Kyselina alendrónová sa používa na liečbu osteoporózy. Liečivo na predpis je komerčne dostupné v tablete alebo perorálnom roztoku. Kyselina alendrónová je tiež pod menom alendronát známe.
Čo je kyselina alendrónová?
Kyselina alendrónová je liečivá látka zo skupiny bisfosfonátov. Látka je zvyčajne vo forme alendronátu sodného vo forme soli. Droga sa predáva hlavne ako Alendronová kyselina AL 10 mg a 70 mg tablety. K dispozícii je tiež perorálny roztok so 70 ml kyseliny alendrónovej v 100 ml, silu a dávkovú formu určuje ošetrujúci lekár.
Lekár lieči postmenopauzálnu osteoporózu u žien a osteoporózu u mužov pomocou aktívnej zložky kyseliny alendrónovej. Prípravok zvyšuje hustotu kostí. Terapia s týmto znižuje riziko zlomenín bedra a stavcov.
Farmakologický účinok
Účinok kyseliny alendrónovej je založený na jej štrukturálnej podobnosti s pyrofosfátom. Kyselina alendrónová sa rovnako rýchlo integruje do kostnej hmoty. Tam sa prednostne hromadí v osteoklastoch, ktorých hlavnou úlohou je vstrebávať kostnú hmotu.
Tento proces, známy tiež ako osteolýza, postupne rozpúšťa kostné tkanivo. Tento proces v podstate plní dôležitú úlohu pri konštantnej prestavbe kostí. Okrem toho však osteolýza vedie k rozkladu kostí. Kyselina alendrónová inhibuje takúto udalosť. Účinná látka pašuje toxické analógy ATP do osteoklastov. ATP je kyselina adenozíntrifosforečná. Analógy ATP inhibujú farnezylpyrofosfát syntázu, ktorá sa vyskytuje v osteoklastoch.
To znamená, že osteoklasty strácajú svoju biologickú funkciu. Kyselina alendrónová má nielen inhibičný účinok na funkciu osteoklastov, ale má tiež pozitívny vplyv na osteoblasty. Tento typ buniek je zase zodpovedný za tvorbu novej kosti. Osteoklasty a osteoblasty sú prirodzenými oponentmi pri budovaní a udržiavaní kostí. Kyselina alendrónová vyvážuje obidve.
Telo dokáže absorbovať asi 50% kyseliny alendrónovej a zabudovať ju do kostí. Druhá polovica opúšťa organizmus obličkami po dobrých 6 hodinách takmer bez zmeny.
Lekárske použitie a použitie
Na začiatku osteoporóza často nespôsobuje žiadne príznaky. Postupne stenčuje a oslabuje štruktúru kostí. Ak sa osteoporóza nelieči, predstavuje vysoké riziko zlomenín, dokonca aj pri bežných každodenných činnostiach, ako sú domáce práce alebo zdvíhanie ťažkých predmetov. Typickými bodmi zlomenín kostí, ktoré sú oslabené osteoporózou, sú bedra, chrbtica a zápästie. Obmedzená mobilita a takzvaný „vdovský hrb“ sú ďalšími dôsledkami neliečenej osteoporózy.
Terapia kyselinou alendrónovou účinne bráni a zlepšuje už existujúce poruchy. Užitočné sú podporné úpravy osobného životného štýlu. Lekári odporúčajú cvičenie, diétne úpravy alebo prestať fajčiť.
Pacienti majú prísne dodržiavať dávkovanie a spôsob príjmu kyseliny alendrónovej predpísané lekárom, pretože to pre nich bolo špeciálne navrhnuté. Z dôvodu vysokého obsahu kyselín v lieku sa musí dodržať včasný príjem a pravidlá správania. Napríklad náhodné dvojité požitie alebo reflux zo žalúdka späť do pažeráka môžu naň pôsobiť zvýšený stres. Sedenie, státie alebo chôdza by sa mali po podaní kyseliny alendrónovej udržiavať najmenej 30 minút. V prípade chýb pri prijímaní alebo častých príznakoch, ako je pálenie záhy alebo podobne, je potrebné poradiť sa s ošetrujúcim lekárom.
Deti a dospievajúci, ako aj tehotné a dojčiace ženy by nemali užívať kyselinu alendrónovú. Prípravok obsahuje laktózu. Ľudia s intoleranciou laktózy musia pri lekárskej konzultácii objasniť, či je liek pre nich vhodný, v závislosti od závažnosti.
Riziká a vedľajšie účinky
Pretože polovica kyseliny alendrónovej sa vylučuje obličkami, je kontraindikovaná pri chronickom zlyhaní obličiek a pri akútnych infekciách tráviaceho traktu. Droga je tiež tabu na choroby horných gastrointestinálneho traktu. Deti, dospievajúci, tehotné a dojčiace ženy sú tiež oslobodené od liečby kyselinou alendrónovou.
Kyselina alendrónová môže rovnako ako iné bisfosfonáty dráždiť sliznice horného gastrointestinálneho traktu. Najmä v pažeráku sa môžu vyskytnúť problémy, ako sú zápaly, vredy, erózie a zriedka dokonca zúženia alebo perforácie. Pálenie záhy je ďalší fenomén. V gastrointestinálnej oblasti sa môže vyvinúť zápal sliznice žalúdka alebo duodenitída. Venujte zvýšenú pozornosť rôznym symptómom, ktoré sa v súvislosti s tým vyskytujú.
