Alergická konjunktivitída

Termín alergická konjunktivitída opisuje zápal spojiviek oka. Spojovka (spojivka) je sliznica, ktorá spočíva na očnej bulve.

Čo je alergická konjunktivitída?

Alergická konjunktivitída je častá. Odhaduje sa, že je postihnutých približne 20 percent populácie.

Svrbenie, červené oči, výtok z nosa a nutkanie kýchať sú niektoré zo symptómov, ktoré trápia alergickú konjunktivitídu. Najbežnejšou spúšťou je alergia na peľ. Pri liečbe sa väčšinou používajú antialergické očné kvapky.

príčiny

Mnoho látok môže dráždiť spojovku. Patria medzi ne kozmetika, chlpy pre domáce zvieratá (alergia na mačky) a lieky.

Očné kvapky alebo masti a konzervačné roztoky pre kontaktné šošovky by sa tiež mali považovať za príčiny. Konjunktivitída sa však najčastejšie prejavuje alergiou na peľ. Tiež sa tu používa sezónna alergická konjunktivitída a alergická rinokonjunktivitída, pretože príznaky sa objavujú v závislosti od ročného obdobia.

Zvyčajne je postihnutý aj nos. Ak príznaky pretrvávajú po celý rok, bez ohľadu na ročné obdobie, hovorí sa o celoročnej alergickej konjunktivitíde.

Nasledujúce procesy vedú k zápalu na bunkovej úrovni: Alergén je rozpustený v slznom filme a migruje cez vrstvy sliznice. Keď zasiahne zápalovú bunku, uvoľní histamín. Toto je poslovská látka, ktorá vedie k priťahovaniu ďalších zápalových buniek. Zápal sa prejavuje v oku ako sčervenanie, zadržiavanie vody a svrbenie.

Príznaky, choroby a príznaky

Alergická konjunktivitída sa prejavuje typickými príznakmi, ako je svrbenie a pálenie, červené oči a lepkavé oči v dôsledku unikajúcej sekrécie. Sčervenané oči sú najjasnejším príznakom choroby a zvyčajne sa objavujú na oboch stranách. Pri výraznej konjunktivitíde môžu byť v závislosti od alergénu aj viečka a časti tváre sčervenané.

Okrem týchto ťažkostí je v oku zvyčajne pocit tlaku, ktorý sa pri dotyku zvyšuje. Tok slz sa zvyšuje a v oblasti spojivky sa zvyšuje opuch. Postihnutí ľudia sa vyhýbajú svetlu a oči sú citlivé na podnety, ako je chlad alebo teplo. Môžu sa vyskytnúť aj typické alergické príznaky, ako je kýchanie a výtok z nosa.Ovplyvnené môžu byť aj dýchacie cesty: ťažkosti s dýchaním, kašeľ a spútum.

Uvedené príznaky môžu byť obmedzené na jedno oko alebo sa môžu objaviť na oboch stranách. Zápal sa občas vyskytuje iba na jednej strane a potom sa šíri do druhého oka. Intenzita uvedených príznakov závisí od rozsahu konjunktivitídy. Príčina alergickej konjunktivitídy tiež určuje, ktoré príznaky sa vyskytujú a aké sú závažné.

Diagnóza a priebeh

Diagnóza alergickej konjunktivitídy sa môže primárne robiť na základe klinických príznakov. Musia sa vylúčiť iné formy zápalu spojiviek, suchosť očí a zápal viečok.

Najbežnejším príznakom alergickej konjunktivitídy je svrbenie a stav nazývaný chemóza. Je to masívny opuch spojoviek v dôsledku zadržiavania tekutín. Kvapalina vzniká, pretože cievy spojiviek sú vďaka zápalovým procesom priepustnejšie. Oko potom vyzerá sklovo a môže zreteľne vyčnievať z očného otvoru.

Postihnuté osoby tiež trpia vodnatými očami a kýchaním. Pri takzvanom jarnom katare, ktorý sa často vyskytuje u mladých mužov, sa môžu na vnútornej strane viečka vytvárať výrastky. Môžu sa vyskytnúť aj vklady na spojivke.

komplikácie

Alergická konjunktivitída sa vyskytuje ako súčasť alergickej reakcie. Jedným z možných dôsledkov je tzv. Superinfekcia. V dôsledku alergie je imunitný systém v oku oslabený a patogény môžu ľahšie prenikať a infikovať oko. To sťažuje liečbu.

V priebehu zápalu oka môže byť rohovka v najhoršom prípade zakalená, čo môže mať za následok vážne poškodenie zraku. V zriedkavých prípadoch zasiahnutá osoba oslepne. Zápal môže tiež viesť k tvorbe jazvového tkaniva v oku, ktoré tiež spôsobí zakalenie rohovky.

Tkanivo jazvy však môže tiež blokovať odtrhávacie kanáliky a tým zabrániť zvlhčovaniu oka, ktoré potom vyschne. Alergická reakcia tiež vedie k opuchu dýchacích ciest. To zvyčajne vedie k ťažkej dýchavičnosti a ťažkostiam s prehĺtaním pre dotknutú osobu.

Predstaviteľný je aj Quinckeho edém, v takom prípade sa tekutina zhromažďuje v hlbokých vrstvách kože, čo vedie k ešte väčšiemu opuchu. Najhorším prípadom alergickej reakcie je anafylaktický šok, pri ktorom dochádza k prudkému poklesu krvného tlaku. Môže to byť život ohrozujúci stav, v dôsledku čoho už nie sú dôležité orgány zásobované dostatočnou krvou, a preto môžu zlyhať.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Pocity slzenia, svrbenia a pálenia spojené s alergickou konjunktivitídou sa niekedy môžu účinne zmierniť chladnými obkladmi alebo umelými sĺzami. Sú dostupné v lekárni bez lekárskeho predpisu a môžu sa dlhodobo skladovať na chladnom mieste.

V tomto prípade nie je potrebné navštíviť lekára. Tvrdohlavé sťažnosti niekedy skrývajú závažnejšie očné ochorenie, ktoré sa na začiatku prejavuje príznakmi podobnými „červeným očiam“. Oftalmologické vyšetrenie je nevyhnutné najneskôr po šiestich hodinách nepretržitých sťažností.

Alergická konjunktivitída je veľmi nepríjemná, najmä pre mladšie deti. Pretože tieto látky sa ťažko utierajú od očí, existuje riziko, že baktérie preniknú alebo spojivka bude bolestivo napučiavať. Deti postihnuté alergickou konjunktivitídou by preto mali vždy navštíviť očného lekára.

Ak pacienti akéhokoľvek veku pravidelne trpia konjunktivitídou, odporúča sa test na alergiu. Poskytujú ho rovnako odborníci na uši, nos a krk, dermatológovia (dermatológovia) a praktickí lekári. Pre presnú diagnostiku je však nevyhnutný ďalší výcvik v alergológii.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Primárnym cieľom liečby konjunktivitídy je znecitlivenie spojiviek. To je možné dosiahnuť pomocou adstringentných očných kvapiek. Menia bielkovinové zložky spojivky.

Je tiež možné použiť antihistaminiká. Inhibujú zápalové bunky v vylučovaní histamínu, ktorý spôsobuje príznaky. Antihistaminiká sú dostupné v lekárňach ako súčasť tabliet, džúsu alebo očných kvapiek.

Očné kvapky majú oproti ostatným prípravkom rozhodujúcu výhodu v tom, že pôsobia priamo na zápalový proces a účinok nastáva po niekoľkých minútach a zvyčajne trvá až 12 hodín. Sú tiež komerčne dostupné ako jednotlivé dávky a potom zvyčajne neobsahujú žiadne konzervačné látky.

Antialergické očné kvapky by sa mali používať bez kontaktných šošoviek, inak môžu byť spojivky ďalej podráždené. Pokiaľ nie je predpísané inak, do očí sa dvakrát až štyrikrát denne nanášajú antialergické očné kvapky.

Do každého oka sa vloží jedna kvapka. Trvanie liečby antialergickými očnými kvapkami by malo byť pri samoliečbe obmedzené na dva týždne. Ak to lekár predpíše, môže sa používať niekoľko mesiacov. Ako vedľajšie účinky sa môžu objaviť sčervenanie a pálenie. V prípade precitlivenosti sú antialergické očné kvapky kontraindikované.

Ďalšou možnou skupinou liekov sú stabilizátory žírnych buniek. Sú to prípravky, ktoré priamo bránia žírnym bunkám (zápalovým bunkám) vylučovať histamín. Stabilizátory žírnych buniek sa môžu podávať ako očné kvapky alebo orálne.

Krátkodobý kortizón môže tiež priniesť úľavu v prípade väčšieho stresu. Prípravky obsahujúce kortizón by sa však mali používať veľmi opatrne. Pri dlhodobom používaní môžu viesť k katarakte (zakalenie šošovky) a glaukóme (zvýšenie vnútroočného tlaku).

Konjunktivitída je niekedy spôsobená zlou hygienou. Zápal potom spôsobujú bakteriálne toxíny. Pri tomto type konjunktivitídy by sa malo zvážiť použitie antibiotík.

Výhľad a predpoveď

Pri tejto chorobe majú oči vážne ťažkosti. Postihnuté osoby trpia najmä svrbením a červenými očami. Poškrabanie a trenie očí však zvyčajne svrbenie iba zhoršuje. Bez liečby sa môže vyskytnúť aj konjunktivitída. Pacienti trpia silnou bolesťou priamo v očiach. Oči samotné môžu zalievať a sú v mnohých prípadoch citlivé na svetlo.

Ak nedôjde k liečbe, táto sťažnosť môže tiež viesť k strate zraku alebo zrakovým problémom. Nie je tiež neobvyklé, že ľudia silne kýchajú. Oko samo obvykle vyčnieva z očnej dutiny a môže vyzerať nezvyčajne. Táto sťažnosť môže viesť k šikanovaniu alebo škádlení, najmä u detí. Všetky tieto príznaky znižujú kvalitu života pacienta.

Vo väčšine prípadov môže byť ochorenie liečené liekmi. Používajú sa aj očné kvapky. Priemerná dĺžka života pacienta nie je obmedzená. V niektorých prípadoch sa môže katarakta alebo glaukóm objaviť aj po liečbe.

prevencia

Ako preventívne opatrenie by ľudia, ktorí často trpia konjunktivitídou, mali používať kozmetiku testovanú na alergiu a nedotýkať sa očí. Ruky by sa mali pravidelne umývať, aby sa zabránilo bakteriálnej infekcii.

domáce ošetrovanie

Alergická konjunktivitída sa môže znovu a znovu vzplanúť, ak sa alergénu nedá dôsledne vyhnúť. Následná starostlivosť sa preto netýka iba symptómov, ktoré sa vyskytli pri tejto forme zápalu spojiviek. Týka sa to aj opatrení, pomocou ktorých je možné sa alergénom vyhnúť najlepším možným spôsobom.

Po závažných prípadoch alergickej konjunktivitídy sa okrem toho odporúča následná starostlivosť očného lekára. Poskytne tiež informácie o jednotlivých opatreniach následnej starostlivosti. Rodinný lekár a kontaktná osoba sú tiež profesionálnymi kontaktmi. Červené a suché oči sú charakteristické znaky dráždivého stavu alergickej konjunktivitídy. Citlivé spojivky oka sa preto musia chrániť pred ďalším podráždením počas následnej starostlivosti.

Platí to pre ostré čistiace prostriedky na tvári, ako aj pre make-up, ako je napríklad kohl, riasenka a očné tiene alebo kvapky potu, ktoré sa počas cvičenia môžu dostať do očí. Kvapky vlhkosti pre oči sa môžu používať po konzultácii s oftalmológom, aby sa oči cielene navlhčili a aby sa dôsledne zabránilo ďalšiemu podráždeniu.

Následná starostlivosť o alergickú konjunktivitídu na zabránenie peľu zahŕňa umývanie vlasov pred spaním počas peľovej sezóny, použitie peľových filtrov v aute a ochladenie očí namiesto trenia prstov a ich podráždenia, ak je svrbenie. Prechádzky s počtom peľu sú vo večerných hodinách zvyčajne menej alergické.

Môžete to urobiť sami

Alergická konjunktivitída je konjunktivitída očí, ktorá má zvyčajne dobrú prognózu a pri ktorej môžu postihnuté osoby urobiť veľa práce v každodennom živote na prevenciu alebo zmiernenie klasických symptómov.

Jedným z predpokladov je ochota pacienta vyhnúť sa spusteniu alergénu v najväčšej možnej miere. To sa týka peľového filtra v aute a nočného umývania vlasov v prípade peľovej alergie, ako aj nepoužívania kozmetiky, ak je postihnutá osoba alergická na určité zložky. To všetko môže do istej miery vopred obmedziť rozsah alergickej konjunktivitídy.

Keď vypukne konjunktivitída, existuje niekoľko spôsobov, ako môže postihnutá osoba prispieť k rýchlemu uzdraveniu. V tejto súvislosti je obzvlášť dôležité, aby sa pacient ovládal aj napriek niekedy silnému svrbeniu a stále si neutieral päsťami oči.

Pomoc sa poskytuje navlhčením podráždenej oblasti okolo očí studenou vodou alebo použitím studeného obkladu. Po konzultácii s ošetrujúcim lekárom alebo oftalmológom sa môžu na očnú hygienu očí použiť aj špeciálne roztoky. Sú ideálne proti suchu podráždených očí a v mnohých prípadoch tiež odstraňujú pocit, že máte v očiach zrnitý piesok.