Medzi ochoreniami, ktoré ohrozujú ženské prsníky, je rakovina prsníka (rakovina prsníka (latinčina: rakovina prsníka)) pravdepodobne najnebezpečnejšia. Našťastie sa však za posledných 30 rokov významne zlepšili výsledky liečby a šance na včasné odhalenie tohto ochorenia. Poznanie vlastného tela je však stále najbezpečnejšou ochranou proti šíreniu chorôb žien. Z toho vyplýva schopnosť správne rozpoznať zmeny a rozlišovať medzi chorými a zdravými.
Výskyt a šírenie rakoviny prsníka
Predpoklady sú obzvlášť priaznivé pri rakovine prsníka. Vďaka svojej povrchovej lokalizácii je lekár napríklad pri sériových vyšetreniach, ale aj v praxi, keď sa jedná o ženu. ďalšie liečené ťažkosti, ktoré sú schopné rozpoznať rakovinu prsníka v jeho najskorších štádiách pomocou jednoduchých vyšetrovacích metód a začať primeranú liečbu.
Štatistický prehľad o frekvencii ochorení prsných žliaz v rôznom veku poskytuje informácie, že rakovina prsníka nie je len, ako sa často predpokladá, ochorenie starších žien. Aj keď sú takéto prípady zriedkavé, môžu sa vyskytnúť už v tretej dekáde života. Dá sa dokonca predpokladať, že rakovina prsníka by sa mohla diagnostikovať ešte častejšie v mladších vekových skupinách, ak by sa viac žien dôkladnejšie skontrolovalo a séria vyšetrení sa ešte viac prehĺbila.
Riziko choroby sa zvyšuje s vekom. V Nemecku je hlásených približne 150 nových prípadov na každých 100 000 žien vo veku nad 50 rokov. Z toho istého počtu sa ročne registruje okolo 250 nových prípadov u žien vo veku 70 rokov. Tieto čísla len objasňujú potrebu komplexného vzdelávania o rakovine prsníka a možnostiach, ktoré má každá žena k dispozícii na „sebapozorovanie“.
Symptóny a príznaky
Ženská prsná žľaza pozostáva zo skutočného tkaniva prsnej žľazy a asi 15 až 20 väčších kanálikov mliečnej žľazy, ktoré sa stretávajú v oblasti bradavky. Tkanivo prsnej žľazy sa môže rozšíriť až do podpazušia ako tzv. Axilárny proces. Medzi jednotlivými lalokmi prsnej žľazy je viac alebo menej hojné tukové tkanivo. Patologické procesy v oblasti mliečnej žľazy môžu teraz spôsobiť určité zmeny, ktoré je možné rozpoznať ich jednoduchým dotykom. Nie je to také zriedkavé, že sa sami očami zjavujú ešte pôsobivejšie než tápajúcou rukou.
Takéto viditeľné zmeny zahŕňajú: zápal bradavky, sekréciu tekutiny alebo krvi z bradavky, vstávanie alebo vytiahnutie bradavky, stiahnutie kože, začervenanie alebo opuch kože. Niektoré ženy trpia zápalom bradavky počas obdobia dojčenia, ktoré je často dosť bolestivé a lieči sa až po lekárskom ošetrení.
Ak sa však takéto zmeny vyskytnú mimo obdobia dojčenia a ak nevykazujú tendenciu sa hojiť, je naliehavo potrebné vykonať kontrolu rakoviny. Najmä staršie ženy tento zápal bradavky často banalizujú a samy o sebe liečia masti alebo obklady bez toho, aby poznali riziko rakoviny. Ďalším pomerne vážnym príznakom možného ochorenia je tekutina alebo krvná sekrécia z bradavky. Naznačujú patologické procesy v mliečnych kanáloch alebo v ich bezprostrednom okolí.
Normálna sekrécia mlieka počas obdobia dojčenia je samozrejme vylúčená. Ochorené sekréty z bradavky sú žltej, hnedej alebo krvavej farby. Nie je to také zriedkavé, že si ich všimnú iba dočasne. Zvyčajne neexistuje hmatové zistenie. To je tiež dôvod, prečo ženy s takýmito príznakmi idú k lekárovi neskoro. Zvýšenie alebo zatiahnutie bradavky, ktorá môže súvisieť aj s rakovinou, sa pri normálnom pohľade ťažko rozpoznáva ako skoré nálezy. Vidia sa so zdvihnutými rukami alebo rukami na bokoch.
Niekedy dôjde aj k stiahnutiu pokožky. Rozdiely vo veľkosti prsníkov s vyčnievajúcou bradavicou alebo bez nej, ako aj odťahovanie jednej alebo obidvoch bradaviek (tzv. Obrátené bradavky), nemusia byť nevyhnutne príznakmi choroby. Môžu sa tiež dediť (dedičné). Takéto odchýlky od normy sú ženám známe už od mladosti.
Na rozdiel od rôznych veľkostí prsníkov a zasunutých bradaviek je stiahnutie kože relatívne typickým príznakom prítomnosti rakoviny. Sú spôsobené jazvovitým zmršťovaním spojivového tkaniva v prsníku. Ak už sú na prvý pohľad viditeľné, často ide o pokročilé ochorenie. Sčervenenie a opuch kože sú vždy prejavom zápalového procesu. Keďže sú veľmi bolestivé, pacienti zvyčajne k lekárovi chodia veľmi rýchlo.
Ak na druhej strane nejde o bolesť, takéto zmeny sa ľahko prehliadnu, aj keď práve potom existuje zvýšené podozrenie na rakovinu a lekár by sa mal čo najskôr poradiť s lekárom. Je nevyhnutné, aby ste sa poradili s lekárom, ak si pri dotyku s ňou všimne tvorbu hrudiek a viac či menej dobre definované tvrdnutie prsnej žľazy. Môžu sa vyskytovať samostatne alebo môžu byť sprevádzané viditeľnými zmenami.
Zmeny v mliečnej žľaze pod vplyvom ženských pohlavných hormónov sú samy o sebe problémom. Mnoho žien pozoruje kalenie v mliečnej žľaze jeden až dva týždne pred mesačným krvácaním, ktoré potom opäť ustupuje. Súvisia s rytmickým procesom vytvárania a rozkladu tkaniva prsnej žľazy. Nemôže sa preto naň priamo pozerať ako na patologické, aj keď si niekedy silná bolesť vyžaduje liečbu.
Liečba a terapia
Výsledky liečby rakoviny prsníka sa za posledných 30 rokov významne zlepšili. K tomuto priaznivému vývoju nepochybne významne prispelo intenzívne vzdelávanie obyvateľstva, nové možnosti technickej liečby a detekcie a lepšia diagnostika lekármi. Zároveň sa zvyšuje počet prípadov, ktoré sa uznávajú v priaznivých počiatočných štádiách. Podobne sa v posledných desaťročiach značne zvýšil podiel pacientov s benígnymi procesmi. Rakovina prsníka má rakovinu prsníka iba u každého dvadsiateho pacienta, ktorý prichádza do nemocnice kvôli neobvyklej zmene prsnej žľazy.
To však ukazuje, že ženy sa lepšie pozorujú, čo na druhej strane umožňuje lekárovi rozpoznať rakovinu v jej ranom štádiu a liečiť ju úspešnejšie ako v predchádzajúcich desaťročiach. Práve z tohto dôvodu sa nám zdá ešte nepochopiteľnejšie, že niektoré ženy stále prichádzajú k lekárovi veľmi neskoro s už pokročilou rakovinou prsníka. Potom často hlásia, že podozrivé hrudky v prsníku objavili čisto náhodou, zvyčajne pri umývaní. Nie je neobvyklé, že tento prvý objav bude pred týždňmi alebo dokonca mesiacmi. Neopatrnosť alebo nepravdivá hanba im zabránila navštíviť lekára na dlhú dobu.
Výrazne znížená šanca na zotavenie a zodpovedajúcim spôsobom väčší chirurgický zákrok sú teraz výsledkom takého, v podstate nezodpovedného správania voči sebe a svojej rodine. Práve povrchná lokalizácia rakoviny prsníka uvedená na začiatku umožňuje mimoriadne dôležité a sľubné preventívne opatrenie, ktoré si môže vziať každá žena, pravidelné mesačné samokontroly. Na rozdiel od väčšiny všetkých ostatných druhov organických rakovín je možné objaviť patologické zmeny v mliečnej žľaze, za ktorou je rakovina niekedy skrytá.
Autodiagnostika a autodiagnostika
Každá žena môže použiť určité metódy samovyšetrenia, aby pomohla včas odhaliť rakovinu prsných žliaz, aby bolo možné s istotou začať úspešnú a pre telo priaznivú liečbu. Možno sa nasledujúce diskusie o samovyšetrení prsníka u niektorých žien môžu zdať príliš komplikované. Je to však len kvôli tomu, že v posledných rokoch sa príliš malá pozornosť venovala možnostiam aktívnej pomoci jednotlivca pri včasnom odhalení rakoviny prsníka.
Naše dnešné úsilie je zamerané na to, aby sa ženy zoznámili s praxou samovyšetrenia, pretože to je jediný spôsob, ako sa sama kontrolovať a včas rozpoznať patologické zmeny. Každá žena určite pochopí, že malé úsilie spojené so samovyšetrením určite stojí za to. Pretože čím skôr sa zistí rakovina, tým väčšia je šanca na uzdravenie.
Najlepší dátum pre samovyšetrenie je tretí alebo štvrtý deň po začiatku mesačného krvácania (menštruácie). V tomto okamihu opuch prsnej žľazy spojený s menštruačným cyklom ustúpil a už sťažuje cítenie prsníka. Ženy po menopauze, ktoré prestali krvácať každý mesiac, sa najlepšie vyšetria každý mesiac v stanovenom termíne. Samovyšetrenie sa začína dôkladným vyšetrením prsníkov pred zrkadlom, po ktorom nasleduje dôkladné skenovanie a prehmatanie.
Pri pohľade na to by sa človek mal sústrediť na možné zmeny v bradavkách, t. J. Vyvýšené alebo stiahnuté prsia, na vydutie a kontrakcie kože alebo sčervenanú pokožku. Nestačí však iba vykonávať takéto kontroly spredu. Pretože niektoré zmeny sú viditeľné iba v profile, je vhodné starostlivo skontrolovať aj dva bočné pohľady.
Včasná detekcia a palpácia
Niektoré patologické zmeny na koži alebo bradavkách je veľmi ťažké rozoznať v ich skorých štádiách. Stávajú sa však viditeľnými, keď sú prsia vyvedené zo svojej normálnej polohy. Preto pokračujte vo vizuálnej kontrole rukami pevne na bokoch a zdvihnutými rukami nad hlavou. Okrem čelného pohľadu je tu tiež potrebný bočný pohľad. Až teraz sa dá prejsť na skenovanie. Všetky časti hrudníka by sa mali vyšetriť zvonku v. Tkanivo prsnej žľazy sa pritlačí ľahkou rukou na stenu hrudníka.
Je dôležité, aby sa ľavé prsia vždy snímali pravou rukou a pravé prsia ľavou rukou. Pri veľkých prsníkoch je niekedy ťažké dosiahnuť dolný okraj prsníka. V takýchto prípadoch je možné použiť druhú ruku a stlačiť, ohýbať hornú časť tela vpred, napríklad ľavé prsia s pravou rukou proti ľavej spodnej časti tela, a to v opačnom poradí pre pravé prsia.
Nakoniec je potrebné opakovať práve opísaný postup v ležiacej polohe. V prsnom tkanive sú určité zmeny, ktoré je možné cítiť iba v tejto polohe. Našťastie veľká väčšina zistení zistených samovyšetrením alebo séria lekárskych vyšetrení sa ukázala ako nezhoubné procesy, ktoré je možné ďalej vyšetrovať v pravidelných intervaloch na špecializovanej klinike.
Ak sa však pri takomto preventívnom vyšetrení objaví rakovina prsníka, je to vždy nádor v počiatočnom štádiu, ktorý je stále obmedzený na miesto pôvodu, a preto sa môže dobre vyliečiť.
V jednotlivých prípadoch však nie je spoľahlivá diagnóza vždy možná iba na základe vizuálnych alebo testovacích výsledkov. Preto sa vyžaduje mikroskopické vyšetrenie kúskov tkaniva získaných pri malom reze. Strach z poškodzujúcich jaziev je tu neopodstatnený. Takéto rany sa obvykle hoja bez podráždenia.Aj keď by z takýchto incízií mali zostať menšie jazvy, budú menšie a menej viditeľné ako jazvy, ktoré zostanú po kozmetickej chirurgii na prsníku.
Každá žena by dnes mala vedieť, že rakovina prsníka je liečiteľná, ak je uznaná a liečená včas. Pravidelné série a samovyšetrenia výrazne zvyšujú tieto priaznivé vyhliadky na liečenie.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
