Jódové kontrastné činidlo Kyselina amidotrizoová je zvlášť výhodný pri vyšetreniach gastrointestinálneho traktu a pri urologických vyšetreniach. Pre vyšetrenia a menšie zásahy v tejto oblasti je kyselina amidotrizoová jedným z uprednostňovaných prípravkov, pretože vedľajšie účinky sú obmedzené a účinná látka sa môže rýchlo rozložiť obličkami.
Čo je kyselina amidotrizoová?
Kyselina amidotrizoová je röntgenová kontrastná látka, ktorá obsahuje jód a je rozpustná vo vode. Okrem toho má prípravok vysokú osmolalitu, ktorá je päť až osemkrát vyššia ako osmolalita krvi.
Tento výraz opisuje distribúciu vody medzi jednotlivými bunkami v telesných tekutinách. Toto kontrastné činidlo sa môže podávať orálne, rektálne alebo injekciou, ktorá sa uskutočňuje vo forme rôznych soľných roztokov. Zvyčajne sú to meglumínové, sodné alebo L-lyzínové zlúčeniny.
Tieto soli majú nízku tendenciu viazať proteín, a preto je podávanie kyseliny amidotrizoovej spojené s pomerne malými vedľajšími účinkami. Kyselina amidotrizoová sa používa výlučne na rádiologické vyšetrenia, najmä na vyšetrenia v gastrointestinálnej oblasti a v urológii.
Farmakologický účinok
Podobne ako všetky ostatné kontrastné látky sa aj amidotrizoová kyselina používa na lepšie zastúpenie funkcií a štruktúr tela počas rádiologických vyšetrení, ultrazvuku alebo MRI. Na molekulárnej úrovni obsahuje kyselina amidotrizoová tri atómy jódu na molekulu.
To spôsobuje, že cievy, do ktorých bol injikovaný prípravok, vrhajú rôntgenový tieň, a tým sa stáva viditeľným na obrázku. V kyseline amidotrizoovej sú atómy jódu usporiadané symetricky, čo vytvára potrebnú kontrastnú hustotu. Okrem toho prípravok obsahuje karboxylovú skupinu, ktorá je funkčnou skupinou zodpovednou za tvorbu solí. Karboxylové skupiny sa vyznačujú dvojitou väzbou atómu kyslíka a hydroxylovou skupinou s jednoduchou väzbou.
Karboxtové skupiny sú funkčné skupiny, ktoré sa vyskytujú najčastejšie v prírode. Okrem toho má kyselina amidotrizoová acetylaminoskupiny, ktoré znižujú rozpustnosť molekuly aktívnej zložky v tukoch. Toto významne znižuje tendenciu k väzbe na proteíny. V dôsledku nízkej tendencie viazať sa na proteíny vedie podávanie kyseliny amidotrizoovej k menšiemu poškodeniu membrány a je menej pravdepodobné, že enzýmy budú inhibované vo svojom pôsobení.
Lekárske použitie a použitie
Kontrastné látky obsahujúce kyselinu amidotrizoovú sa používajú hlavne v rádiológii na tieto účely: Na znázornenie gastrointestinálneho traktu na röntgenových lúčoch. To platí najmä, ak existuje podozrenie, že žalúdok alebo črevá môžu byť perforované.
V porovnaní s kontrastnými látkami, ktoré obsahujú síran bárnatý, kyselina amidotrizoová ponúka výhodu, že chemická peritonitída nemôže nastať, ak by prípravok mal preniknúť do brušnej dutiny. Použitím kyseliny amidotrizoovej je možné vyhnúť sa chirurgickému zákroku pri liečbe peritonitídy. Pretože tento možný vedľajší účinok sa netýka kyseliny amidotrizoovej, môže sa prípravok použiť aj v relatívne vysokých koncentráciách, čo umožňuje podrobnejšie zobrazenie gastrointestinálneho traktu.
Kyselina amidotrizoová sa používa aj ako kontrastná látka v urologickej a endoskopickej oblasti, napríklad pri vyšetrení močových ciest, ako je obličková panva, močovod, močový mechúr alebo močová trubica. Pomocou kyseliny amidotrizoovej sa podrobnejšie skúma aj žlčník, žlčový trakt alebo pankreatický kanál. Používa sa tu metóda endoskopickej retrográdnej cholangiopancreatografie. Okrem diagnostiky tento postup umožňuje aj terapeutický zásah.
Typickými terapeutickými opatreniami uskutočňovanými s endoskopickou retrográdnou cholangiopancreatografiou sú otvorenie žlčových ciest alebo odstránenie žlčových kameňov. Pri tomto type postupu sa endoskop s optikou bočného pohľadu obvykle vkladá ústne. Na vyšetrenie sa do postihnutého orgánu vstrekne kyselina amidotrizoová proti smeru toku žlče.
Riziká a vedľajšie účinky
Kyselina amidotrizoová sa nesmie používať u pacientov, ktorí majú kardiovaskulárne ochorenia, zhoršenú vodu alebo elektrolýzu alebo zhoršenú funkciu štítnej žľazy, alebo ktorí sú precitlivení na jódové kontrastné látky.
Dôvod: Tieto problémy sa môžu značne zvýšiť podávaním kyseliny amidotrizoovej, v extrémnych prípadoch sa môže vyskytnúť zástava srdca u pacientov s obehovými problémami. Medzi ďalšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť, patria rôzne alergické reakcie, kŕče a sťažené dýchanie. Často sa vyskytujú aj poruchy gastrointestinálneho traktu. Bežné vedľajšie účinky uvedené v tejto oblasti zahŕňajú nevoľnosť, vracanie a hnačku.
.jpg)
.jpg)
