Degenerácia medzistavcových platničiek alebo a Opotrebenie disku sa vyznačuje známkami opotrebovania medzistavcových platničiek. Hlavným terapeutickým zameraním je boj proti symptómom, ktoré sa vyskytujú.
Čo je degenerácia medzistavcových platničiek?
Schematické anatomické znázornenie stavcov a medzistavcových platničiek, ako aj zovretého nervu.Degenerácia medzistavcových platničiek je opotrebovanie medzistavcových platničiek (medzistavcové platničky chrupavky v chrbtici).
V priebehu degenerácie medzistavcových platničiek sa medzistavcové platničky stenčia a popraskajú, takže sú menej schopné vyrovnávať stavovce proti sebe. To kladie väčšie namáhanie na stavce. Vo väčšine prípadov sú disky v bedrovej a / alebo krčnej chrbtici ovplyvnené degeneráciou disku.
Typickými ťažkosťami, ktoré sú často spojené s degeneráciou medzistavcových platničiek, sú miestne bolesti chrbta, ktoré sa môžu zhoršiť napätím svalov. Riziko výskytu herniovaného disku (časti disku vyčnievajúce medzi stavcami) sa zvyšuje s degeneráciou disku.
príčiny
K degenerácii medzistavcových platničiek môžu viesť nielen rôzne patologické procesy - pri zvyšujúcom sa veku medzistavcové platničky stále strácajú schopnosť absorbovať vodu, takže tkanivo chrupavky sa stáva menej elastickým.
V dôsledku zvyšujúcej sa pórovitosti medzistavcových platničiek sa často vyskytujú trhliny aj v medzistavcových platničkách; disk degenerácia zapadá do. Degenerácia medzistavcových platničiek súvisiaca s vekom môže byť tiež podporovaná faktormi, ako je nedostatok fyzickej záťaže a dlhodobé vysoké tlakové zaťaženie chrbtice. Takýto nárast tlaku je spôsobený v oblasti driekovej chrbtice, napríklad jeho ťažkým prenášaním alebo zdvíhaním s kmeňom ohnutým dopredu.
Medzi choroby a zranenia, ktoré spôsobujú alebo podporujú degeneráciu kotúčov, patria napríklad zlomeniny stavcov. Deformácie chrbtice, napríklad také, ktoré sa vyskytujú v súvislosti so skoliózou (zakrivenie chrbtice), tiež podporujú degeneráciu medzistavcových platničiek.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na bolesti chrbtaPríznaky, choroby a príznaky
Disková degenerácia sa prejavuje rôznymi príznakmi a sťažnosťami, ktoré závisia od rozsahu a miesta opotrebenia. Akútny výčnelok medzistavcovej platničky sa prejavuje ako lokálna bolesť chrbta, ktorá sa niekedy rozširuje až do brucha alebo hrudnej kosti. Herniovaný disk spôsobuje v dôsledku kompresie dysfunkciu močového mechúra a konečníka.
Môžu sa vyskytnúť aj bolesti, ktoré sa zvyšujú pri kašľaní, kýchaní alebo namáhaní. Vo väčšine prípadov existuje aj ochranné postavenie príslušnej časti chrbtice, ktoré môže byť vyjadrené napríklad sklopeným postojom alebo dutým chrbtom. V prípade chronickej degenerácie disku sú stavce kĺbov silne namáhané, čo môže viesť k lokálnym symptómom bolesti.
Bolesť je zvyčajne sprevádzaná psychologickými a psychosomatickými ťažkosťami. Mnoho postihnutých ľudí trpí výkyvmi nálady, depresívnymi náladami a všeobecnou nevoľnosťou. Obmedzenia mobility môžu spôsobiť ďalšie nepohodlie. To môže viesť k ďalšiemu opotrebeniu spojov v okolí kĺbov.
Nemožno vylúčiť poruchy obehu, poruchy citlivosti a príznaky ochrnutia. Ďalej sa môže vyskytnúť svalové napätie a stvrdnutie. Ak je degenerácia medzistavcových platničiek založená na akútnom poranení, ako je prasknutie, môžu sa v niektorých prípadoch vyskytnúť ďalšie príznaky a ťažkosti.
Diagnóza a priebeh
Aby sa diagnostikovala degenerácia medzistavcových platničiek, ošetrujúci špecialista (napríklad ortopedický chirurg) sa zvyčajne najprv pýta na skutočnosti, ako je typ a približný začiatok symptómov. Po fyzikálnom vyšetrení sa ako diagnostické metódy môžu použiť napríklad röntgenové lúče alebo MRI (magnetická rezonančná tomografia).
Zatiaľ čo röntgenová metóda je veľmi vhodná na diagnostikovanie degenerácie medzistavcových platničiek, aby sa ukázala kostná štruktúra stavcov, zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie je vhodné okrem iného na zobrazenie nervových štruktúr, ktoré prebiehajú v miechovom kanáli a ktoré môžu byť ovplyvnené degeneráciou disku. Degenerácia medzistavcových platničiek môže byť typicky rozpoznaná na základe röntgenových lúčov, napríklad zmenšením postihnutých medzistavcových priestorov.
Priebeh degenerácie medzistavcových platničiek sa líši od človeka k človeku a závisí okrem iného od faktorov, ako sú zodpovedajúce príčiny a opatrenia, ktoré sa prijímajú proti degeneratívnym symptómom. Degenerácia medzistavcových platničiek je spravidla zákerná a často nevedie okamžite k symptómom. Keď sa objavia prvé príznaky, sa medzi jednotlivými osobami líšia.
komplikácie
V prípade degenerácie medzistavcových platničiek existuje kvalitatívne opotrebenie tkaniva medzistavcových platničiek. Dôležitú tekutinu, ktorú potrebuje jemné podporné tkanivo chrupavky, už nie je možné skladovať. Telo stavcov sa stáva poréznejším a stráca svoju funkciu nárazníka. Príznak sa môže objaviť v bedrovej aj krčnej chrbtici.
Rozlišuje sa medzi degeneráciou spôsobenou vekom alebo úrazom v dôsledku zlomenín stavcov, ústavným zakrivením chrbtice a športovcov a ľudí s jednostranným pracovným stresom. Degenerácia disku môže spôsobiť rôzne komplikácie zhoršujúce život.
Zahŕňa to rozsiahle bolestivé stavy, ktoré sa prejavujú v každodenných situáciách, ako je napr. Kýchanie, kýchanie, kašeľ, lisovanie alebo v pokoji. Ak sa symptóm nelieči, môže sa stať chronickým vo forme vydutého disku. Priestor medzi stavcami sa zmenšuje a existuje riziko prolapsu so stratou vegetatívnych funkcií v dolnej alebo hornej časti tela.
Počas lekárskeho vyšetrenia diagnostické zobrazovacie metódy pomáhajú určiť, do akej miery došlo k poškodeniu medzistavcových platničiek a nervových štruktúr. Potom sa lieči príčina. Poškodenie chrupavkového tkaniva, ktoré už nastalo, sa však nedá regenerovať. Liečebné opatrenia slúžia na zmiernenie bolesti fyzioterapeutickým posilnením svalového tkaniva podporujúceho chrbticu.
Chirurgické opatrenia sa uskutočňujú iba vtedy, ak sú akútne blokované dôležité funkcie tela. Protéza ztuhnutia alebo medzistavcových platničiek môže zmierňovať bolesť, ale v dôsledku komplikácií sa môže v závislosti od starnutia pacienta v blízkosti operovaného miesta vyvinúť ďalšia degenerácia.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak sa vaše bolesti chrbta alebo svalového napätia zvýšia, mali by ste sa vždy poradiť s lekárom. Každý, kto niekedy zažil herniovaný disk alebo podobne, by mal hovoriť priamo so zodpovedným špecialistom.
Ak sa bolesť rýchlo zvyšuje a je spojená s akútnymi príznakmi, ako je napríklad lumbago, je vhodné ísť do najbližšej nemocnice. To isté platí, ak sa uvedené príznaky vyskytujú častejšie počas každodenných procesov, ako sú ohýbanie, kýchanie alebo kašeľ. Ak bolesť vedie k narušeniu rovnováhy, treba sa poradiť s lekárom.
Lekár môže jednoznačne objasniť, či ide o degeneráciu medzistavcových platničiek, a potom odporučiť príslušnú osobu príslušnému špecialistovi. V závislosti od diagnózy sa musia vykonať ďalšie vyšetrenia. V prípade degenerácie disku by sa mali okamžite vykonať ďalšie vyšetrenia a chirurgická liečba. V opačnom prípade sa môže vyskytnúť chronická bolesť, nevyrovnanie a ďalšie následky, ktoré môžu po celý život stresovať postihnutých.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
Ak bola degenerácia medzistavcových platničiek spôsobená alebo podporovaná existujúcimi chorobami / zraneniami chrbtice, dôležitým terapeutickým cieľom je zvyčajne liečba príčiny. Pri zodpovedajúcom dôslednom liečení príčiny môže byť priaznivo ovplyvnená priaznivá degenerácia medzistavcových platničiek.
Pretože poškodenie chrupavkového tkaniva, ku ktorému došlo v priebehu degenerácie medzistavcových platničiek, nemožno zvrátiť, hrá dôležitú úlohu symptomatická liečba (napríklad zmiernenie bolesti). Na zodpovedajúcu bolesť sa dá pôsobiť individuálne prispôsobenými fyzioterapeutickými (fyzioterapeutickými) opatreniami.
Zmiernenie bolesti môže pomôcť aj vyvarovanie sa nadmerného nosenia a prípadne zníženie nadváhy. V prípade silnej bolesti v súvislosti s degeneráciou medzistavcových platničiek sa môžu lieky na úľavu od bolesti použiť aj po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.
Chirurgické opatrenia môžu byť užitočné napríklad, ak je spôsobená bolesť chrbta chronická; ak trvali najmenej niekoľko mesiacov bez toho, aby medzitým ustúpili. V závislosti od pacienta ponúka chirurgické ošetrenie generácie medzistavcových platničiek možnosť protézy disku alebo takzvanej spondylodézy (stuhnutie) - tu je postihnutý stavca zosilnený, aby sa dosiahla sloboda od bolesti.
Výhľad a predpoveď
Degenerácia disku má obvykle nepriaznivú prognózu. Závažnosť tohto ochorenia je však individuálna a môže u niektorých pacientov viesť k veľmi malým obmedzeniam v každodennom živote.
Priebeh ochorenia sa postupne zvyšuje. Opotrebenie je zásadnou súčasťou prirodzeného procesu po celú dobu jeho životnosti.Príznaky však závisia od fyzickej námahy, genetických požiadaviek a životného štýlu pacienta.
Pri dobrých podmienkach, zdravom životnom štýle a dodržiavaní rôznych lekárskych tipov sa môže priebeh choroby oneskoriť na dlhú dobu. Cielené školenia a cvičenia pomáhajú vyvíjať správne namáhanie tela a optimálne koordinovať pohyby. Znaky opotrebenia sú u týchto pacientov často len ťažko pozorovateľné alebo ich možno kompenzovať správnym a zdravým držaním tela.
U ľudí s vysokou telesnou hmotnosťou a profesionálnou alebo športovou aktivitou, ktorá kladie veľký dôraz na kostru, sa príznaky často rýchlo zvyšujú. Potrebujete reštrukturalizáciu svojho každodenného života a vyzývame vás, aby ste svoje telo čo najskôr odbremenili.
Chirurgický zákrok môže sťažnosť značne zmierniť. Tým sa nedosiahne prirodzená možnosť pohybu alebo známy limit zaťaženia. Pri liečbe medzistavcových platničiek sa však kvalita života a celková pohoda významne zvyšujú.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na bolesti chrbtaprevencia
Degenerácii disku súvisiacej s vekom možno zabrániť len v obmedzenej miere. Degeneračný proces sa však môže spomaliť prostredníctvom opatrení, ako sú fyzické cvičenie, malý tlak na chrbticu a zabránenie / boj proti obezite. Včasné liečenie chorôb / zranení, ktoré môžu viesť k degenerácii medzistavcových platničiek, môže často pôsobiť proti zodpovedajúcim degeneratívnym procesom.
domáce ošetrovanie
Disková degenerácia sa môže liečiť konzervatívne a chirurgicky. Obidve možnosti liečby vyžadujú dobrú následnú starostlivosť, aby sa optimalizovala regenerácia a zabezpečil úspech liečby. Po vykonaní operácie sa následná starostlivosť začína starostlivosťou o rany a mobilizáciou, čo si vyžaduje aktívnu spoluprácu pacienta v spolupráci s lekármi a odborníkmi, ako sú fyzioterapeuti.
Na začiatku môže pacient zdvíhať iba určité závažia, ktoré sa musia prísne dodržiavať, aby nedošlo k preťaženiu postihnutej oblasti chrbtice. Veľmi dôležité je aj vstať z postele spríjemneným spôsobom a musí byť súčasťou každodenného života. Zadná škola ukazuje pacientom presne to, ako vyzerá správanie v chrbte v každodennom živote.
Diskutuje sa aj o správnom zdvíhaní a prenášaní, ako aj o spánku, ktorý vyžaduje matrac, ktorý je priateľský k chrbtom. Preto je tréning chrbta veľmi dôležitým faktorom v následnej starostlivosti bez ohľadu na predchádzajúcu formu liečby. Svalová nerovnováha a obezita sú často faktormi rozvoja degenerácie medzistavcových platničiek. Naopak to znamená, že následná starostlivosť tiež znamená vyváženie svalovej nerovnováhy a zníženie hmotnosti.
Oslabené svaly sa musia posilniť. Toto často ovplyvňuje brušné svaly a hornú časť chrbta. Na druhej strane svaly, ktoré sú skrátené, sa musia napnúť. Zníženie hmotnosti je možné dosiahnuť obzvlášť dobre vytrvalostnými športy. Odporúčajú sa varianty priateľské k späť, ako je chôdza alebo plávanie. Rehabilitačný šport ukazuje pacientovi, ktorý šport sa môže konkrétne použiť.
Môžete to urobiť sami
V každodennom živote je degenerácia medzistavcových platničiek často prekážkou obvyklým pohybovým sekvenciám. Aj keď ľudia pociťujú bolesť, mali by si vziať úľavu od bolesti a zostať aktívni. Iba vo veľmi akútnych fázach sa odporúča krátko odpočívať, aby sa zabránilo možným zápalovým procesom alebo ďalšiemu podráždeniu nervov.
Aktivita by mala pozostávať predovšetkým z vytrvalostných športov, ktoré posilňujú chrbtové svaly. Plávanie je zvlášť vhodné, pretože optimálne trénuje chrbát, zmierňuje bolesť vo vode a postihnuté osoby tiež považujú chladenie vodou za príjemné a uvoľňujúce. Okrem toho na medzistavcové platničky nespočíva telesná hmotnosť. Šport, pri ktorom je celý medzistavcový disk a chrbtica absorbovaný celý tlak, sa odporúča menej. To je obzvlášť prípad joggingu. Potom je lepšie jazdiť na bicykli.
Nosné opasky by sa mali používať iba na veľmi krátku dobu. Nosením sa svaly rýchlo oslabia, ako je to v prípade odpočinku, keď bolesť narúša pohyb. Dotknuté osoby môžu tiež využiť lekárske ponuky. Ide najmä o fyzioterapiu a funkčný tréning.
V každom jednotlivom prípade musí byť samozrejme vždy zahrnutá príčina degenerácie medzistavcových platničiek a pomoc musí byť optimálne prispôsobená jednotlivému pacientovi.