Ambrisentan

Prípravok Ambrisentan je predpísaný pacientom s pľúcnou hypertenziou. Pri tejto zriedkavej forme vysokého krvného tlaku je v pľúcnej artérii iba príliš vysoký tlak. Liek blokuje hormóny, ktoré spôsobujú vysoký krvný tlak.

Čo je ambrisentan?

Prípravok ambrisentan sa používa na liečbu pacientov, ktorí trpia pľúcnou hypertenziou. Je to relatívne zriedkavá forma vysokého krvného tlaku, pri ktorej sa krvný tlak v pľúcnej tepne mierne až závažne zvyšuje.

Ambrisentan sa môže používať bez ohľadu na to, či vysoký krvný tlak je dôsledkom choroby spojivového tkaniva alebo či príčiny neboli objasnené. Liečivo patrí do relatívne novej skupiny antagonistov endotelínových receptorov v reduktore krvného tlaku.

Tak ako všetky účinné látky v tejto skupine, ambrisentan sa predpisuje, keď zvýšený krvný tlak môže poškodiť iné orgány. Ak je známa príčina pľúcneho vysokého krvného tlaku, lieči sa to predovšetkým, zatiaľ čo ambrisentan sa môže podávať ako doplnok.

Farmakologický účinok

Prípravok ambrisentan útočí priamo tam, kde sa vyskytuje vysoký krvný tlak, a to na hormonálnej úrovni. Endoteliálne hormóny spôsobujú kontrakciu krvných ciev.Tieto hormóny sa tvoria hlavne v najvnútornejších bunkách krvných ciev.

Hormón endotelín-1 má zvlášť silný vplyv na kardiovaskulárny systém. Hormón spôsobuje svoj účinok väzbou na endotelínový receptor A, ktorý hrá dôležitú úlohu pri vývoji pľúcnej hypertenzie. Receptory, ku ktorým sú hormonálne doky pripojené, sú väčšinou na svalových bunkách krvných ciev a na srdcovom svale. Ambrisentan účinkuje tak, že sedí na receptoroch ETA, čím znemožňuje endotelín-1 viazať sa na receptor.

Tým sa vypnú všetky účinky hormónu. Okrem zúženia krvných ciev to môže tiež viesť k rastu buniek vo vnútornej koži ciev. Na druhej strane ambrisentan nepriľne na receptory, ako je receptor ETB. Produkcia porstacyklínu a oxidu dusnatého, ktoré spôsobujú relaxáciu ciev, preto nie je ovplyvnená účinnou látkou.

Lekárske použitie a použitie

Prípravok ambrisentan je predpísaný iba v prípade, že pacienti trpia vysokým krvným tlakom v pľúcnej artérii. Krvný tlak sa znižuje vypínaním vlastných hormónov tela, ktoré zvyšujú krvný tlak. Hovoríme o vysokom krvnom tlaku, keď niekoľko meraní vykazuje zvýšené hodnoty po predchádzajúcom odpočinku.

U dospelých je systolická hodnota vyššia ako 140 mmHG alebo diastolická hodnota vyššia ako 90 mmHG hranica medzi normálnou hodnotou a vysokým krvným tlakom. U postihnutých, ktorí trpia vysokým krvným tlakom, zvyčajne nezaznamenajú žiadne príznaky. Ak áno, často trpia poruchami zraku, bolesti hlavy, zvonením v ušiach, závratmi, krvácaním z nosa alebo pocitom tlaku na srdce. Ak sa vysoký krvný tlak nebude liečiť celé roky, môže dôjsť k poškodeniu srdca, krvných ciev, obličiek a mozgu. Priamym dôsledkom vysokého krvného tlaku môžu byť závažné poruchy obličiek, artérioskleróza, mozgová mŕtvica alebo srdcový infarkt.

Ak spozorujete častejšie uvedené príznaky, mali by ste ich nechať vyšetriť svojím rodinným lekárom. Okrem toho by sa mal krvný tlak pravidelne merať ako súčasť rutinných vyšetrení. Ak sa počas tehotenstva vyskytne vysoký krvný tlak, musí sa liečiť čo najrýchlejšie, pretože inak sa môžu vyskytnúť záchvaty, ktoré môžu viesť k život ohrozujúcim stavom a pravdepodobne aj k nenarodenému dieťaťu.

Riziká a vedľajšie účinky

Ambrisentan sa nesmie používať u tehotných žien alebo u pacientov trpiacich dysfunkciou pečene alebo pľúcnou fibrózou. Najbežnejšie vedľajšie účinky prípravku zahŕňajú bolesti hlavy, zadržiavanie tekutín v tele a zadržiavanie tekutín v rukách a nohách.

Ostatné vedľajšie účinky, ktoré sa môžu bežne vyskytnúť, ovplyvňujú kardiovaskulárny systém, napríklad nízky krvný tlak alebo zlyhanie srdca. Spomínajú sa aj nachladnutie, zápal v nose a krku, bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie, zápcha a hnačka. Hodnoty pečeňových enzýmov sa môžu tiež zvýšiť vďaka aktívnej zložke.

Niekedy sa môže vyskytnúť zápal pečene, čo je v tomto prípade autoimunitné ochorenie. Ak sa počas liečby Ambrisentanom hromadí voda v pľúcach, lekár musí objasniť, či existuje možnosť zablokovania žíl.