium tetani je na začiatku zrejmá vyššie uvedená svalová stuhnutosť v kombinácii s vysokou horúčkou. Nasledujú však kŕče vo svaloch. Najskôr sa kŕče žuvacie svaly, svaly jazyka a svaly tváre. V dôsledku kŕčových svalov tváre vykazujú pacienti tzv. Zlomyseľný úškľabok.
Potom sú na krku svaly, končatiny a svaly brucha. Chorí ľudia zvyčajne mrznú v natiahnutej polohe. Kŕče sú vyvolané najmenšími vizuálnymi alebo akustickými stimulmi.
Počas týchto veľmi bolestivých záchvatov je postihnutá osoba pri vedomí.
choroby
Možné komplikácie infekcie Clostridium tetani sú pneumónia, roztrhané svaly, dislokované kosti a zlomené kosti (spôsobené kŕčmi), ako aj akékoľvek zostávajúce skracovanie svalov, stuhnutosť kĺbov a zakrivenie chrbtice.
Smrť nastáva buď zadusením, zapríčineným ochrnutím svalov jazyka, krku, hrtanu alebo bránice, alebo kardiovaskulárnym zlyhaním.
V závažnej forme je 50% všetkých infekcií spôsobených Clostridium tetani smrteľných napriek očkovaniu. Bez vakcinácie je úmrtnosť v závažnej forme 90%. Včasné podávanie antitoxínu je rozhodujúce. Pacienti dostávajú intenzívnu lekársku starostlivosť. S pomocou sedatív, liekov na uvoľnenie svalov a umelého dýchania sa chorým uľaví. Pokiaľ je to možné, sú pacienti ubytovaní v odhlučnených a zatemnených miestnostiach, aby sa zabránilo záchvatom.
Zotavenie po prežívaní infekcie Clostridium tetani trvá iba niekoľko dní v miernych prípadoch. V ťažkých prípadoch môže rekonvalescencia trvať niekoľko týždňov až mesiacov. Choroba s tetanom nezanecháva dostatok protilátok, takže choroba je opäť možná.
Možnou ochranou proti infekcii Clostridium tetani je očkovanie proti tetanu. U dojčiat a batoľat sa zvyčajne vyskytuje základná imunizácia, ktorá sa potom musí obnovovať každých 10 rokov. Osobitne ľudia nad 60 rokov by mali venovať pozornosť svojej vakcinačnej ochrane, pretože protilátky proti baktérii sa s pribúdajúcim vekom rýchlejšie rozpadajú.