Hrudná kosť

Hrudná kosť sa nachádza v strede hrudného koša a je to kosť, ktorá je plochá a má meč. Štruktúry, ktoré sú za hrudnou kosťou, sa nazývajú retrosternálne, štruktúry umiestnené na boku sa nazývajú parasternálne. Kosť sa skladá z rukoväte (Manubrium sterni), telo (Corpus sterni) alebo predĺženie meča (Xiphoidný proces).

Čo je hrudná kosť?

Hrudná kosť (Lat. hrudná kosť) je dlhá plochá kosť v prednej časti hrudného koša. Tvorí sa z rebier, hrudnej kosti a chrupavkových predĺžení. Hrudná kosť je v priemere 17 cm dlhá, obvykle kratšia u žien ako u mužov. Termín sternum pochádza z mečov, ktoré sa používali v staroveku a boli tvarované ako sternum.

Anatómia a štruktúra

Na konci držadla v blízkosti hlavy je zárez (Jugulárny zárez), ktorá je veľmi hmatateľná a označuje takzvanú škrtiacu dolu. Vľavo a vpravo od výrezu sú kĺbové povrchy, ktoré spájajú klúčové kosti v sternoclavikulárnom kĺbe (hrudný kĺbový kĺb). Kĺb hrudnej kosti a kľúčnej kosti je na prednom konci hrudnej kosti a môže sa cítiť cez pokožku.

Druhé rebro sa pripája medzi telom hrudnej kosti a rukoväťou a rebrá 3 až 7 sú pripevnené k zárezom v hrudnej kosti. Predĺženie meča označuje spodný koniec hrudnej kosti. Môže mať rôzne tvary: je kompaktný alebo dvojitý alebo ohnutý dozadu alebo dopredu.

U dieťaťa nie sú všetky tri časti hrudnej kosti ešte spojené, ale osvetľujú sa iba v priebehu života. Medzi telom hrudnej kosti a úchytkou hrudnej kosti je možné cítiť vyvýšenie Angulus sterni (Roh hrudnej kosti) sa nazýva. V hrudnej kosti je červená kostná dreň, takže je možné urobiť punkciu kostnej drene nad hrudnou kosťou.

Sternálna punkcia sa dnes zriedka vykonáva, pretože by sa dali prepichnúť perikard alebo srdcové komory. Z tohto dôvodu je dnes preferovaná punkcia iliakálneho hrebeňa, ktorá je spojená s menším rizikom.

Funkcie a úlohy

Hrudník tvorí spolu s 12 hrudnými stavcami a 12 rebrami hrudník. Hrudník je stabilizovaný hrudnou kosťou a srdce a pľúca sú chránené. Rebrá však nerastú pevne s hrudnou kosťou, ale skôr sú pohyblivé cez kĺby hrudnej kosti, čo umožňuje dýchanie.

Prvých sedem párov rebier je priamo spojených s hrudnou kosťou pomocou chrupavkových procesov, nasledujúce tri páry rebier cez kostrovú klenbu a posledné dva páry nemajú spojenie s hrudnou kosťou. Operácie transplantácie srdca alebo bypassu sa zvyčajne uskutočňujú na otvorenom srdci. Sternum sa potom v priebehu operácie pozdĺžne odreže, takže hrudník je otvorený a chirurg sa týmto spôsobom môže dostať k srdcu.

Pritom sa rozlišuje medzi úplnou sternotómiou, pri ktorej je prerušená celá hrudná kosť, a čiastočnou sternotómiou, pri ktorej chirurg preťáva iba spodnú alebo hornú časť hrudnej kosti.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na bolesť na hrudníku

Choroby a choroby

Možným ochorením v oblasti hrudnej kosti je opuch hrudnej kosti, ktorý sa zvyčajne môže vyskytnúť v dôsledku mikrotrhlín v kostiach v dôsledku preťaženia alebo po chirurgickom zákroku s hrudným otvorom.

V oblasti hrudníka a rebier sú potom zvonka viditeľné aj opuchy a pacienti tiež trpia silnou bolesťou pri dýchaní dovnútra a von. Pulz sa zrýchľuje a zvyšuje sa pocit tepla. Lekár stanoví pomocou tlakového testu opuch hrudnej kosti a lieči ho pomocou liekov proti bolesti a liečby bolesti.

Vo veľmi závažných prípadoch sa vhodný liek vstrekuje tiež priamo do miechy, ale veľmi užitočné sú aj teplé a studené terapie alebo akupunktúra. Zlomeniny hrudnej kosti, ktoré môžu byť dôsledkom nárazu alebo dopravnej nehody, sú pomerne zriedkavé. Porušenie je spôsobené nárazom na volant alebo samotným bezpečnostným pásom, v tomto kontexte tiež dochádza k opuchu pľúc alebo pohmoženiu pľúc.

Ak dôjde k zlomenine hrudnej kosti, je to vždy náznak iných zranení. Bolesť v oblasti hrudnej kosti môžu byť tiež projekcie z iných orgánov. Napríklad angína pectoris, srdcový infarkt alebo choroby pažeráka spôsobujú bolesť za hrudnou kosťou. Ale bolesť žalúdočných vredov sa môže šíriť aj do hrudnej kosti.

Ďalšou príčinou je tzv. Costochondritída, pri ktorej je zapálená chrupavka medzi rebrami a hrudnou kosťou. Costochondritída je pomerne zriedkavá a zvyčajne sa vyskytuje v priebehu systémových chorôb (napr. Reiterova choroba). Niektoré deti majú vrodenú dieru v hrudnej kosti, z ktorých väčšina je na pravej strane.

Tzv. Lievikové prsia sú jednou z patologických zmien v hrudnej kosti. V tomto prípade sa chrupavkové spojenia medzi rebrami a hrudnou kosťou menia a predná časť hrudníka klesá. Ďalšou deformáciou je kýl alebo kuracie prsia. Sternum je tu klenuté ako kýl, ktorý je obzvlášť psychicky stresujúci pre postihnutých.

Príčinou tohto javu je silný rast chrupavky, ktorý spôsobuje vydutie hrudnej kosti. Ak je hrudná kosť skrútená v pozdĺžnej osi, hovorí sa o Harrensteinovej deformite. Rebrá vyčnievajú na jednej strane nad hrudnú kosť, na druhej strane sú však znížené.