V a Encefalitída proti receptoru NMDA je to zápal mozgu. Lekársky termín pre encefalitídu je encefalitída. Pretože protilátky proti receptoru NMDA sú prítomné v tejto konkrétnej forme zápalu, nazýva sa to encefalitída proti receptoru NMDA.
Čo je to encefalitída proti receptoru NMDA?
© the_lightwriter - stock.adobe.com
Anti-NMDA receptorová encefalitída bola klasifikovaná ako choroba len pred niekoľkými rokmi. Spolu s rôznymi inými infekčnými chorobami mozgu, ktoré boli predtým do značnej miery nezistené, sa táto choroba od roku 2000 stále viac skúma. V súčasnosti však nie sú k dispozícii žiadne spoľahlivé údaje o frekvencii encefalitídy anti-NMDA receptorov.
S relatívne vysokou pravdepodobnosťou sa však dá zistiť, že približne 80 percent všetkých pacientov sú ženy. Priemerný vek, v ktorom sa choroba vyskytuje, je 23 rokov. Vekové rozpätie pacientov sa pohybuje od 22 mesiacov do 79 rokov.
Je tiež pozoruhodné, že nielen u ľudí sa môže vyvinúť encefalitída proti NMDA receptoru, ale aj iné cicavce. Ľadový medveď Knut z berlínskej zoo tiež zomrel na encefalitídu proti receptoru NMDA.
príčiny
Príčiny zodpovedné za vývoj encefalitídy anti-NMDA receptorov neboli doteraz dostatočne preskúmané. Na základe súčasných poznatkov sa však dá predpokladať, že ochorenie ovplyvňujú špecifické genetické faktory. Pretože encefalitída proti receptoru NMDA je autoimunitné ochorenie.
Lekársky výskum ukazuje, že autoimunitné ochorenia majú vo väčšine prípadov genetickú zložku. Tento argument podporuje obrovský rozdiel vo frekvencii choroby u žien a mužov. Musí sa tiež vziať do úvahy, že určité zápaly podporujú vývoj a nástup encefalitídy anti-NMDA receptorov.
Pretože veľké množstvo postihnutých trpí infekciami na začiatku choroby. Encefalitída proti receptoru NMDA však nie je infekčné ochorenie. A čo je najdôležitejšie, choroba sa nemôže preniesť na iných ľudí, ako je to v prípade vírusových infekcií. Pretože encefalitída proti NMDA receptoru je autoimunitné ochorenie, organizmus vytvára v mozgu protilátky proti tzv. Receptoru NMDA.
Je to proteín, ktorý je dôležitý pre prenos signálov v mozgu. Okrem toho približne 60 percent postihnutých dospelých trpí nádorom vaječníkov, ktorý súvisí s encefalitídou proti receptoru NMDA. U iných chorých však neexistujú žiadne základné choroby.
Príznaky, choroby a príznaky
Anti-NMDA receptorová encefalitída sa hlási v mnohých prípadoch s príznakmi podobnými chrípke. Pacienti sa tiež sťažujú na nespavosť a stratu chuti do jedla, ako aj na stav zámeny. Okrem toho sa často vyskytujú psychologické symptómy vo forme strachu a bizarného správania až po bludné stavy a halucinácie.
Z tohto dôvodu väčšina chorých ide najprv na psychiatrickú liečbu. Epileptické záchvaty a poruchy vedomia sa často objavujú v priebehu niekoľkých týždňov. Medzi ďalšie potenciálne príznaky encefalitídy anti-NMDA patria poruchy prehĺtania a nedobrovoľné pohyby vrátane neschopnosti pohybovať sa.
Možné sú aj srdcové arytmie, zhoršené dýchanie a kolísanie krvného tlaku a telesnej teploty. Pozorovania naznačujú, že encefalitída proti receptoru NMDA môže viesť k príznakom podobným autizmu u starších detí.
Diagnóza a priebeh
Na spoľahlivú diagnostiku encefalitídy anti-NMDA receptorov je k dispozícii množstvo vyšetrovacích-technických metód. Ošetrujúci lekár rozhodne o diagnostickom postupe v závislosti od konkrétneho prípadu. Imunoglobulíny triedy G sa doteraz našli u všetkých pacientov. Imunoglobulíny triedy A sa dali zistiť aj u 30% chorých.
Tieto testy sa v súčasnosti na celom svete nevykonávajú štandardizovaným spôsobom. V dôsledku rôznych laboratórnych metód je možné, že sa môže prehliadnuť encefalitída proti receptoru NMDA, a to aj v prípade, že má príznaky. Podozrenie na prítomnosť encefalitídy receptora anti-NMDA je väčšinou založené na klinickom syndróme.
Zvýšený počet buniek v mozgovomiechovom moku je tiež príznakom ochorenia. Detekcia vlastných protilátok tela proti NMDA receptorom v sére aj v alkohole potvrdzuje diagnózu. Mnoho pacientov navyše vykazuje zmeny v EEG. Približne polovica ľudí tiež vykazuje zmeny v mozgu, ktoré sú viditeľné pomocou magnetickej rezonancie.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Bohužiaľ, encefalitída proti receptoru NMDA je rozpoznaná pomerne neskoro, pretože príznaky sú veľmi podobné chrípke alebo prechladnutiu, takže choroba je diagnostikovaná neskoro. Dotknutá osoba by sa však potom mala poradiť s lekárom, ak dôjde k strate chuti do jedla alebo nespavosti.
Mali by ste sa poradiť s lekárom, najmä ak príznaky pretrvávajú. Zmeny a poruchy osobnosti, úzkostných stavov alebo adeptizmu môžu tiež naznačovať encefalitídu receptorov anti-NMDA, a preto by ich mal lekár v každom prípade vyšetriť.
Tiež nie je neobvyklé, že sa vyskytnú problémy so srdcom alebo dýchaním, takže postihnuté osoby potrebujú fyzické vyšetrenie. Halucinácie alebo ťažkosti s prehĺtaním môžu tiež naznačovať encefalitídu proti receptoru NMDA. Včasná diagnostika a liečba je potrebná, najmä u detí, aby sa predišlo ďalším komplikáciám. Deti môžu tiež prejavovať príznaky autizmu.
Všeobecne možno praktického lekára vidieť predovšetkým v prípade encefalitídy anti-NMDA receptorov. Vo väčšine prípadov je toto ochorenie liečené chirurgickým zákrokom, ktorý odstraňuje nádor. Potrebné sú aj psychologické liečby. Príbuzní alebo rodičia môžu byť tiež závislí od psychologického zaobchádzania.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
V priebehu encefalitídy anti-NMDA receptorov je zvyčajne potrebné používať psychotropné lieky. Cieľom tejto liekovej liečby je upokojiť pacienta a zmierniť úzkosti a psychotické príznaky. Okrem toho sa robia pokusy zabrániť imunologickým obranným reakciám organizmu pomocou imunosupresívnych liekov.
Vo väčšine prípadov sa používajú intravenózne imunoglobulíny a glukokortikoidy. Ak pacient trpí nádorom, jeho odstránenie je nevyhnutné. Prognóza encefalitídy anti-NMDA receptora je väčšinou pozitívna. Približne 75 percent chorých môže byť vyliečených alebo môže mať len malé neurologické poškodenie. Približne 21 percent má závažné neurologické poškodenie chorobou.
Približne štyri percentá postihnutých pacientov zomierajú na encefalitídu proti receptoru NMDA. Prognóza je v zásade lepšia pre ľudí, ktorí majú nádor, ktorý je nakoniec odstránený. Ak je choroba rozpoznaná a liečená v ranom štádiu, šanca na úplné vyliečenie je veľmi dobrá.
Výhľad a predpoveď
Chorá osoba môže počítať so zmiernením a liečením symptómov iba pri hospitalizácii. Bez tohto sa zvýši počet existujúcich sťažností a ďalších príznakov. Ak choroba zostáva nezistená a nelieči sa, môže byť fatálna.
Zápalový proces mozgu môže pokračovať bez prekážok bez zásahu a viesť k zlyhaniu jednotlivých systémov. V konečnom dôsledku hrozí kolaps so smrteľnými následkami. Bez kompetentnej lekárskej starostlivosti sa výrazne zvyšuje riziko straty na životoch a existencia trvalého poškodenia.
Ak dôjde k intenzívnemu lekárskemu ošetreniu včas, šanca na zotavenie závisí od postupu choroby. Ak sa včas zistí encefalitída proti NMDA receptoru, existujú dobré možnosti liečby liekom, ktoré sa môžu použiť. V týchto prípadoch môže pacient očakávať prepustenie z nemocnice po niekoľkých týždňoch. Sú však potrebné následné liečby a existuje riziko recidívy.
Zatiaľ nie je možné poskytnúť dlhodobú prognózu, pretože choroba je nedávno objavenou chorobou. Bola diagnostikovaná prvýkrát pred niekoľkými rokmi, takže výskum v tejto oblasti ešte nebol úplne dokončený. Doteraz bolo známe, že aj niekoľko rokov po nástupe choroby je možné pomocou cielených terapií dosiahnuť zlepšenie súčasného zdravotného stavu.
prevencia
Pretože encefalitída proti receptoru NMDA ešte nebola náležite preskúmaná, nie sú možné spoľahlivé údaje o opatreniach na prevenciu tohto ochorenia. Keďže ide o autoimunitné ochorenie s genetickou zložkou, dá sa predpokladať, že preventívne opatrenia, s výnimkou preventívnych vyšetrení, nemusia existovať.
domáce ošetrovanie
Následná starostlivosť o encefalitídu anti-NMDA receptorov sa obyčajne javí ako pomerne ťažká, takže postihnuté osoby sú primárne závislé od lekárskeho ošetrenia tohto ochorenia. Úplné vytvrdenie nie je vždy možné zaručiť, takže sa môže skrátiť dĺžka života. Liečba encefalitídy receptora NMDA sa zvyčajne uskutočňuje pomocou liekov.
Dotknuté osoby by mali zabezpečiť pravidelné a správne užívanie drog a zvážiť možné interakcie s inými drogami, aby sa predišlo komplikáciám a iným sťažnostiam. Čím skôr sa zistí encefalitída proti NMDA receptoru, tým vyššia je šanca na úplné vyliečenie. Ak je encefalitída proti receptoru NMDA spôsobená nádorom, musí sa obvykle odstrániť chirurgicky.
Po takejto operácii by postihnuté osoby mali vždy odpočívať a zbytočne si neťažiť svoje telo. Vždy by sa malo vyhnúť stresu. Užitočné sú tiež pravidelné vyšetrenia rakoviny na tele, aby sa zabránilo šíreniu nádoru. Vo všeobecnosti môže mať kontakt s inými pacientmi s encefalitídou proti NMDA receptoru pozitívny vplyv na priebeh choroby, pretože to často vedie k výmene informácií.
Môžete to urobiť sami
Encefalitída anti-NMDA receptora je genetické zápalové ochorenie mozgu. Až do nástupu príznakov postihnuté osoby trpia viac infekciami, ktoré sa nedajú preniesť. S týmto príznakom sa môžu metódy svojpomoci uplatniť iba v obmedzenom rozsahu.
Najskôr by sa malo upustiť od zlých návykov, ako je fajčenie, zneužívanie drog, drog a alkoholu. Ľahká strava bohatá na vitamíny a potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny podporujú imunitný systém, najmä ak sa používajú psychotropné lieky.
Akonáhle sa vyčerpanie a strata chuti do jedla hromadí, nutričné menu je dôležitou oporou pri psychologickom zvládaní symptómov. Imunosupresívne prípravky obmedzujú defektnú obrannú reakciu organizmu.
Viac ako polovica dospelých žien s týmto príznakom má nádor vaječníkov. Ak sa choroba vyskytne, malo by sa preto vykonať svojvoľné gynekologické vyšetrenie. V prípade masívneho prehltnutia a kardiovaskulárnych problémov sa musí zavolať lekárska pohotovostná služba.
S cieľom zvládnuť každodenný život, keď sa príznak objaví, sa odporúča vyhľadať pomoc od príbuzných alebo tretích strán. Odporúča sa asistovaný život alebo prechodný pobyt na psychiatrickej rehabilitačnej klinike. Ochorenie môže viesť k zmätku, panickému správaniu s nekontrolovateľnými pohybmi, klamným stavom, halucináciám a epileptickým záchvatom. Toto vysvetľuje použitie upokojujúcich liekov súčasne s psychologickou podporou.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
