bronchiálna astma alebo len hovorovo astma je chronický zápal dýchacích ciest. Pre astmu sú typické kašeľové záchvaty, dýchavičnosť a nadmerné nadýchanie pľúc alebo priedušiek.
Čo je bronchiálna astma?
Porovnanie zdravej bronchiálnej trubice a bronchiálnej obštrukcie. Klikni na zväčšenie.Termín bronchiálna astma je chronické ochorenie dýchacích ciest. Bronchiálna sliznica reaguje obzvlášť citlivo na rôzne podnety a opuchy v tomto procese. Pľúca tiež produkujú hustý hlien. Dýchacie cesty sú zúžené, svaly menších dýchacích ciest sa sťahujú ako kŕče.
Bronchiálna astma sa preto vyznačuje opakujúcimi sa atakmi dýchavičnosti, kašľa a dýchavičnosti. Bronchiálna astma sa môže považovať za jedno z najbežnejších chronických ochorení. Vyskytuje sa vo všetkých vekových skupinách. V detstve sa ochorenie vyvinie najmä u chlapcov.
príčiny
Presné príčiny bronchiálnej astmy nie sú dnes známe. Predpokladá sa, že príčinou môžu byť genetické faktory, ako aj vplyvy na životné prostredie. Rolu zohrávajú aj alergické sťažnosti. Sú rizikovými faktormi pri rozvoji bronchiálnej astmy. Jedným z príkladov je najmä senná nádcha.
Atóm astmy môže vyvolať celý rad podnetov. Fyzická námaha, chlad, parfémy alebo znečistenie vzduchu, alergény, ako sú peľ, prach a srsť zvierat, a zápal dýchacích ciest môžu spôsobiť akútny záchvat. Pri bronchiálnej astme sa rozlišuje medzi alergickou a nealergickou astmou.
Pri alergickej astme sa uskutočňujú pokusy identifikovať spúšťače, aby sa zabránilo kontaktu s nimi. To sa vykonáva pomocou vzoriek krvi a kožných testov. Pri nealergickej astme, napr. Respiračné infekcie alebo neznášanlivosť liekov vedú k záchvatom. Použitie sprejov alebo čistiacich prostriedkov v miestnosti môže tiež značne zvýšiť vývoj bronchiálnej astmy.
Príznaky, choroby a príznaky
Tzv. Astma triáda je spojená s tromi špecifickými reakciami. Bronchiálne sliznice spočiatku tvoria veľké množstvo tvrdého hlienu. V ďalšom kroku sa dýchacie cesty zúžia a dýchacie svaly sa kŕčia. Tento proces sťažuje dýchanie a je sprevádzaný množstvom vedľajších účinkov.
Typickými príznakmi bronchiálnej astmy sú napríklad výrazná tesnosť hrudníka s bolesťou za hrudnou kosťou na začiatku záchvatu. Okrem toho často existujú ťažkosti s dýchaním, ktoré sťažujú hovorenie, ako aj zvuky pri dýchaní alebo zvýšenie srdcového rytmu na viac ako 100 úderov za minútu.
Medzi typické príznaky patrí aj dýchavičnosť, ktorá sa často objavuje v noci a ráno po vstávaní. Mnoho pacientov tiež trpí suchým, štekľavým kašľom a ťažkosťami s výdychom. Nie zriedka existujú aj zreteľné dýchacie zvuky, ktoré znejú ako pískanie alebo bzučanie.
Pre bronchiálnu astmu je tiež charakteristický suchý kašeľ s ťažkou tvorbou hlienu. Závažné astmatické záchvaty sú tiež spojené so zhoršeným vedomím a nepokojom. Nedostatok kyslíka môže spôsobiť zafarbenie pier a nechtov.
V počiatočných fázach sa symptómy javia výlučne ako záchvaty, v intervaloch medzi záchvatmi sú pacienti bez príznakov. Avšak s postupujúcim ochorením mnoho pacientov trpí neustále dýchavičnosťou, aj keď ostatné príznaky sa prejavujú iba v epizódach.
kurz
Infogram o rôznych pľúcnych chorobách a ich vlastnostiach, anatómii a umiestnení. Klikni na zväčšenie.Včasné odhalenie bronchiálnej astmy je veľmi dôležité. Nie je neobvyklé, že deti majú počiatočnú astmu, napríklad v telesnej výchove, nesprávne interpretovanú ako zlý stav.
Správna liečba choroby trvá niekoľko rokov. Astma je chronické ochorenie dýchacích ciest, s výnimkou detí.
Vďaka včasnému odhaleniu a dobrému lekárskemu ošetreniu bude väčšina úplne vyliečená. Astma sa však môže objaviť už v dospelosti.
Pľúcna funkcia dospelých, ktorí mali astmu ako dieťa, je tiež zvyčajne obmedzená. Pri neliečenej astme sa trvanie choroby predlžuje, dýchacie cesty zostávajú poškodené a môžu sa vyskytnúť trvalé príznaky.
komplikácie
Príznaky choroby sa môžu náhle zhoršiť. Astmatický záchvat, takzvaný status asthmaticus, je veľmi nebezpečný a môže ohrozovať život. Musí sa sem zavolať pohotovostný lekár. Stav sa nedá ľahko prekonať pomocou liekov a môže trvať 24 hodín alebo viac.
V prípade astmatického záchvatu môže dôjsť k zlyhaniu výmeny plynov v pľúcach a pacient nemôže byť dostatočne zásobený kyslíkom. Ťažký astmatický záchvat je spojený s ťažkou dýchavičnosťou. Malé dýchacie cesty sa zúžia a vzduch zostane zachytený v pľúcach. To môže viesť k akútnej nadmernej inflácii pľúc. V priebehu rokov sa môže nadmerná inflácia opakovať v krátkych intervaloch.
Alveoly môžu byť zničené. V závažných prípadoch môže dôjsť k trvalej hyperinflácii, tzv. Pľúcnemu emfyzému. Výmena kyslíka v pľúcach je sťažená a telo nemá dostatok kyslíka. Postihnutá osoba trvale trpí dýchavičnosťou a je závislá od kyslíkového valca.
Bronchiálna astma môže tiež spôsobiť trvalé poškodenie srdca. Pretože pri pľúcnom tkanive pri bronchiálnej astme dochádza k zmenám, srdce je stresované a môže sa vyvinúť chronické zlyhanie srdca (pravé zlyhanie srdca). V závažných prípadoch môže byť astma fatálna.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Bronchiálna astma sa zvyčajne môže liečiť núdzovými liekmi, ako je napríklad astma sprej. Ak sťažnosti nezmiznú, musí byť upovedomená sanitárna služba.
Naliehavá lekárska pomoc sa vyžaduje predovšetkým vtedy, ak je respiračná tieseň sprevádzaná výrazným strachom z udusenia a inými príznakmi, ako je znížená citlivosť alebo extrémne vyčerpanie. Aj menej závažné záchvaty by sa mali liečiť lekársky. Ak sa opakovane vyskytnú ťažkosti s dýchaním alebo silné záchvaty kašľa, odporúča sa navštíviť svojho lekára.
Je možné, že existuje sprievodná respiračná infekcia alebo je potrebné prejsť na inú liečbu astmy. Vo všeobecnosti by záchvaty astmy, ktoré sa zvyšujú intenzitou a dĺžkou, mal lekár objasniť av prípade potreby liečiť. Dojčatá a malé deti by sa mali okamžite konzultovať, ak sa vyskytnú príznaky bronchiálnej astmy.
Ľudia s inými respiračnými chorobami by mali prediskutovať akékoľvek neobvyklé príznaky so svojím lekárom. Ak sa respiračná tieseň vyskytne prvýkrát, musí sa v každom prípade privolať pohotovostný lekár. Potom musí lekár objasniť bronchiálnu astmu a predpísať vhodné núdzové lieky.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
Príznaky bronchiálnej astmy sa môžu udržiavať pod kontrolou pomocou terapií a preventívnych opatrení.
K terapii existujú rôzne prístupy. V prípade alergickej reakcie sa treba vyhnúť spúšťacej látke. To môže v konečnom dôsledku viesť k zmene zamestnania, ak sa človek pri práci musí zaoberať látkami spôsobujúcimi alergiu. Rovnako dôležité je brať predpísané lieky nepretržite, rovnako ako nosiť astmatický sprej so sebou.
Mali by ste sa tiež vyhnúť fajčeniu. Pasívne fajčenie je rovnako škodlivé ako aktívne fajčenie. Dôležitá je aj mierna fyzická aktivita.
Ciele terapie spočívajú v oslobodení od záchvatov, normalizácii funkcie pľúc, normálnom fyzickom a psychickom vývoji u detí a zabránení obmedzeniam v osobnom živote. Existuje niekoľko terapeutických možností.
Lieky môžu zmierniť astmu. Toto ochorenie však zvyčajne nie je úplne vyliečené na celý život.Napríklad liekové terapie potláčajú zápal, a tak sa vyhýbajú precitlivenosti priedušiek. Vdýchnutie určitých liekov je tu obzvlášť užitočné. Liečebný plán sa zvyčajne vypracúva aj v spolupráci medzi lekárom a pacientom. Pacienti musia byť tiež poučení, aby vedeli, ako sa vysporiadať s ich chronickým ochorením.
Tu sa napríklad trénuje správna technika dýchania. Často je tiež potrebné, aby alergická astma renovovala celý byt tak, aby sa zabránilo kontaktu s plesňou, zvieracími chlpmi atď. Ak sa liečebné stratégie dodržiavajú presne, bronchiálna astma sa pravdepodobne uzdraví, najmä u detí.
Výhľad a predpoveď
Prognóza bronchiálnej astmy je založená na troch faktoroch: keď bola choroba diagnostikovaná, závažnosť stavu a liečba.
Až v 50% prípadov je diagnostikovaná astma u detí spojená s prognózou, že počas puberty opäť zmizne. Ochorenie sa však môže objaviť v neskorších rokoch. Tu platí, že závažnosť detskej astmy priamo koreluje s možným opätovným výskytom alebo zhoršením choroby s rastúcim vekom. Treba však poznamenať, že bronchiálna astma je v každom prípade chronická a v podstate pretrváva aj pri dobrej liečbe.
Pľúcna funkcia je trvalo obmedzená u dospelých, ktorí boli astmatikmi ako deti, čo znamená, že sa o seba musia postarať a často tiež potrebujú liečbu. Dobré zaobchádzanie sa však rovná normálnej dĺžke života.
Iné choroby v pľúcnej oblasti - najmä infekcie - môžu viesť k ťažkým priebehom. Ak sa nelieči, existuje riziko vážneho poškodenia dýchacieho systému. Stále existuje úmrtnosť niekoľkých ľudí na 100 000 v dôsledku neliečených astmatických záchvatov, ktoré postihujú najmä závažných astmatikov. Často sú príčinou nedostatočného zaobchádzania.
Dôsledné dodržiavanie stratégie liečby predlžuje obdobia bez záchvatov a zlepšuje kvalitu života. Dobrá lekárska starostlivosť je rozhodujúca.
domáce ošetrovanie
U pacientov s astmou sú nevyhnutné pravidelné následné vyšetrenia, pretože je to zvyčajne chronický stav. V závislosti od závažnosti symptómov sa zostavuje individuálny liečebný plán, ktorý je určený na dlhodobé zmiernenie astmatických príznakov. Dlhodobé lieky, ktoré pôsobia napríklad proti zápalom priedušiek, sú tu tiež veľmi dôležité a musia sa užívať pravidelne.
Najmä šport je účinným liekom na dýchacie ťažkosti, pretože telo je odolnejšie a pľúca sú trénované. Informácie o stave pľúc a priedušiek poskytuje tzv. DMP (Disease Management Program), ktorý by sa mal vykonávať raz za štvrťrok v lekárskej ordinácii. Ďalej je možné ísť na obnovené kurzy odbornej prípravy v oblasti astmy, aby sme boli opäť informovaní o všetkom, čo stojí za to poznať o astme ao tom, ako s touto chorobou natrvalo zaobchádzať.
Ak je pacient už roky bez príznakov, môže pomaly zastaviť liečbu, aby zistil, ako to ovplyvňuje priebeh choroby. Za určitých okolností sa bez nich dokáže úplne zaobísť. Pacienti by však mali vždy nosiť núdzový sprej v prípade neočakávaného záchvatu.
Môžete to urobiť sami
Bronchiálna astma môže významne zhoršiť kvalitu života postihnutých. Ak sa astmatické záchvaty objavia nečakane, ľudia si môžu pomôcť s práškovým inhalátorom alebo inhalátorom s odmeranými dávkami. S pomocou pomôcok je možné zaručiť lepšie dýchacie schopnosti v krátkom čase.
Pretože stres a vnútorné napätie majú tiež vplyv na príznaky astmy, úľavu môžu poskytnúť cvičenia zamerané na vedomie a relaxáciu. Niektoré formy jogy tiež podporujú rovnomernejšie dýchanie. Užitočným zariadením na svojpomoc je zariadenie na respiračnú terapiu, ktoré môže uvoľniť a odstrániť hlien v prieduškách. Začlenenie ľahkých športových jednotiek do každodenného života môže tiež zmierniť príznaky.
Každý, kto príde do styku s pacientmi s astmou, by sa mal vo svojom okolí vyhnúť fajčeniu. Samotní astmatici by mali určite prestať fajčiť. Tí, ktorí zostávajú v miestnostiach so suchým vzduchom, dráždia ich priedušky. Astmatici by preto mali vždy zabezpečiť dostatočnú vlhkosť v miestnostiach - najlepšie je vlhkosť 50 až 60 percent.
Tí, ktorí vedú denník o svojej astmatickej chorobe, majú dobrý prehľad o priebehu choroby a môžu lekárom odovzdávať aj presné informácie. Postihnuté osoby môžu tiež ísť do svojpomocnej skupiny pre astmu, aby sa o chorobe rozprávali s rovnako zmýšľajúcimi ľuďmi a dostali tipy.