agnosia

agnosia je neuropsychologický symptóm, ktorý je založený na prerušení spracovania informácií v mozgu. Príčinou môžu byť funkčné poruchy v určitých oblastiach mozgu. Terapia tohto ochorenia je často založená na stratégiách kompenzácie.

Čo je agnosia?

V medicíne je agnosia zriedkavým neuropsychologickým príznakom, podľa ktorého spracovanie informácií v mozgu už nefunguje správne.

Pojem agnózia pochádza z gréčtiny, znamená „neviem“ a používa sa aj vo filozofii. V medicíne je však agnosia zriedkavým neuropsychologickým príznakom, podľa ktorého spracovanie informácií v mozgu už nefunguje správne. Tento jav sa vyskytuje po bilaterálnych alebo jednostranných léziách určitých oblastí mozgu.

Dotknutá osoba môže prostredníctvom zmyslových orgánov vnímať všetky objekty v jej okolí. Nedokáže ich však správne priradiť ani pomenovať. Predmety už nie sú rozpoznané, hoci neexistujú žiadne zmyslové vady, kognitívne poruchy alebo poruchy pozornosti. Sigmund Freud zaviedol v medicíne termín agnosia a znamenal výlučne neschopnosť priradiť pozorované predmety, hoci schopnosť vidieť je prítomná.

Podľa Freuda to však zahŕňa aj kortikálnu slepotu a slepotu. Kortikálna slepota je slepota spôsobená funkčným zlyhaním zrakovej kôry v mozgu napriek zdravým očiam. Slepá duša je charakterizovaná skutočnosťou, že objekty môžu byť videné, ale už nemôžu byť priradené. Dnes sa pojem agnosia rozšíril o zlyhanie všetkých zmyslových spôsobov.

príčiny

Príčiny agnózy spočívajú v deštrukcii určitých oblastí mozgu, ktoré sú zodpovedné za príslušné informačné procesy. Tieto lézie môžu byť spôsobené mŕtvicami, poraneniami mozgu, nádormi mozgu, infekciami v oblasti mozgu a mozgu alebo vážnymi duševnými chorobami.

Ak je poškodená najzadnejšia časť mozgu v oblasti týlneho laloku, môže dôjsť k vizuálnej agónii. Tu prebieha spracovanie vizuálnych informácií. Ak je poškodený zadný časový lalok, často sa vyskytuje akustická agnosia. Keď je poškodený parietálny lalok, často sa vyskytuje Autotopagnosia ďalej. Postihnutý pacient už nemôže lokalizovať kožné podnety na svojom tele.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky proti poruchám pamäti a zábudlivosti

Ochorenia s týmto príznakom

• mŕtvica
• Mozgový nádor
• meningitída
• Na začiatku leta meningoencefalitída
• Mozgový absces

• Viacnásobné zlyhanie orgánov
• Otrava krvi
• Úzkostná porucha
• Viacnásobná trauma
• Lymfóm v mozgu

• depresie
• Posttraumatická stresová porucha
• trauma
• Septický šok
• Hypofyzárny adenóm

Diagnóza a priebeh

Existujú rôzne formy agnózie, ktoré môže lekár ľahko identifikovať. Druh agnózie už poskytuje lekárovi vodítka o tom, ktoré oblasti mozgu sú postihnuté. Vykonáva rôzne testy, ktoré sa týkajú určitých zmyslových oblastí. Všeobecne sa delí na vizuálne, akustické, hmatové alebo priestorové agnózie. Potom sú tu autodiagnostika a Anosognosia.

Vizuálna agnosia môže byť zase rozdelená na rôzne podformy. Toto je tzv prosopagnózia porucha vnímania tváre. Pacient nerozpozná známych ľudí podľa ich tváre. Rozpoznanie sa uskutoční napríklad hlasom alebo pešo. Do tejto skupiny patrí aj apoptívna agnózia. Dotknutá osoba tu môže vnímať jednotlivé prvky, ale nemôže ich dať dokopy do jedného celku.

V súvislosti s asociatívnou agnóziou pacient rozpoznáva celý objekt formou a tvarom, ale jeho funkciou nemôže nič urobiť. Pri diagnostike farieb už nie je možné farby rozpoznať. Akustická agnosia je charakterizovaná skutočnosťou, že dotknutá osoba počuje zvuky, ale nemôže ich dať dohromady do slov alebo viet. Neschopnosť orientovať sa vo vesmíre sa nazýva priestorová agnosia. Pri taktilnej agónii nie je možné priradiť predmety, ktoré je možné cítiť.

Neschopnosť rozpoznať funkčné zlyhanie vlastných častí tela alebo orgánov sa nazýva anosognosia. Pacient tu vníma poškodené časti tela ako funkčné a chce ich podľa toho použiť. To môže viesť k pádom.

komplikácie

Agnosia môže spôsobiť rôzne komplikácie. V závislosti od závažnosti a príčiny agnózie sa vyskytujú závažné motorické poruchy a funkčné poruchy zmyslových orgánov. Napríklad pocit rovnováhy je niekedy vážne narušený neuropsychologickým symptómom, ktorý môže viesť k pádom a podobným zraneniam. Oči a uši sú tiež postihnuté a fungujú iba v obmedzenej miere alebo už vôbec nie. Komplikácie, ktoré nasledujú, môžu zhoršiť hlavné príznaky agnózie.

Okrem toho je intelektuálna výkonnosť zvyčajne prísne obmedzená a môže sa obnoviť iba čiastočne profesionálnou terapiou. Ďalšie komplikácie vznikajú v agónii, predovšetkým v dôsledku sekundárneho poškodenia, ako je autotopagnosia. To znemožňuje postihnutým lokalizovať podráždenie alebo poranenie kože na vlastnom tele, čo často vedie k zosilneniu existujúcich chorôb. V neposlednom rade je rizikovým faktorom aj emocionálny stav postihnutých.

Agnosia môže viesť k ťažkým mentálnym a fyzickým postihnutiam, a tým aj klásť na pacienta obrovský psychologický tlak. Pri skutočnej liečbe sú komplikácie zriedkavé. Často nastáva trvalé poškodenie, ale použitá pracovná terapia nepredstavuje pre postihnuté osoby žiadne veľké riziko. V niektorých prípadoch môžu ďalšie komplikácie vzniknúť iba pri liečbe drogami, napríklad pri liečbe sekundárnych psychologických symptómov.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Hneď, ako si príbuzní alebo dotknutá osoba všimnú, že trpí nezpoznaním predmetov alebo osôb, okamžite a čo najrýchlejšie by sa mali poradiť s lekárom. Pretože senzorické orgány zvyčajne nie sú poškodené, existuje riziko, že počiatočné príznaky sa nemusia okamžite rozoznať alebo je nádej, že porucha čoskoro zmizne.

Pri agónii oči a uši naďalej fungujú. Avšak neuznanie predmetov je základným narušením vnímania, a to sa musí brať veľmi vážne. Bezvýznamnosť vizuálnych dojmov u chorého naznačuje poškodenie mozgu, ktoré by sa malo čo najskôr podrobnejšie vyšetriť. Navyše pri zvládaní každodenného života existuje zvýšené riziko, že postihnuté osoby utrpia ďalšie škody.

Ak porucha znamená, že auto už nie je možné rozpoznať, musí sa chôdza cez ulicu klasifikovať ako život ohrozujúca. Agnosia môže byť diagnostikovaná a príslušné lekárske opatrenia môžu byť iniciované intenzívnym lekárskym vyšetrením. Takzvaná slepota duše je lézia v mozgu. Z tohto dôvodu by sa neschopnosť rozpoznať objekty mala chápať ako signál okamžitého varovania. Nanešťastie sa neočakáva spontánne uzdravenie alebo prítomnosť dočasných účinkov obmedzenia.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Neexistuje žiadna špecifická liečba proti agónii. Ak sa lézia objavila v určitej oblasti mozgu, napríklad v dôsledku mŕtvice, môže sa po chvíli zlepšiť sama. Závisí to však od veľkosti a miesta poškodenia a veku pacienta. Väčšina zlepšení nastane po prvých troch mesiacoch. Aj potom sa často vyskytujú procesy, ktoré oslabujú zlyhanie.

Vo väčšine prípadov sa však musia predpokladať trvalé postihnutia. Lekár môže iba iniciovať kompenzačné opatrenia na prekonanie porúch. Napríklad pri pracovnej terapii sa snaží čo možno najviac kompenzovať zodpovedajúca agnózia inými funkciami, ktoré sú stále prítomné. Počas liečby pracovnou terapiou sa pacient môže naučiť lepšie využívať ďalšie funkcie na rozpoznávanie ľudí a predmetov.

Napríklad v prípade agnózie pacient nerozpozná tvár niekoho, koho pozná. Na identifikáciu tejto osoby sa však postihnutá osoba môže vrátiť k ďalším charakteristickým znakom, ako sú hlas, držanie tela alebo chôdza. Proces učenia môže byť taký úspešný, že nedostatok rozpoznania tváre už nehrá úlohu a môže dokonca zostať nepovšimnutý.

Ergoterapiu je možné samozrejme použiť na všetky formy agnózie. Využíva sa tým skutočnosť, že v systéme spracovania informácií v mozgu sa spravidla vyskytujú iba selektívne zlyhania.

Výhľad a predpoveď

Agosnia spravidla vážne vníma vnímanie pacienta. Toto ovplyvňuje najmä rozpoznávanie tváre rôznych ľudí. Pacienti sa potom snažia ľudí spojiť na základe ich hlasu alebo chôdze. Agosnia však môže ovplyvniť aj ďalšie oblasti života. Patria sem napríklad farby alebo tvary, ktoré tiež nemožno rozoznať. To vedie k vážnemu obmedzeniu každodenného života pacienta. Niektoré povolania nie je možné vykonávať prostredníctvom agónie.

Nanešťastie nejde o liečbu agosnie. Môžu sa však vykonávať cvičenia, ktoré kompenzujú postihnuté slabiny a nahrádzajú ich inými spôsobmi vnímania. Agosnia preto nemá za následok zníženie očakávanej dĺžky života väčšiny ľudí. Metódy z pracovnej terapie alebo rečovej terapie sa používajú hlavne na liečbu.

V komplikovaných prípadoch môžu niektoré orgány úplne zlyhať. Patria sem napríklad uši alebo oči. To môže pre pacienta vážne obmedziť každodenný život. Títo pacienti sú potom závislí od pomoci iných ľudí.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky proti poruchám pamäti a zábudlivosti

prevencia

Agnosii sa nedá zabrániť. Existujú vrodené a získané formy. Vrodené formy sú často genetické choroby alebo prenatálne vývojové poruchy. Získané formy sú spôsobené chorobami, ako sú napríklad mŕtvica alebo iné organické poruchy mozgu. Neexistujú žiadne profylaktické opatrenia pre všetky formy agnózie.

Môžete to urobiť sami

Agnosia nie je častým príznakom choroby, ale je to veľmi veľký problém pre tých, ktorí ju trpia. Výrazy hluchota a slepota duše používané v nemčine ukazujú, aké zložité a závažné môže byť narušenie sluchu, zraku alebo dotyku.

Pretože sa symptóm objavuje tak individuálne, je nevyhnutné počas liečby postupovať špecificky pre pacienta - najmä pokiaľ ide o svojpomoc. Agnosia je zvyčajne nevyliečiteľná, ale špeciálne formy tréningu môžu tieto poruchy viac-menej kompenzovať. Napríklad pri prosopagnosii je cieľom umožniť pacientom identifikovať ľudí, ktorí používajú iné identifikačné prvky ako tvár (držanie tela, chôdza, hlas, oblečenie, účes atď.). Niekedy pomáhajú zdanlivo jednoduché opatrenia - napríklad písanie a aritmetické cvičenia. Ktoré cvičenia by sa mali vykonať, je potrebné prediskutovať s terapeutom alebo lekárom. Vo všeobecnosti je pre liečbu nevyhnutná konverzácia alebo pracovná terapia.

Prostredníctvom vzdelávacích procesov a formovania pamäte špecifické cvičenia vytvárajú nové neuróny a synapsie v mozgu, čo môže viesť k zlepšeniu výkonnosti. Čo sa týka liečby, záleží na skupine priateľov a rodine. Je vhodné zaistiť sociálnu integráciu dotknutej osoby, znížiť riziko zranenia v každodennom živote a pokojne s ňou komunikovať pokojne.