Brušná dutina

Brušná dutina, Latinčina Cavitas abdominalis, označuje dutinu v oblasti kmeňa, v ktorej sa nachádzajú brušné orgány. Chráni orgány a umožňuje im pohybovať sa proti sebe.

Čo je to brušná dutina?

Brušná dutina je jednou z piatich dutín v ľudskom tele, ktoré chránia životne dôležité orgány. Je súčasťou brucha, oblasti medzi hrudníkom a panvou, ktorá obsahuje brušnú dutinu a brušnú stenu a orgány. Brušná dutina, najväčšia dutina v tele, uzatvára brušné orgány, ktoré zahŕňajú žalúdok, veľké časti čreva, pečeň, žlčník, pankreas, obličky a slezinu.

Brušná dutina je ohraničená kraniálne, t.j. smerom nahor, bránicou, nadol alebo kaudálne panvou a panvovým dnom a pred a laterálne stenou brucha. Membrána uzatvára hrudný kôš z brušnej dutiny, zatiaľ čo k panvovému priestoru je otvorené spojenie.

Na rozdiel od vyššie uvedených hraníc, ktoré pozostávajú hlavne z mäkkých tkanív, ktoré sú tvorené zo svalov, spojivového a tukového tkaniva, slúžia ako ochrana kostí chrbtica, lopatky bedrovej kosti a časti hrudníka brušnej dutiny.

Anatómia a štruktúra

Brušná dutina je rozdelená na peritoneum alebo peritoneálnu dutinu, Latin Cavitas peritonealis a retroperitoneálny priestor za ňou, Latin Spatium retroperitoneale. Retroperitoneálny priestor sa postupne spája nadol do subperitoneálneho priestoru, Latinské spatium subperitoneale.

Dutina peritoneum a brušné orgány v nej sú pokryté seróznou kožou, peritoneum alebo peritoneum. Peritoneum je dvojvrstvová membrána spojivového tkaniva, v ktorej sa rozlišuje medzi parietálnym peritoneom, ktoré pokrýva peritoneálnu dutinu, a viscerálnym peritoneom, ktoré pokrýva brušné orgány. Parietálne a viscerálne pobrušnice, tiež známe ako parietálne a viscerálne listy, sú navzájom spojené.

Peritoneálna dutina obsahuje takzvané intraperitoneálne orgány brucha. Patria sem žalúdok, slezina, pečeň, žlčník, tenké črevo a veľká časť hrubého čreva. Retroperitoneálny priestor obsahuje tukové tkanivo a spojivové tkanivo a domy tzv. Retroperitoneálnych brušných orgánov s obličkami, nadobličkami, pankreasom a malou časťou hrubého čreva.

Funkcia a úlohy

Brušná dutina slúži ako ochrana brušných orgánov nachádzajúcich sa v nej. Okrem odporu, ktorý je v rozpore s vnútorným hydrostatickým tlakom, môže brušná dutina tiež vytvárať odolnosť voči vonkajšiemu tlaku prostredníctvom reflexu alebo prostredníctvom svojej vlastnej vôle. Neporušená brušná dutina vytvára v oblasti brucha rovnomerné tlakové podmienky.

Brušné orgány sú dodávané prostredníctvom pobrušnice, ktorá obsahuje početné krvné a lymfatické cievy a nervové cesty. Peritoneum môže absorbovať tekutinu z brucha a uvoľňovať ju do krvného systému. Brušná dutina je nepriepustne uzavretá cez pobrušnicu. Vrstva spojivového tkaniva peritoneum, tunica suberosa, slúži ako závesný popruh na ukladanie a zaistenie intraperitoneálnych orgánov vo vhodnej polohe.

Tento závesný remienok sa nazýva mezentérium v ​​tenkom čreve a mezokolon v hrubom čreve. Orgány uložené v brušnej dutine majú pri trávení rôzne funkcie. Brušná dutina obsahuje číra, viskózna tekutina nazývaná peritoneálna tekutina alebo ascites, ktorá zakrýva peritoneum. Peritoneálna tekutina sa neustále obnovuje a uvoľňuje z pobrušnice a znova sa vstrebáva, takže v brušnej dutine zdravého človeka je 50 až 80 mililitrov tekutiny.

Za uvoľňovanie peritoneálnej tekutiny je zodpovedná takzvaná tunica serosa, druhá vrstva pobrušnice. Táto tekutina pôsobí ako druh lubrikantu, takže orgány sa môžu pohybovať proti sebe. Pohyblivosť orgánov je dôležitá, napríklad počas tehotenstva, plný žalúdok po požití potravy a počas trávenia. Peritoneálna tekutina má protizápalový účinok, a teda tiež slúži na imunitnú obranu.

Svoje lieky nájdete tu

choroby

Bolesť v bruchu môže mať rôzne príčiny a môže byť spojená s rôznymi chorobami brušnej dutiny. Napríklad v pobrušnici sa môžu vyskytnúť nádorové ochorenia. K takzvanej peritoneálnej karcinóze zvyčajne dochádza vo forme metastáz z iných nádorových ochorení.

Peritonitída je zápal parietálneho pobrušnice, ktorý sa vyskytuje ako následok napríklad infekcií alebo nádorov a ak nie je liečený, je život ohrozujúci. Prejavuje sa silnou bolesťou brucha, napätím v brušných svaloch, ktoré vedie k tvrdej brušnej stene a môže sa vyskytnúť pri nafúknutom žalúdku. Ak je napríklad žalúdok alebo črevná stena perforovaná, môžu baktérie preniknúť do brušnej dutiny s obsahom žalúdka alebo čriev a spôsobiť peritonitídu.

Pri ascite sa tekutina zhromažďuje v brušnej dutine. Opäť to nie je nezávislé ochorenie, ale sekundárne ochorenie. Cirhóza pečene vedie najčastejšie k ascitom, ale príčinou môže byť aj srdcové zlyhanie, karcinóm a ďalšie choroby. Ascites je zrejmý vydutím brucha a zväčšením obvodu. Ak krvácanie do brušnej dutiny, napríklad pri poranení alebo operácii, nazýva sa hemascus. Okrem bolesti brucha existuje aj bledosť a zlý celkový stav v dôsledku straty krvi.

V prípade chylascosu sa lymfa hromadí v brušnej dutine a pri akumulácii plynu sa používa pneumoperitoneum. Pneumoperitoneum môže vzniknúť okrem iného v dôsledku poranení gastrointestinálnej oblasti, ale môže sa úmyselne vyvolať aj na účely vyšetrenia, ako je napríklad laparoskopia. Veľmi zriedkavo sa u tehotných žien môže vyvinúť mimomaternicové tehotenstvo, pri ktorom sa oplodnené vajíčko implantuje do brušnej dutiny namiesto maternice.