Autonómna neuropatia

Autonómna neuropatia Výraz "poškodenie nervov" sa týka poškodenia nervov v autonómnom nervovom systéme. Srdce, krv, tvorba potu a trávenie sú obzvlášť postihnuté. Ako vedľajší produkt iných chorôb sa musí liečiť autonómna neuropatia pomocou liečby príčinných chorôb.

Čo je autonómna neuropatia?

Autonomická neuropatia je nervová porucha, ktorá má nežiaduce účinky na nekontrolované telesné funkcie, napríklad srdcový rytmus, krvný tlak, pot a trávenie. Nie je to špecifikovaná choroba.

Autonómna neuropatia sa týka poškodenia autonómneho nervového systému. Toto poškodenie narúša spojenia medzi mozgom a časťami autonómneho nervového systému. Patria sem srdce, krvné cievy a potné žľazy. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť neobvyklé javy v nekontrolovaných telesných funkciách. Autonomická neuropatia môže byť vedľajším produktom niekoľkých porúch a stavov.

Existujú tiež lieky, pri ktorých sa ako vedľajší účinok môže vyskytnúť autonómna neuropatia. Znaky a príznaky autonómnej neuropatie závisia od príčiny poruchy a od toho, ktoré nervy sú v konkrétnom prípade ovplyvnené.

príčiny

Autonómna neuropatia môže byť výsledkom mnohých porúch a chorôb a vedľajším produktom určitých liekov. Niektoré bežné príčiny autonómnej neuropatie sú:

Abnormálna akumulácia proteínov v orgánoch (amyloidóza), ktoré spôsobujú zmeny v orgánoch a nervovom systéme; Autoimunitné ochorenia, ktoré spôsobujú, že vlastný imunitný systém útočí na vlastné bunky tela (napr. Sjögrenov syndróm alebo lupus); Cukrovka je najbežnejšou príčinou autonómnej neuropatie a so zvyšujúcou sa intenzitou môže poškodiť nervy tela; Trauma, v dôsledku ktorej boli niektoré nervy vážne poškodené; Lieky, najmä lieky proti rakovine (chemoterapia), antidepresíva a lieky na srdce; iné chronické choroby, ako napríklad Parkinsonova choroba; niektoré vírusy a baktérie, napr. Botulizmus, malomocenstvo, záškrt; vrodené poruchy môžu tiež viesť k autonómnej neuropatii.

Príznaky, choroby a príznaky

V závislosti od poruchy alebo ochorenia, ktoré je základom autonómnej neuropatie, sa môže poškodenie nervov prejaviť rôznymi príznakmi a ťažkosťami. Ak je príčinou autoimunitné ochorenie, môžu sa vyskytnúť obehové problémy, búšenie srdca a závraty. Zvýšená citlivosť na infekcie môže spôsobiť infekcie a sekundárne choroby.

Edém sa môže vyskytnúť aj v rôznych častiach tela. Autonómna neuropatia sa ďalej môže prejavovať gastrointestinálnymi ťažkosťami, ako sú nevoľnosť a vracanie, hnačka a plynatosť. V oblasti kože sa môže vyskytnúť suchá pokožka, odlupovanie a zvýšené potenie. Dýchací trakt je tiež často postihnutý a môže byť podráždený, čo je okrem iného viditeľné pri prehĺtaní a zápale.

Ďalej môže poškodenie nervov viesť k dočasnej alebo trvalej inkontinencii. V závislosti od príčiny sa môžu vyskytnúť ďalšie funkčné poruchy: ochrnutie, neurologické ťažkosti, dysfunkcia orgánov, obmedzený pohyb a zlé držanie tela. Ak je poškodenie nervov spôsobené rakovinou, existujú vonkajšie zmeny, ako je strata hmotnosti, bledá pokožka a za určitých okolností vypadávanie vlasov.

Z dôvodu veľkého počtu možných príznakov je možné autonómnu neuropatiu určiť iba na základe komplexnej lekárskej diagnózy. Uvedené príznaky sa môžu v priebehu choroby meniť a zvyšovať ich intenzitu.

Diagnóza a priebeh

Mnoho chorôb a porúch môže viesť k autonómnej neuropatii. Pre možnú terapiu je dôležité na začiatku zistiť príčinu poškodenia nervov.

Pacienti s cukrovkou alebo rakovinou napriek tomu patria do rizikovej skupiny pre autonómnu neuropatiu. Ak však pacient nie je ohrozený, diagnostika je komplikovanejšia a okrem analýzy osobnej anamnézy a fyzického vyšetrenia môže zahŕňať aj niekoľko ďalších testov. Dychový test môže napríklad poskytnúť dôkaz o meraní srdcového rytmu a krvného tlaku, keď pacient vykonáva určité dychové cvičenia.

Ďalší test zahŕňa kontrolu krvného tlaku a pulzu pri vykonávaní určitých fyzických aktivít (ľahnutie, podrepenie, vstávanie atď.). Gastrointestinálny test kontroluje pohyb potravín v systéme. Ďalšie testy môžu skontrolovať funkciu potných žliaz alebo odhaliť poruchy močového mechúra, napríklad pomocou ultrazvuku.

komplikácie

Autonómna neuropatia spravidla spôsobuje vážne poškodenie nervového systému. Môže to ovplyvniť funkciu rôznych orgánov alebo oblastí tela. Ide predovšetkým o potné žľazy, trávenie a srdce. Postihnutí trpia tiež cukrovkou.

Závažné choroby kardiovaskulárneho systému sa vyvíjajú, takže pacient trpí srdcovými problémami. Môžu sa objaviť v rôznych formách, takže môže dôjsť napríklad k pretekaniu srdca. Podobne dotknutá osoba často už nemôže vykonávať žiadne fyzické činnosti, a preto je v jej každodennom živote prísne obmedzená.

Nastáva plynatosť a hnačka. Okrem toho sa u väčšiny pacientov vyskytuje aj nevoľnosť a zvracanie. Ak sa ochorenie vyskytuje v dôsledku rakoviny, liečba nie je vždy možná, takže v najhoršom prípade môže dôjsť k úmrtiu. Samotná liečba vždy závisí od základného ochorenia.

Ak sa začne skoro, poškodenie nervov môže ustúpiť, takže už neexistujú žiadne ďalšie komplikácie. Niektorí pacienti však trpia aj inkontinenciou, ktorá môže byť záťažou pre každodenný život. Poškodenie srdca sa lieči pomocou drog. Potné žľazy sa môžu tiež reaktivovať pomocou glykopyrroniumbromidu.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak máte problémy s obehom, búšenie srdca, gastrointestinálne ťažkosti a iné typické príznaky autonómnej neuropatie, musíte sa poradiť s lekárom. Lekárske objasnenie je obzvlášť naliehavé, ak sa vyskytne súčasne niekoľko príznakov, ktoré sa zvyšujú s postupujúcim ochorením. Nevoľnosť a zvracanie kombinované so suchou pokožkou a zvýšené potenie naznačujú vážne ochorenie. Lekár musí objasniť, či ide o autonómnu neuropatiu alebo iné ochorenie.

Medzi rizikové skupiny patria pacienti s cukrovkou, rakovinou alebo kardiovaskulárnym ochorením. Rovnako fajčiari, ľudia s nadváhou a ľudia s alkoholizmom. Každý, kto trpí niektorou z týchto chorôb alebo ťažkostí, by mal okamžite hovoriť s lekárom, ak má nezvyčajné príznaky. Ak sa autonómna neuropatia nelieči, môže byť závažná.

Najneskôr, keď sa vyskytne chronická bolesť alebo únava, lekár musí objasniť príčinu. Závažné ťažkosti, ako je chronický hnačka, obehový kolaps alebo srdcové infarkty, sú naliehavým zdravotným problémom. Dotknutá osoba alebo pozorovateľ musia zavolať sanitku a podľa potreby vykonať opatrenia prvej pomoci.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Liečba sa zvyčajne nezaoberá priamo autonómnou neuropatiou, ale skôr chorobou, ktorá ju spôsobuje. V dôsledku mnohých chorôb bude nervová porucha vo väčšine prípadov ustupovať, ak sa choroba úspešne lieči.

Ak je nervová porucha ovplyvnená zažívacím traktom, lekár odporučí zmeny stravovania na zmiernenie príznakov. Niektoré lieky môžu pomôcť urýchliť stravovanie. Ak máte problémy s močovým mechúrom, lekár vám môže odporučiť prísne dodržiavanie harmonogramu príjmu tekutín a močenia.Lieky ako bethanechol môžu pomôcť vyprázdniť močový mechúr úplne, aby nedošlo k nežiadúcej inkontinencii.

Je tiež možný hyperaktívny močový mechúr a možno ho liečiť liekmi. Muži s autonómnou neuropatiou sa môžu sťažovať na erektilnú dysfunkciu, ktorú je možné liečiť sildenafilom. Ak je vagína ženy príliš suchá, môže pomôcť mazivo. Účinky na srdce a krvný tlak by sa mali kontrolovať aj pomocou liekov (napr. Midodrín a pyridostigmín). Činidlo glykopyróniumbromid môže v prípade nadmerného potenia znížiť tvorbu potných žliaz.

Výhľad a predpoveď

Prognóza autonómnej neuropatie závisí od základného ochorenia. Často je to chronické ochorenie, ktoré sa nedá vyliečiť.

Terapeutické prístupy k ochoreniu s chronickým priebehom umožňujú zmiernenie rôznych sprievodných symptómov, aby sa umožnila dobrá kvalita života s ochorením. V popredí je najmä sloboda od bolesti a funkčnosť orgánov. Keďže autonómna neuropatia nie je liečená priamo, neočakáva sa žiadna liečba. Okrem toho je v mnohých prípadoch nenapraviteľné poškodenie nervov.

Výmena alebo regenerácia nervových vlákien doteraz nebola pri daných vedeckých a lekárskych metódach možná. U pacientov s diagnostikovanou autonómnou neuropatiou však dochádza k uzdraveniu, ak sa základné ochorenie liečilo liečbou. Toto je obzvlášť možné pri ochoreniach močového mechúra alebo zažívacieho traktu. Po zahojení hyperaktívneho močového mechúra neuropatia automaticky ustúpi.

Vyhliadky na prognózu sa zlepšujú pri dodržiavaní zdravého životného štýlu. Pri vyváženej strave, vyhýbaní sa škodlivým látkam a stabilnému imunitnému systému sa zdravie pacienta výrazne zlepšuje. Mala by sa zachovať normálna hmotnosť a mali by sa zohľadniť potreby organizmu.

prevencia

Niektoré choroby podporujú vývoj autonómnej neuropatie. V tomto prípade musia pacienti venovať osobitnú pozornosť svojmu zdravotnému stavu a počúvať pokyny svojho lekára. Pri cukrovke by sa mala hladina cukru v krvi udržiavať pod kontrolou. Musí sa bojovať proti alkoholu, rovnako ako s fajčením, pravidelným cvičením a cvičením a udržiavať zdravú telesnú hmotnosť.

domáce ošetrovanie

Príčiny autonómnej neuropatie nie je možné liečiť. Lekári môžu zmierniť iba typické príznaky. Preto je potrebné celoživotné sledovanie. Pretože veľké množstvo chorôb môže vyvolať autonómnu neuropatiu, počiatočná diagnóza trvá pomerne dlho. V závislosti od závažnosti príznakov sa určité postupy opakujú v rámci následnej starostlivosti.

Účelom je dokumentovať priebeh choroby. Komplikácie možno tiež vylúčiť. Možné diagnostické postupy zahŕňajú zobrazovacie testy, ako sú röntgenové lúče a sonografia, EKG, krvné testy a meranie krvného tlaku. Okrem zdravotnej podpory je za zdravotný stav zodpovedný sám pacient. Oba aspekty rovnako určujú úspech liečby.

V zásade by sa mali prijať všetky opatrenia na podporu zdravia vrátane vyváženej stravy, vyhýbania sa návykovým látkam, ako je nikotín a alkohol, a pravidelnej fyzickej aktivite. Ak je prítomná cukrovka, je nevyhnutné udržiavať nízku hladinu cukru v krvi. Pacienti musia znížiť nadváhu.

Malo by sa tiež vyhnúť stresu. Lieky sa zriedka nepodávajú ako súčasť liečby. Tieto sa majú brať nepretržite. Odstúpenie vedie okamžite k zosilneniu príznakov. Dotknuté osoby by mali venovať pozornosť telesným signálom a v prípade akútnych zmien sa obrátiť na svojho lekára.

Môžete to urobiť sami

Ak je diabetes mellitus 2. typu spúšťačom autonómnej neuropatie, pacient si môže najlepšie pomôcť tým, že zmení svoj životný štýl a stravovacie návyky. Ak máte výrazne nadváhu, odporúča sa zníženie hmotnosti najmenej o 10 kilogramov. Ak diéty na zníženie hmotnosti v minulosti nepreukázali trvalý úspech, postihnuté osoby by určite mali vyhľadať odbornú pomoc a poradiť sa s odborníkom na výživu.

Nestačí len jednoducho znížiť príjem potravy, ale je potrebné vykonať úplnú zmenu stravovania. Tento projekt väčšinou zlyhá z dôvodu nevyhnutnej motivácie alebo vytrvalosti pacienta. Výmena s ostatnými postihnutými osobami v svojpomocnej skupine je tu často veľmi prospešná.

Ak sú autoimunitné ochorenia príčinou autonómnej neuropatie, pacienti by mali zistiť, či existuje súvislosť medzi akútnymi vzplanutiami autoimunitného ochorenia a určitými vonkajšími faktormi, napríklad určitými potravinami alebo stresovými situáciami, a pokiaľ je to možné, vyhnúť sa týmto faktorom.

Jednotlivé príznaky autonómnej neuropatie sa môžu zmierniť aj miernymi domácimi prostriedkami. Čajová lyžica rasce, ktorá sa žuva pomaly, pomáha s nadúvaním. Sušené čučoriedky, ktoré sú tiež veľmi chutné, poskytujú rýchlu pomoc s nešpecifickou hnačkou. Ak ich nechcete zbierať sami, môžete si ich kúpiť v bylinkovej predajni alebo si ich objednať online.