Strata reality

Z Strata reality je symptóm, ktorý sprevádza rôzne organické a duševné choroby av niektorých prípadoch môže mať príčiny nepatologického charakteru. Preto je potrebné určiť hlavnú príčinu, aby bolo možné začať účinnú liečbu.

Čo je strata reality?

Vnímanie udalostí a predmetov je natoľko narušené, že sa postihnuté osoby ocitnú v akomsi individuálnom paralelnom svete.
© Tommaso Lizzul - stock.adobe.com

Z medicínskeho a psychologického hľadiska pojem strata reality označuje duševný stav, v ktorom postihnuté osoby už nedokážu pochopiť svoju situáciu, pretože zodpovedá skutočnostiam alebo väčšine ich ostatných ľudských bytostí.

Vnímanie udalostí a predmetov je natoľko narušené, že sa postihnuté osoby ocitnú v akomsi individuálnom paralelnom svete. To môže viesť k klamným úmyslom, počúvaniu hlasov, nadmernému samo nadhodnoteniu alebo k podceňovaniu vlastných schopností. V extrémnych prípadoch môže strata reality viesť k tomu, že postihnuté osoby ohrozia seba alebo iných.

Strata primeraného vnímania reality môže zostať obmedzená na jednotlivé dimenzie, napríklad ako dočasná strata reality. Z tohto dôvodu postihnuté osoby už nevedeli o dočasnom kontinuu.

príčiny

Existuje veľa možných príčin straty reality, ktoré môžu mať psychologickú aj organickú povahu. Strata reality je veľmi často spojená s psychózou, existuje však množstvo ďalších možných spúšťačov.

Napríklad rôzne poruchy osobnosti, depresia a najmä klinický obraz schizofrénie vedú k strate reality. Symptóm je okrem iného psychiatricky alebo neurologicky relevantný v prípade demencie a mozgovej príhody.

Medzi organické príčiny patria poruchy metabolizmu, encefalopatia, poranenia mozgu (napríklad traumatické poranenie mozgu), kachexia (patologická strata hmotnosti), postupné hladovanie a dehydratácia (nedostatok tekutín).

Menej známe príčiny, ako napríklad trvalá svetelná deprivácia, môžu viesť k strate reality, rovnako ako traumatické zážitky, šok a silné vyčerpanie.

Zneužívanie alkoholu a drog tiež predstavuje nezanedbateľnú súčasť príčin. Pretrvávajúce zneužívanie alkoholu môže napríklad viesť k závažnému amnestickému psychosyndrómu (Korsakoffov syndróm). Zneužívanie kanabisu zase môže viesť k psychóze as ňou spojenej strate reality. A nakoniec, v niektorých prípadoch môže použitie niektorých liekov viesť k skreslenému vnímaniu reality.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na upokojenie a posilnenie nervov

Ochorenia s týmto príznakom

• psychóza
• Porucha dissociálnej osobnosti
• demencie
• mŕtvica
• paranoja

• narcizmus
• Alzheimer
• Paranoidná schizofrénia
• Metabolická porucha
• kachexia

• Disociatívna porucha identity
• Munchausenov syndróm
• schizofrénie
• encefalopatia
• otras mozgu

Diagnóza a priebeh

Pretože strata reality je iba príznakom, diagnostika sa zameria na určenie základných príčin. Duševné choroby by sa mali posudzovať iba vtedy, keď je možné vylúčiť organické príčiny.

Ak sa napríklad v priebehu psychózy vyskytnú typické príznaky, ako je strata reality, ošetrujúci lekár vykoná vyšetrenie krvi a moču po vykonaní anamnézy a všeobecnej zdravotnej prehliadke.

Deje sa tak preto, aby bolo možné vylúčiť zneužívanie návykových látok, zápaly alebo metabolické poruchy. Ďalšie neurologické testy môžu poskytnúť informácie o tom, či má dotknutá osoba epilepsiu alebo roztrúsenú sklerózu - choroby, ktoré môžu tiež viesť k psychóze.

Ak nie je možné týmto spôsobom určiť žiadnu organickú príčinu straty reality, je vysoká pravdepodobnosť, že psychotický incident je založený na duševnej poruche. Schizofrénia je najbežnejšou príčinou psychózy.

Za tým však môžu byť aj iné duševné choroby alebo poruchy, ako je ťažká depresia alebo bipolárna porucha. V takom prípade hovoríme o afektívnej psychóze. Preto je nevyhnutná presná diagnóza kauzálnej duševnej poruchy. Zabezpečuje sa to pomocou psychologických testovacích postupov a psychiatrom.

komplikácie

Strata reality sa takmer vždy vyskytuje v súvislosti s psychózou a má rôzne komplikácie. Schizofrénia je príkladom straty reality. Dotknuté osoby majú tendenciu konzumovať viac drog. Okrem toho sú postihnutí často závislí od nikotínu. Okrem toho sa u schizofrénikov čoraz viac pozoruje agresívne správanie, takže sa zvyšuje nielen riziko zranenia dotknutej osoby, ale aj bezprostredného životného prostredia.

Väčšina pacientov má navyše halucinácie a klamné predstavy. Antipsychotiká, ktoré sú predpísané pre schizofréniu, majú charakteristické vedľajšie účinky, ako je zvýšenie hladiny cukru v krvi, zvýšenie telesnej hmotnosti a vzhľad podobný Parkinsonovej chorobe, ako je rigidita a tras (tremor).

Spoločnosť duševne chorých všeobecne neakceptuje, takže sú sociálne izolovaní. To môže viesť k depresii. Samotná depresia môže tiež zmeniť vzťah k realite. Postihnutí ľudia majú tendenciu konzumovať veľa alkoholu alebo drog. Chronické zneužívanie alkoholu môže poškodiť pečeň. To vedie k cirhóze pečene cez tukovú pečeň, ktorá môže viesť k rakovine pečene.

Cirhóza pečene podporuje rozvoj edému a koagulačných porúch. Okrem toho depresíva obvykle trpia úzkostnými a obsedantno-kompulzívnymi poruchami, takže sa už neodvážia ísť von a v dôsledku toho sa príznaky zhoršia. V najhorších prípadoch môže mať dotknutá osoba myšlienky na samovraždu.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Alarmujúci počet ľudí dnes trpí čiastočnou stratou reality. Dôvod je ten, že každý si vytvára vlastnú realitu prostredníctvom názorov, predsudkov alebo nesprávnych názorov. V takom prípade nemôže žiadny postihnutý pomôcť žiadnemu lekárovi. Psychológ však môže byť užitočnou adresou, najmä ak dotknutá osoba trpí stratou reality.

Neurotici, hraniční pacienti a narcisti trpia poruchou osobnosti. V dôsledku toho môže dôjsť k viac alebo menej vážnej strate reality. To sa dá predpokladať aj v prípade schizofrénie alebo psychózy. V mnohých prípadoch sú indikované liekové terapie.

V iných prípadoch môže vzrastajúca strata realizmu vzbudzovať najväčšie obavy. Strata reality sa môže vyskytnúť prostredníctvom dlhodobého alkoholizmu. Spojenie so skutočným svetom je ťažké dosiahnuť bez abstinenčnej terapie. Strata reality môže tiež naznačovať zvýšenú deštrukciu mozgových buniek údermi, léziami alebo plakmi. Zvyšujúca sa realita môže naznačovať demenciu alebo Alzheimerovu chorobu. Návšteva lekára je tu nevyhnutná, pretože s pacientom sa musí zaobchádzať profesionálne.

Strata reality môže byť tiež dôsledkom užívania niektorých liekov. Je známe, že prípravky, ako je Pramid, Pramipexol alebo Oprymea, vedú k nejasnostiam alebo k zvýšeniu straty reality. Tu je nevyhnutná návšteva lekára. Liek možno bude potrebné vymeniť za iný.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Strata reality sa lieči podľa základnej choroby alebo príčiny. Ak k strate reality dôjde napríklad ako vedľajší účinok dehydratácie, postačuje eliminácia nedostatku tekutín. Tento symptóm tiež zmizne relatívne rýchlo, keď je prerušené podávanie liečiva.

V iných prípadoch so základným organickým ochorením môže byť potrebná liečba drogami. Platí to napríklad pre demenciu, mozgovú príhodu, encefalopatiu a rôzne zápalové ochorenia, ktoré môžu atakovať nervový systém alebo mozog.

Lieky sa môžu používať aj z psychologických dôvodov na stratu reality. V liečbe psychóz sa ukázalo ako obzvlášť účinné podávanie neuroleptík. Sú súčasťou štandardnej liečby ľudí so schizofréniou a ľudia môžu dostať lieky proti úzkosti.

Užívanie psychotropných liekov trvá dlhšie, v niektorých prípadoch sú pacienti po celý život závislí od týchto liekov. To isté platí pre všetky ostatné duševné poruchy a choroby. V prípade depresie sa na zmiernenie príznakov používajú antidepresíva, v prípade iných porúch môže byť užitočné podávanie stabilizátorov nálady.

Ak je strata reality založená na psychologickej príčine, vo väčšine prípadov sa indikuje popri liekovej terapii aj psychoterapia. Odporúča sa aj pracovná terapia a sociálno-terapeutické opatrenia, ako napríklad asistovaný život a chránené pracovisko, najmä u osôb so schizofréniou.

Psychologická podpora sa vyžaduje aj vtedy, ak sú príznaky vyvolané alkoholom alebo drogami. V týchto prípadoch nie je neobvyklé, aby sa v popredí vyskytovalo návykové správanie, ktoré je potrebné liečiť a v ideálnom prípade prekonať.

Výhľad a predpoveď

Vyhliadky a prognózy v prípade straty reality nemožno všeobecne predpovedať. Veľmi závisia od psychického a fyzického stavu dotknutej osoby a môžu sa vyvíjať v rôznej miere. Osobné prostredie tiež relatívne prispieva k rozvoju straty reality.

Vo väčšine prípadov liečbu vykonáva psychológ. Postihnutí ľudia často nie sú schopní pokračovať v bežnom každodennom živote, takže sú závislí od vonkajšej pomoci. V niektorých prípadoch je strata reality taká veľká, že dotknutá osoba môže ublížiť sebe alebo iným ľuďom. V týchto prípadoch sa s nimi zaobchádza v uzavretej inštitúcii. Pri liečení sa používajú aj lieky.

Zneužívanie drog často vedie k strate reality, takže telo zostane trvalo poškodené. To, či je liečba úspešná, závisí tiež do veľkej miery od anamnézy pacienta. Okrem psychických porúch sa pacienti sťažujú aj na poruchy metabolizmu, dehydratácie a spánku, keď stratia zmysel pre realitu.

Traumatické výsledky sú často aj príčinou straty reality. Tieto výsledky prediskutuje a vyhodnotí psychológ. Nie je však možné všeobecne predpovedať, či bude liečba úspešná.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na upokojenie a posilnenie nervov

prevencia

Niektorým rizikovým faktorom straty reality sa dá pomerne ľahko vyhnúť - pokiaľ už nie je závislosť. Týka sa to najmä zneužívania alkoholu a drog, ktorému by sa malo v najlepšom prípade zabrániť.

Ak je to možné, malo by sa zabrániť nadmernému stresu, medziľudským konfliktom a znečisťovaniu hluku, aby sa zabránilo stavom vyčerpania. Všeobecne zdravý a vyvážený životný štýl môže tiež pomôcť znížiť riziko psychického stresu a straty reality, ktoré môže spôsobiť.

Môžete to urobiť sami

Ak stratíte realitu, metóda svojpomoci je sotva možná. Vo väčšine prípadov, ak máte tento príznak, určite musíte navštíviť psychológa, ktorý bude liečiť túto chorobu. Nie je neobvyklé, aby boli pacienti prijatí na uzavretú kliniku.

Ak dôjde k strate reality v dôsledku nadmernej konzumácie alkoholu alebo iných drog, tieto lieky sa musia okamžite zastaviť. Fajčenie môže tiež viesť k strate reality a malo by sa zastaviť. V mnohých prípadoch nie je možné, aby pacient prestal užívať postihnutý liek. Tu môžu byť užitočné svojpomocné skupiny. V každom prípade je tiež možné odporúčanie na psychiatrickú kliniku s cieľom liečiť stratu reality.

Strata reality sa často prejavuje stresom. Preto by sa malo zabrániť všetkým možným situáciám, v ktorých môže dôjsť k stresu alebo konfliktu. Aj keď to obmedzuje každodenný život, veľmi pomáha proti príznaku. Ak dôjde k strate reality v dôsledku liekov, mali by ste ich prerušiť alebo nahradiť inými liekmi. Najmä priatelia a rodina musia pacienta venovať pozornosť av prípade potreby ho prinútiť podrobiť sa liečbe.