Šliach v šliach často vzniká počas cvičenia. Ale aj keď sú preťažené šľachy mechanicky preťažené, môže dôjsť k pretrhnutiu šľachy. V prípade predpätých šliach sa dokonca môže stať, že sa šľacha roztrhne počas každodenného stresu, zatiaľ čo zdravé šľachy sa roztrhnú iba vtedy, keď sú vystavené extrémnemu stresu alebo keď sú vystavené vonkajšej sile.
Čo je to roztrhnutie šľachy?
Poškodenie šliach sa vyskytuje obzvlášť často v oblastiach, ktoré majú iba obmedzený prietok krvi, napríklad v blízkosti päty Achillovej šľachy alebo v blízkosti humeru na šľachy supraspinátu.© gritsalak - stock.adobe.com
Úlohou šliach je prenášať silu svalov na kostru. Šľachy pozostávajú z zväzkov kolagénových vlákien s vysokou pevnosťou v ťahu. Pretože nemajú svoje vlastné krvné cievy, živia sa tkanivovou tekutinou, ktorá však iba pomaly prechádza do šliach. Pohyb je nevyhnutný pre optimálnu starostlivosť, pretože umožňuje trénovať pevnosť v ťahu rôznych šliach.
V a Šliach v šliach ide teda o pretrhnutie alebo pretrhnutie šľachy v dôsledku náhleho preťaženia. Trhavé kontrakcie pridruženého svalu môžu tiež viesť k pretrhnutiu šľachy.
Často existuje už predtým degeneratívne poškodenie zodpovedajúcej šľachy. Najbežnejšou trhlinou je pretrhnutie Achillovej šľachy. Ovplyvnené môžu byť aj ďalšie šľachy.
Roztržky šliach Quadriceps, roztrhnutia šliach bicepsov alebo praskliny patelárnych šliach sú rovnako bežné. Často sú tiež ovplyvnené rotačné manžety ramien.
príčiny
Degeneratívne zmeny sa vyskytujú v tkanive šľachy od veku 30 rokov, čo znamená, že tkanivo šľachy stráca svoju elasticitu v dôsledku veku. Rovnako ako väzy sa šľachy môžu roztrhnúť čiastočne alebo úplne. Môže sa tiež vytrhnúť bod uchytenia na kosti (apofýza). Kosť sa tiež môže zlomiť, ak je šľacha roztrhnutá (zlomenina avulzie).
Poškodenie šliach sa vyskytuje obzvlášť často v oblastiach, ktoré majú iba obmedzený prietok krvi, napríklad v blízkosti päty Achillovej šľachy alebo v blízkosti humeru na šľachy supraspinátu.
Zodpovedajúce nahromadenia poranení šliach sa dajú zistiť v rôznych športoch, napríklad v Achillovej šľache v športe, ako je beh, lyžovanie alebo tenis alebo extenzorové šľachy jednotlivých prstov pri volejbale alebo basketbale.
Priebeh choroby
Ak dôjde k poraneniu šľachy, v postihnutej oblasti sa objaví opuch a zmena farby, pretože krvácanie vstupuje do tkaniva. Roztrhnutie šľachy sa zvyčajne rozpoznáva na základe fyzických zmien, bolesti pocítenej príslušnou osobou, ako aj funkčných testov lekárom a [rôntgenových] snímok.
Po pretrhnutí šľachy je pohyb postihnutých svalov prísne obmedzený. V a Roztrhaná šľacha bolesť je tiež veľmi veľká. Stále je však možné pohybovať svaly, aj keď s veľkou bolesťou. Ak sa terapia začne okamžite a vykonáva sa profesionálne, prognóza, že dôjde k úplnej regenerácii, je pozitívna.
Príznaky, choroby a príznaky
Roztrhnutie šľachy je zvyčajne výsledkom silného vonkajšieho stresu alebo násilia. To vedie k typickým a veľmi bolestivým symptómom, ktoré závažne narušujú každodenný život dotknutej osoby. Ihneď po roztrhnutí šľachy dôjde k prudkej bolesti.
Sled pohybov je výrazne narušený, takže chôdza alebo beh už nie sú možné. Každý pohyb spôsobuje silnú bolesť, preto je nevyhnutná liečba príslušným lekárom.Ďalším a zároveň spoločným znakom je silný opuch, ktorý sa vyskytuje v príslušnej oblasti sĺz. Modrenie môže tiež naznačovať existujúcu pretrhnutie šľachy.
Ak necháte taký klinický obraz bez akejkoľvek liečby, vystavujete sa veľkému riziku. Spomenuté príznaky sa značne zhoršia, ak sa nelieči, takže za určitých okolností môže dôjsť k trvalému následnému poškodeniu. Z tohto dôvodu je pretrhnutie šľachy vážne zranenie, ktoré je zvyčajne sprevádzané pomerne typickými a priamymi príznakmi.
V prípade špecifickej diagnózy by sa však malo konzultovať so špecialistom, aby sa mohla začať špecifická liečba. Pri vhodnej liečbe by príznaky mali ustupovať rýchlo a rýchlo, aby bolo možné hladké zotavenie.
komplikácie
V dôsledku prasknutia šľachy je spočiatku obmedzená pohyblivosť. Ak choroba pretrváva, môže to viesť k nesprávnym stavom alebo úbytku svalov v postihnutej oblasti. Ak sa opuch zapáli, môže sa vyvinúť absces, ktorý, ak sa nelieči, môže sa vyvinúť do vážnej infekcie.
V dlhodobom časovom horizonte môže pretrhnutie šľachy znížiť výkon svalu. Dokonca aj roky po zranení sú možné funkčné poruchy a ochrnutie, aj keď je to veľmi zriedkavé. Častejšie sa chronická bolesť vyskytuje v dôsledku pretrhnutia šľachy, čo vyžaduje zdĺhavú liečbu. Môže dôjsť aj k stuhnutiu svalov.
Silné pretrhnutie šľachy môže mať tiež psychologické následky - napríklad nadmerné vyhýbanie sa správaniu. Počas chirurgického zákroku sa zriedka vyskytuje krvácanie, infekcia, trombóza alebo slzenie stehov. Pri poranení nervov sa môže vyskytnúť znecitlivenie alebo ochrnutie. Poruchy hojenia rán a nadmerné zjazvenie sú tiež zriedkavými komplikáciami chirurgie šľachy.
Je pravdepodobné, že predpísané lieky spôsobia komplikácie. Napríklad po podaní liekov na zmiernenie bolesti a protizápalových liekov sa môžu vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky. Časté sťažnosti: gastrointestinálne problémy, bolesti hlavy a podráždenie kože. Dlhodobé lieky môžu spôsobiť poškodenie obličiek a pečene.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Roztrhnutie šľachy by mal vždy liečiť lekár. Toto ochorenie sa nemôže samo liečiť, čím sa príznaky zvyčajne bez liečby zhoršujú a kvalita života postihnutej osoby sa výrazne znižuje. Pri pretrhnutí šľachy je veľmi dôležitá včasná diagnostika a liečba. Ak dotknutá osoba trpí veľmi silnou bolesťou v príslušnej šľache, treba sa poradiť s lekárom.
Spravidla sa táto bolesť vyskytuje pri akomkoľvek pohybe, hoci sa môže vyskytnúť aj vo forme bolesti v pokoji. Nie je neobvyklé, že sa šíria do susedných regiónov a vedú tam aj k závažným sťažnostiam. Okrem toho modriny alebo silné opuchy postihnutej šľachy naznačujú roztrhnutie šľachy a ak by neodstránili samu seba, mali by ich vyšetriť lekári.
Praktický lekár alebo ortopedický chirurg môže byť videný predovšetkým v prípade pretrhnutia šľachy. V prípade mimoriadnych udalostí alebo v prípade ťažkých zranení a silných bolestí je možné priamo navštíviť nemocnicu alebo zavolať pohotovostného lekára.
Liečba a terapia
Ak existuje podozrenie, lekárske vyšetrenie sa musí vykonať okamžite Šliach v šliach Skladá sa. Predovšetkým je obzvlášť dôležité potlačiť bolesť a opuch. Ako počiatočné opatrenia by sa malo začať dobré chladenie a vysoké skladovanie. Je tiež dôležité upokojiť príslušnú oblasť.
Ak sú konce šľachy dostatočne blízko na to, aby im umožnili optimálny rast spolu, zvyčajne sa uskutočňuje konzervatívna terapia. Ak to tak nie je, je preferovaný chirurgický zákrok. Aj keď sa má terapia vykonať čo najrýchlejšie, napríklad pre konkurenčných športovcov, je často potrebná operácia. Počas chirurgických zákrokov sa konce šliach navzájom zošívajú. Šitie je niekedy zosilnené kožou susedných svalov. Extendorové a flexorové šľachy rúk sa uvedú do činnosti v priebehu nasledujúcich 24 hodín.
Potom sa príslušný bod zafixuje špeciálnou dlahou. Poranenia Achillovej šľachy tiež vyžadujú chirurgický zákrok vo väčšine prípadov. Aby sa to po zákroku zmiernilo, nosí sa špeciálna obuv niekoľko týždňov. Nasledujúcich niekoľko mesiacov sa používa na oddych a pomalý tréning. V prípade roztrhnutých šliach je vo väčšine prípadov postačujúca imobilizácia pomocou podporného obväzu alebo sadry.
prevencia
Do jedného Šliach v šliach Aby sa tomu zabránilo, mali by sa pred akoukoľvek športovou aktivitou vykonať vhodné rozcvičovacie cvičenia. Ako prevencia sa odporúča aj aplikácia elastických obväzov do zvlášť namáhaných oblastí.
Ak sa šľacha pretrhne chirurgicky, vyžaduje sa osobitná následná starostlivosť. Po zákroku musí pacient stráviť niekoľko dní v nemocnici. Fyzioterapia tam už začína.
domáce ošetrovanie
Ak je pretrhnutie šľachy v blízkosti kolenného kĺbu, na klinike sa nasadí funkčná ortéza. Ohyb je spočiatku obmedzený na 30 stupňov. Uvoľňujú sa na ďalších 30 stupňov každé dva týždne. Po prepustení z nemocnice pokračuje ambulantná liečba fyzioterapiou.
Pravidelne sa kontrolujú aj špecialisti v odbore ortopédia a úrazová chirurgia. Po počiatočnom čiastočnom zaťažení sa noha môže po niekoľkých týždňoch znova úplne naložiť. Ak sa pretrhne Achillova šľacha, postihnutá noha sa imobilizuje v stabilizačnej topánke po chirurgickej aj konzervatívnej liečbe.
Rovnovážna poloha chodidla je 20 stupňov, aby sa zabránilo zbytočnému namáhaniu švu. Pacient je už schopný znovu načítať celú nohu. Okrem toho sa môžu vykonávať včasné funkčné liečby, pri ktorých sa svaly môžu trénovať a šľacha sa môže stále viac napínať.
Môžete to urobiť sami
Ruptúra šľachy je náhlym javom, ktorému sa na rozdiel od roztrhnutia svalových vlákien dá len ťažko zabrániť cieleným zahriatím pred cvičením. Svojpomoc v každodennom živote teda znamená predovšetkým optimálnu štruktúru regenerácie v prípade pretrhnutia šľachy a zabránenie opakovaniu, t.
Opatrenia na regeneráciu sú ochrana počas trvania, ktorú určí lekár, ako aj výkon fyzioterapeutických cvičení získaných doma. Závisí to aj od oblasti trhliny, ako môže vlastná pomoc skutočne vyzerať. Ak sa šľacha bicepsu roztrhne, nie je možné alebo sa na chvíľu nevyhýba režijná práca, takže možno bude potrebné zodpovedajúcim spôsobom reštrukturalizovať prácu v domácnosti alebo každodennú prácu. Roztrhnutie Achillovej šľachy znamená, že svaly teľa nesmú byť preťažené, pretože tieto na šľachu pôsobia priame napätie. V tejto súvislosti môžu vysoké topánky odľahčiť Achillovu šľachu. Ošetrujúci lekár alebo fyzioterapeut vám v tomto ohľade poskytne presné pokyny.
Každý, kto je náchylný na šľachy, môže absolvovať tréning fascie. To je možné so zvláštnymi úlohami. Yin Yoga je forma jogy, ktorá sa tiež zameriava na napínanie fascie, a preto môže mať pozitívny vplyv na stabilitu šliach v tele. Horúce kúpele môžu tiež uvoľniť tkanivo a znížiť jeho zraniteľnosť.