Pauza v dýchaní zvyčajne sa vyskytujú ako príznak tzv. spánkového apnoe v noci počas spánku. Toto postihuje asi 2 - 4 percent dospelej populácie - najmä mužov s nadváhou, ktorí zreteľne chrápajú. Dýchacie pauzy trvajúce niekoľko sekúnd až minút môžu viesť k akútnemu nedostatku kyslíka v organizme a, ak sa nelieči, k rôznym chronickým ťažkostiam u postihnutých. Môžu vám pomôcť špeciálne dýchacie masky.
Čo sú to dychové pauzy?
Dýchacie pauzy sú krátkodobé prerušenia nedobrovoľného dýchacieho procesu. Zvyčajne sa vyskytujú ako súčasť syndrómu spánkového apnoe (a-pnoe - gréčtina: bez dychu).
Nočné prestávky v dýchaní zvyčajne trvajú niekoľko sekúnd, ale v extrémnych prípadoch až 2 minúty. Podľa definície je syndróm spánkového apnoe taký, keď sa zaznamená najmenej 5 prestávok v dýchaní trvajúcich 10 sekúnd alebo viac za hodinu.
Príčinou dýchacích prestávok môže byť tkanivová oklúzia priedušnice alebo chybná regulácia bráničných svalov v dôsledku neurologických porúch. Nedobrovoľné pauzy pri dýchaní počas dňa sú veľmi zriedkavé. Môžu sa vzťahovať na astmatické ochorenia alebo sa môžu vyskytnúť v prípade duševných porúch.
príčiny
Ľudia, ktorí trpia prestávkami v dýchaní, majú často fyziologické zvláštnosti v oblasti nosného priestoru hltana. Týka sa to najmä mužov, napr. zvyčajne chrápajú ťažko kvôli zakrivenému nosnému septu alebo objemnému tkanivu podnebia.
Približne 80 percent osôb trpiacich apnoe trpí nadváhou. Vysoká hmotnosť uprednostňuje zvýšenú akumuláciu tukového tkaniva v zadnej časti hrdla a podnebia. Mäkké, ťažké tkanivo sa potom môže mierne spať, najmä v polohe na chrbte, počas spánku a dočasne blokovať prívod vzduchu.
V prípade hroziaceho poklesu obsahu kyslíka v krvi uvoľnené stresové hormóny spôsobia krátke prebudenie, ktoré náhle umožní dotknutej osobe nadýchnuť sa. Dýchacie pauzy sa vyskytujú častejšie po požití alkoholu, pretože alkohol tiež uvoľňuje tkanivo podnebia. Neurologické poruchy, ktoré sú spojené s regulačnou poruchou dýchacích svalov v hrudníku a bruchu, sa môžu tiež považovať za ďalšie, hoci zriedkavé príčiny.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na poruchy spánkuOchorenia s týmto príznakom
- Spánková apnoe
- Fibromyalgia (syndróm fibromyalgie)
- Obezita
- Nosová priehradka zakrivenie
- bronchiálna astma
- Únava syndróm
- alergie
- Alkoholizmus (alkoholizmus)
- Čelná sinusitída
Diagnóza a priebeh
Keďže postihnutí si zvyčajne nepamätajú nočné pauzy pri dýchaní, porucha si najskôr všimne partner alebo rodinný príslušník. U pacientov s apnoe sa často pozoruje veľmi výrazné chrápanie a niekoľko neobvykle dlhých prestávok v dýchaní, ktoré sú ukončené náhlym šokujúcim alebo hlučným dýchaním.
Dotknuté osoby trpia ťažkou dennou ospalosťou napriek údajne dostatočnému času na spánok, pretože niekoľkonásobné prebudenie v noci zabraňuje pokojnému spánku. Na základe opisu partnera a typických príznakov únavy pacienta je možné rýchlo stanoviť lekársku diagnózu.
Predovšetkým, zmysel má ORL, neurológ a ústny chirurg. Na vyhodnotenie závažnosti a závažnosti dýchacích prestávok sa odporúča navštíviť aj spánkové laboratórium. Počas spánku pacienta sa presne analyzujú rôzne parametre, ako napríklad srdcový rytmus, obsah kyslíka v krvi, mozgové vlny atď.
Ak sa nelieči, prestávky v dýchaní vedú k dlhodobému nedostatku spánku. To zasa uprednostňuje všeobecné zníženie výkonu a jazdy. Vyskytujú sa koncentrácie, pamäť a prípadne aj poruchy libida. Opakované stavy fyzického poplachu môžu z dlhodobého hľadiska viesť k vysokému krvnému tlaku a zvýšiť riziko srdcových chorôb a cukrovky.
komplikácie
Dýchacie pauzy sa zvyčajne pozorujú v noci, najmä u mužov, ktorí ťažko chrápajú alebo trpia nadváhou. Dýchacie pauzy môžu trvať niekoľko sekúnd, niekedy aj niekoľko minút. To je veľmi nebezpečné, pretože organizmus už nie je dostatočne zásobovaný kyslíkom. Bez liečby môžu prestávky v dýchaní ohrozovať život.
Ak však postihnuté osoby nosia špeciálne dýchacie masky, dá sa to rýchlo napraviť. Dýchacie pauzy sa vyskytujú v noci a trvajú niekoľko sekúnd. Vo zvlášť zlých prípadoch môže dych stáť až dve minúty. Dýchacie pauzy sú počas dňa pomerne zriedkavé. Títo pacienti by mali ísť do spánkového laboratória a presne určiť príčinu dýchacích prestávok.
Postihnuté osoby majú často fyziologické zvláštnosti. Za dýchacie pauzy môže byť zodpovedná hrtan a nosná dutina, veľa pacientov má zakrivené nosné septum. Približne 80% pacientov má nadváhu, čo podporuje iba dýchacie pauzy. V polohe na chrbte môže tkanivo tiež mierne klesať a blokovať prívod vzduchu.
Ak obsah kyslíka v krvi nebezpečne klesne, telo uvoľní stresové hormóny, ktoré spôsobia, že sa spánok krátko prebudí a lapá po dychu po vzduchu. Tento jav sa pozoruje obzvlášť často po požití alkoholu, pretože uvoľňuje aj podnebie. Neurologické poruchy sa tiež zvažujú veľmi zriedka, môžu tiež spôsobiť pauzy pri dýchaní.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Nočné prestávky v dýchaní môžu byť nebezpečné, preto je potrebné navštíviť lekára čoskoro. Keď jazyk spí počas spánku späť do hrdla, dýchacie cesty sa zablokujú. To môže viesť k prestávkam v dýchaní na niekoľko sekúnd, niekedy aj minút. Čím skôr sa spánková apnoe lieči, tým lepšie, pretože môže zvýšiť riziko vysokého krvného tlaku a cukrovky 2. typu.
Toto ochorenie sa často lieči špeciálnou dýchacou maskou a pozitívnou tlakovou terapiou. Liečba CPAP vytvára v hrdle stojaci stĺpec vzduchu, ktorý udržuje horné dýchacie cesty otvorené. Nosenie masky je pre mnohých pacientov nepríjemné, ale pretože denná ospalosť je eliminovaná kvôli nedostatku spánku, je rovnako ľahko akceptovaná ako suchý nos a hrdlo. Tieto vedľajšie účinky sú oveľa menej nepríjemné ako prerušený dych.
Úspešnosť pomocou masky CPAP je 95 - 98%. Proti chrápaniu, ktoré má tiež dobrú mieru úspešnosti, je alternatívnou terapiou. Fajčiari by mali okamžite prestať fajčiť. Pretože chorí si nevšimnú veľa svojich dýchacích prestávok, partneri sú predovšetkým žiadaní.
Spánková apnoe postihuje hlavne ľudí s nadváhou, ale ochorenie môžu dostať aj deti. Postihnutí môžu nájsť správnych terapeutov medzi ORL lekármi a na klinikách spánkovej medicíny. Sú tu špeciálne laboratóriá na spánok, v ktorých sa pozoruje rytmus spánku a priebeh spánku.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
V závislosti od základnej príčiny dýchacích prestávok a výsledkov laboratórnej analýzy spánku sú k dispozícii rôzne individuálne upravené možnosti liečby.
Pacientom sa najčastejšie odporúča používať dýchací prístroj. Pri terapii CPAP (kontinuálny pozitívny tlak v dýchacích cestách) je pražec v noci vetraný s miernym nadmerným tlakom, ktorý bráni zablokovaniu priedušnice. Tlak a zloženie privádzaného dýchacieho vzduchu, napr. Dodatočné obohatenie vodou, aby sa zabránilo vysychaniu sliznice, sa môže meniť individuálne.
Ak sú dýchacie pauzy spôsobené zväčšenými mandľami a hltanom alebo nosovými polypmi, môže byť indikované chirurgické odstránenie. Chirurgické zásahy do tkaniva jazyka a podnebia môžu tiež viesť k rozšíreniu hltanu a tým k zlepšeniu prívodu vzduchu. V prípade nesprávneho vyrovnania čeľustí zmiernia dýchacie ťažkosti ústna chirurgia pomocou (uhryznutých) dlahy, švov alebo operácií.
V miernejších prípadoch môžu postačovať jednoduché opatrenia na zabránenie polohy na chrbte počas spánku. Môžu to byť zariadenia nosené v noci, ktoré vysielajú výstražné signály, ak je poloha pri spaní nepriaznivá. Samo-implementovateľné protiopatrenie môže napr. Napr. Šitie nepríjemných, ale nepoškodených predmetov (napríklad tenisových loptičiek) na zadnú časť pyžamu.
Výhľad a predpoveď
Dôsledky nočných prestávok pri dýchaní sú ďalekosiahlejšie ako výsledná únava a ťažkosti s koncentráciou. Vyčerpanosť spôsobená mikrospánkom za volantom môže viesť k životu nebezpečným nehodám.
Znížená kvalita spánku má negatívny vplyv na regeneráciu celého organizmu av dlhodobom horizonte predstavuje pre telo ťažkú záťaž. Ak sa nelieči, môže byť príčinou mnohých sekundárnych chorôb pauza v dýchaní. Dodávanie kyslíka do mozgu je prerušené dýchacími prestávkami.Na kompenzáciu tohto nedostatku kyslíka sa zvyšuje srdcová frekvencia, čo môže viesť k nepravidelným srdcovým rytmom a vysokému krvnému tlaku. Postihnuté osoby tiež majú zvýšené riziko infarktu alebo mozgovej príhody.
Vo všeobecnosti majú pacienti s neliečenými prestávkami v dýchaní priemernú dĺžku života, ktorá je o desať rokov kratšia ako u zdravých ľudí. Včasná liečba je preto rozhodujúca pre dobrú prognózu a môže výrazne znížiť riziká.
S ventilačnou terapiou CPAP, ktorá má úspešnosť 98%, sa môže výrazne zlepšiť kvalita spánku. Môže byť ťažké si zvyknúť na respiračnú masku, ale vo väčšine prípadov sa čoskoro potom zlepšíte. Pacienti sú produktívnejší a krvný tlak sa dá znížiť aj vetraním.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na poruchy spánkuprevencia
Spoločné liečebné opatrenia proti dýchacím prestávkam - napríklad nosenie špeciálneho dýchacieho zariadenia - sú tiež založené na zásade prevencie. Dotknuté osoby môžu tiež konať sami, aby pozitívne ovplyvnili priebeh dechovej poruchy.
Vo všeobecnosti sa odporúča znižovať nadmernú hmotnosť. Zdržanie sa alkoholu a cigariet má tiež priaznivý vplyv na zdravý spánok a zabraňuje nadmernému uvoľňovaniu tkaniva podnebia. Týmto stimulanciám by sa malo vyhnúť, najmä neskoro večer, aby sa v noci zabránilo prestávkam v dýchaní.
Môžete to urobiť sami
Nočné pauzy pri dýchaní, tzv. Spánková apnoe, sú nebezpečné, pretože zdvojnásobujú riziko mozgovej príhody. ORL lekár je v podstate tým pravým kontaktom na liečbu prerušeného dýchania. Maska na spánok sa zvyčajne predpisuje, ale pacienti môžu preventívne konať.
Tí, ktorí odstránia príčiny spánkového apnoe, sa môžu čoskoro tešiť na nepretržité fázy spánku. Typickými rizikovými faktormi pri prestávkach pri dýchaní sú stres, obezita a fajčenie. Odvykanie od fajčenia zvyšuje pravdepodobnosť pokojného spánku a zvyšuje očakávanú dĺžku života. Zníženie obezity často vedie k úspechu a tiež bráni kardiovaskulárnym chorobám. Ak je miernym nevyrovnaním čeľuste príčinou chrápania, môže pomôcť dlaha. Toto sa nosí iba v noci. Nesprávne dávkované tabletky na spanie a sedatíva môžu viesť k ochrnutiu krčných svalov a spusteniu dýchacích prestávok. Čím menej tabletiek na spanie budete mať, tým lepšie je vaše zdravie. Alkohol má tiež mierne ochrnutie. Tí, ktorí sa bez večera neobídu, spia pokojnejšie a hlbšie.
Niekedy pomáha nový vankúš, pretože vankúš, do ktorého klesá pacient so spánkovou apnoe, nie je nápomocný. Presné dôvody nespavosti možno nájsť v spánkovom laboratóriu. V svojpomocnej skupine dostávajú postihnuté osoby a ich príbuzní cenné rady a morálnu podporu. To ich podporuje pri zvládaní tejto choroby.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
