Okrem chorôb lymfatického systému zohrávajú v medicíne hlavnú úlohu choroby krvného systému. zhubná anémia vyskytuje sa u veľmi mladých aj dospelých ľudí.
Čo je to zhubná anémia?
Nedostatok vitamínu B12 a výsledná anémia spôsobujú rôzne príznaky. V závislosti od jednotlivca sa môžu vyskytnúť v rôznom poradí a intenzite.© VectorMine - stock.adobe.com
Pod pojmom anémia sa rozumie krvné ochorenie, ktoré je známe aj ako anémia. Je to určite spôsobené skutočnosťou, že a zhubná anémia je dokonca navonok viditeľný, ak sa tento stav nelieči.
Škodlivá anémia je len ochorenie systému prenášajúceho krv, ktoré postihuje iba červené krvinky. Ochorenie je založené na zníženom dozrievaní a skladovaní červeného krvného pigmentu v erytrocytoch.
Ak sa zhubná anémia nebude adekvátne liečiť, deficity, ktoré sa vyskytnú v krvnom zásobení, môžu byť spojené so smrteľným následkom. Iný názov pre zhubnú anémiu je Biermerova choroba.
príčiny
Príčiny, ktoré jeden zhubná anémia a za určitých okolností môže vyvolať veľmi problematický priebeh, leží v procesoch, ktoré sú spojené s produkciou hemoglobínu.
Červený krvný pigment sa môže vytvoriť, iba ak sú splnené príslušné podmienky. Ak základy, ako je vitamín B12, chýbajú, je syntéza hemoglobínu možná iba v obmedzenej miere alebo vôbec. Ak nie je dostatok vitamínu B12 z dôvodu nedostatočného perorálneho príjmu, môže to zhoršiť takzvanú syntézu hemoglobínu.
Nedostatočný prísun vitamínu B12 môže byť spôsobený alkoholizmom, konzumáciou prípravkov na ochranu žalúdka, rôznymi ochoreniami žalúdka a rakovinou žalúdka. Oxid dusný tiež viaže vitamín B12 a zvýšená spotreba vitamínu B12 počas tehotenstva môže tiež spôsobiť zhubnú anémiu.
Príznaky, choroby a príznaky
Nedostatok vitamínu B12 a výsledná anémia spôsobujú rôzne príznaky. V závislosti od jednotlivca sa môžu vyskytnúť v rôznom poradí a intenzite. Vo všeobecnosti sú pacienti zaťažení nepretržitou každodennou únavou as ňou spojenou stratou koncentrácie. Dokonca aj ľahké fyzické aktivity sa rýchlo vyčerpávajú.
Normálne doby odpočinku presahujú obvyklý rozsah, aby sa vykompenzovali. Obehový systém je zároveň citlivý na stres. Je možné vidieť všeobecný nepokoj so zvýšenou srdcovou frekvenciou a viditeľnou bledosťou. Závraty sú tiež menej časté.
Červenkasté, hladké jazyky sú ďalšou charakteristikou zhubnej anémie. Pohodlie v zažívacom trakte vedie k bolesti brucha a nepravidelnostiam pri trávení. Okrem toho nedostatok VB12 uprednostňuje množstvo psychologických a neurologických účinkov, ktoré sa javia dlhodobo kombinované.
Postihnutí ľudia trpia depresiou, často mláďatami a úzkosťou. Ľudia často opisujú abnormálne pocity v tele ako kolíky a ihly a chlpatý pocit v rôznych častiach tela. Ako typický symptóm sa u ľudí vyvinie trvalé podráždenie autonómneho nervového systému. Občas je možné pozorovať povrchové zášklby svalov bez ovplyvnenia pohybu končatín.
Teoreticky môže byť znecitlivením ovplyvnená aj akákoľvek časť tela. Pomaly rastúca neistota chôdze kvôli problémom s koordináciou a rovnováhou komplikuje každodenný život chorých. Pri výraznej anémii sa v zriedkavých prípadoch vyskytujú symptómy ochrnutia. Nie sú však ireverzibilné a môžu sa vyliečiť vhodnou terapiou. Ľudia vnímajú túto chorobu ako veľkú emocionálnu záťaž, kým sa príčina neobjasní, pretože príznaky, keď sa na ne pozerajú jednotlivo, vykazujú podobnosti so závažnými klinickými obrázkami.
Diagnóza a priebeh
zhubná anémia vykazuje na vonkajšom vzhľade tých, ktorí sú postihnutí viditeľnou bledosťou pokožky a slizníc. Okrem toho je výkon pacienta typický kvôli anémii a existujúcej nedostatočnej dodávke kyslíka.
Priebeh zhubnej anémie je okrem toho charakterizovaný neurologickými abnormalitami, ako sú poruchy obehového systému s brnenie a znížená citlivosť v končatinách a poruchy rovnováhy. Okrem toho sa klinický obraz zhubnej anémie zhoršuje v dôsledku zhoršeného videnia a depresie, deficitov demencie a žlto-šedej farby kože.
Ďalšími príznakmi sú abnormálna hladkosť povrchu jazyka a zvyšujúca sa tendencia ku kolapsu obehu. Tieto príznaky sú dôležité pre diagnostiku. Pri zhubnej anémii je to doplnené krvným testom. Rôzne testy tiež umožňujú jasnú diferenciálnu diagnostiku. V súvislosti s touto chorobou zahŕňajú kontrolu obsahu žalúdka v krvnej plazme, tzv. Schillingov test a stanovenie špeciálnych protilátok.
komplikácie
Závažná anémia môže viesť k rôznym komplikáciám. Väčšina pacientov trpí najmä únavou a slabosťou, ktorá je spôsobená nedostatkom kyslíka v tele. Bez riadnej liečby existuje riziko vážnych problémov v rôznych orgánoch.
Srdce sú často postihnuté následkami zhubnej anémie. Musí sa usilovnejšie pracovať na poskytovaní kyslíka pre orgány a tkanivá. V dôsledku neobvykle vysokého výkonu sa môžu vyskytnúť príznaky, ako sú srdcové šelesty, rýchly tlkot srdca, srdcové arytmie alebo zväčšené srdce.
V najhoršom prípade postihnutá osoba trpí zlyhaním srdca (zlyhanie srdca). Nedostatok kobalamínu môže tiež viesť k ochoreniu srdca. To zvyšuje koncentráciu chemickej látky homocysteínu v tele. V ďalšom priebehu sú možné infarkty alebo mozgová porážka.
Nervové bunky sú často postihnuté aj zhubnou anémiou. Toto je viditeľné pri neurologických ťažkostiach, ako je brnenie v končatinách, necitlivosť, ťažkosti pri chôdzi a strata rovnováhy. Nízka hladina kobalamínu ovplyvňuje aj chuť, vôňu a zrak. Niekedy sa objavia aj zmeny v mysli, ako je strata pamäte alebo zmätok.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Bolesti hlavy, závraty alebo abnormálne pocity na pokožke naznačujú nedostatok vitamínu B12. Ak sa vyvinie zhubná anémia, je potrebné sa poradiť s lekárom. Ochorenie sa prejavuje nekoordinovanosťou, ochrnutím a inými typickými príznakmi anémie. Ak sa vyskytnú sprievodné príznaky, ako sú poruchy zraku alebo depresia, odporúča sa lekár. Lekár môže stanoviť diagnózu na základe krvného obrazu alebo gastroskopie, a ak je to potrebné, vstreknúť vitamín B12 priamo chorej osobe.
Po podaní injekcie sa má zhubná anémia vyriešiť bez ďalších komplikácií. Obvyklé následné kontroly zabezpečujú, aby sa nevyskytli žiadne vedľajšie účinky. Pacient by sa mal poradiť s odborníkom na výživu, aby sa zabránilo novému nedostatku. Ak sú príznaky spôsobené chorobou, musia sa vykonať ďalšie vyšetrenia a liečby. Závažná anémia sa môže vyskytnúť napríklad v dôsledku gastritídy typu A alebo parazitického ochorenia.
Alkoholizmus a rakovina sú tiež možnými spúšťačmi, ktoré je potrebné objasniť prostredníctvom ďalších vyšetrení. V závislosti od príčiny a typu príznakov sú zodpovední internisti, gastroenterológovia, kardiológovia a ďalší odborníci. V prípade psychologických spúšťačov môže byť privolaný aj psychológ alebo psycho-onkológ, ak dôjde k zhubnej anémii v súvislosti s rakovinou.
Liečba a terapia
Pri liečbe zhubná anémia je založená hlavne na kompenzácii nedostatku vitamínu B12 prostredníctvom liekov. V podstate ľudské krvotvorné orgány vyžadujú stály prísun tohto vitamínu. Toto je jediný spôsob, ako umožniť syntézu hemoglobínu.
Ak chronický zápal žalúdočnej sliznice vyústil do zhubnej anémie, musí sa do svalov podať vitamín B12, pretože sliznica nie je schopná túto látku absorbovať. Ak laboratórne testy ukážu, že zásobovanie železom je nedostatočné, tento nedostatok sa musí napraviť aj na liečbu choroby.
Gastroenteritída sa má liečiť primerane, aby sa lepšie vstrebávala vitamín B12. Táto terapia je nevyhnutná, keď sliznica žalúdka nie je schopná preniesť vitamín B12 absorbovaný potravou do metabolizmu.
Výhľad a predpoveď
Prognóza zhubnej anémie závisí od začiatku liečby. Predčasne liečená anémia má najlepšiu šancu na uzdravenie. Ochorenie sa dá napraviť zvýšením prísunu vitamínu B12, pričom príznaky ustupujú. Ak je liečba príliš neskoro, môžu zostať nezvratné škody. Prognóza je nepriaznivá av tomto okamihu už nie je vyhliadka na úplné vyliečenie. Diagnózy, ktoré sa neurobia včas a / alebo nesprávnym spôsobom, môžu spôsobiť depresie, únavu a neurologické poruchy. V najhoršom prípade sa zhubná anémia stáva život ohrozujúcou. Pre priaznivú prognózu musí pacient túto chorobu brať vážne a riadiť sa pokynmi svojho rodinného lekára.
Pernicious anémia vyžaduje neustále používanie vitamínových doplnkov po celý život. Dotknuté osoby môžu pozitívne ovplyvniť prognózu prísnym dodržiavaním predpísanej dávky vitamínu. Aby sa predišlo alebo predchádzalo škodlivej anémii, špecialista môže pravidelne kontrolovať rovnováhu vitamínov. To sa deje vo forme krvi. Zmeny krvného obrazu sa zisťujú včas a je možné ich včas liečiť. Okrem vitamínových tabliet prispievajú k priaznivej prognóze aj zmenené návyky životného štýlu a zdravšia strava.
prevencia
Profylaxia proti a zhubná anémia spočiatku zahŕňa dostatočný príjem vitamínu B12 perorálnym užívaním prostredníctvom vhodných potravín alebo doplnkov výživy.
Ak existuje zvýšená potreba vitamínu B12, malo by sa to kompenzovať aj doplnkami obsahujúcimi vitamín B12. Zmena v strave a liečení diagnostikovaného nedostatku kyseliny listovej je tiež dôležitá, aby sa zabránilo zhubnej anémii. Ak existuje podozrenie na zápal žalúdočnej sliznice, na zabránenie ochorenia je dôležitý úplný krvný obraz.
domáce ošetrovanie
Stále vyšetrenia sú potrebné aj po liečbe pernicióznej anémie. Bohužiaľ nie je možné túto chorobu vyliečiť, ale je možné ju dobre zvládnuť pomocou dlhodobých následných opatrení. Následná starostlivosť spočíva predovšetkým v skutočnosti, že pacient dostáva počas celého života pravidelné intramuskulárne injekcie vitamínu B12.
Pretože vitamín B12 prítomný v potrave už nemôže byť absorbovaný tenkým črevom ako súčasť choroby. Bez celoživotnej následnej starostlivosti by zhubná anémia bola vždy fatálna. Počas počiatočnej liečby choroby sa vysoké dávky vitamínu B12 injikujú intramuskulárne v priebehu prvých troch týždňov.
Potom začína zvýšená tvorba krvi, ktorá následne spôsobuje sekundárny nedostatok železa. Po liečbe akútneho ochorenia pozostáva následná starostlivosť spočiatku z monitorovania krvného obrazu, injekcií vitamínu B12 a ďalšieho podávania doplnkov železa. Po tejto intenzívnej liečbe musí byť čerstvý vitamín B12 zvyčajne podávaný injekciou každé dva mesiace, aby sa zabránilo opakovaniu anémie.
V súvislosti s následnou starostlivosťou sa však neustále monitorujú a liečia možné nezvratné následky zhubnej anémie, ako sú kardiovaskulárne choroby alebo duševné poruchy. Keďže je zhubná anémia väčšinou založená na autoimunitnom zápale žalúdočnej sliznice so zvýšeným rizikom rakoviny žalúdka, je potrebné pravidelne vyšetrovať aj žalúdok.
Môžete to urobiť sami
Pretože zhubná anémia je často spôsobená nesprávnym správaním, pacienti môžu tiež urobiť veľa, aby im pomohli rýchlo sa uzdraviť.
Vegáni a vegetariáni, ktorí konzumujú iba malé množstvo potravy pre zvieratá, si musia zvyknúť na pravidelné a dôsledné nahrádzanie vitamínu B12. Najjednoduchší a najúčinnejší spôsob, ako to dosiahnuť, je s doplnkami výživy. Tieto prípravky sú dostupné vo forme tabliet, šumivých tabliet alebo vo forme kvapiek. Pretože sa vitamín B12 ukladá v pečeni, je tiež možné injikovať látku v pravidelných intervaloch. Táto možnosť je zvlášť vhodná pre ľudí, ktorí majú problémy s absorpciou vitamínu pri orálnom požití.
Okrem potravinových doplnkov sa môžu konzumovať aj vhodne obohatené potraviny. Ale tu je dôležité vypočítať, koľko vitamínu B12 sa skutočne dodáva. Ak je množstvo nedostatočné, môže sa použiť aj zubná pasta obohatená o vitamín B12. Je k dispozícii v organických supermarketoch a obchodoch so zdravou výživou a je tiež ideálny na zabezpečenie dodávok na cestách.
Vajce sú dobrým prírodným zdrojom vitamínu B12. Vegetariáni Ovo a ovo-lakto môžu zvýšiť svoju spotrebu vajec. Ak sa inak takmer žiadne potravy pre zvieratá nevykonávajú, požívaný ďalší cholesterol by mal byť neškodný. Zároveň by sa malo dbať na zabezpečenie primeraného prísunu železa, pretože akútny nedostatok železa zhoršuje priebeh zhubnej anémie.