nosohltan

Pod nosohltan Medicína chápe tripartitu nosohltanskladá sa z nosohltanu, hrtanu a hltanu. Muskulatúra nosohltanu oddeľuje potravinové kanály od dýchacích ciest. Jednou z najbežnejších sťažností tejto anatomickej štruktúry je faryngitída.

Čo je to nosohltan?

Nosohltana je časť hltanu, ktorá je umiestnená pod dnom lebky a nad hlavným patrom za nosovou dutinou. Je tiež známa ako nosohltana a zodpovedá štruktúre fibromuskulárnej trubice. Ústa a nosná dutina sa v tejto anatomickej štruktúre stretávajú v bežnej dýchacej a potravinovej dráhe, ktorá je umiestnená dorzálne v ústnej a nosnej dutine.

Táto spoločná cesta siaha cez pažerák k hrtanu a spodnej časti lebky. Nosohltana je dlhá až 15 centimetrov. Nosohltana sa skladá z troch rôznych častí: hypopharynx, epipharynx a mesopharynx. Hranice týchto troch častí nie sú presne vymedzené.

Smerom k zadnej stene a bočným stenám sa nosohltán skladá z niekoľkých svalov hltanu dna. Tieto takzvané zvierače hrdla zasahujú do pažeráka, kde tvoria laimerské a killianske trojuholníky. Natofarynx je zásobovaný krvou cez šesť tepien. Žilový výtok sa uskutočňuje cez dorzálny hltanový plexus.

Anatómia a štruktúra

Hypofarynx sa tiahne od hrtanu po chrupavku z krihov. Tam to ide do pažeráka. V tejto oblasti pod epiglotisou leží oddelenie dýchacích ciest a potravín. Zatiaľ čo hypopharynx je tiež známy ako hrtan, mezopharynx sa nazýva pharynx.

Svaly mezofaryngu sa spájajú do membrány medzi týlnou kosťou a stavcami atlasu. Dorsálna strana tohto svalu je zošitá spojivovým tkanivom. V hrdle je mezofarynx v otvorenom spojení s ústnou dutinou a susedí s mäkkým podnebím. Epifarynx je nazopharynx. Strecha tohto nosohltanu pozostáva zväčša z lymfatického tkaniva. Nosohltana je spojený s nosnými dutinami cez choanické otvory. V bočnej stene nosohltanu sa do nosohltanu otvorí tuba audiva v každom zo stredných uší.

Tieto spoje sú obklopené lymfoidným tkanivom. Chrupavka ušnej trúby pokračuje v nosohltane ako záhyb sliznice, ktorý sa tiež nazýva záhyb trubice-hltan. Pod ňou preteká takzvaný sval trubice a krku. Smerom k podnebia tvorí nosohltan trubicový záhyb. Za ňou leží vrecko sliznice, ktoré je známe aj ako jama Rosenmüller.

Funkcia a úlohy

Nosohltan spája nosové dutiny s prieduškou a ústna dutina je v tejto oblasti spojená s pažerákom. Dýchacie cesty a cesty potravy sa v nosohltane krížia. Vzhľadom na túto blízkosť zohrávajú svaly nosohltanu dôležitú úlohu pri prevencii vdýchnutia zložiek potravín.

Napríklad pri prehĺtaní sa svaly nosohltanu automaticky stiahnu. Žuvacie zložky potravín sa prepravujú smerom nadol. Zároveň však kontrakcia umiestni eppiglottis nad vstup do hrtanu, čo vedie k pečate. Pokiaľ je to možné, je potrebné sa vyhnúť aspiracii zložiek potravín. Celá muskulatúra nosohltanu pochádza z embryonálneho hltanu, a preto je do značnej miery kontrolovaná nedobrovoľne. Sluchová tuba, ktorá sa otvára do nosohltanu, tiež zohráva dôležité funkcie pri vyrovnávaní tlaku v strednom uchu.

Vďaka ich sútoku s komplexnými štruktúrami nosohltanu môžu ľudia svojvoľne vyvolať vyrovnávanie tlaku prehĺtaním alebo zadržaním dychu. Toto je obzvlášť potrebné, keď sa rýchlo prechádzajú veľké rozdiely vo výške alebo tlaku. Napríklad pri lietaní alebo potápaní sa podmienky tlaku v strednom uchu už nezhodujú s podmienkami vonkajšieho tlaku. Prehltnutie a zadržanie dychu môže pomôcť sluchovej tube prispôsobiť sa týmto situáciám.

Svoje lieky nájdete tu

choroby

Nosohltana môže byť ovplyvnená chorobami rôznych typov a stupňov závažnosti. Napríklad faryngitída je pomerne neškodné ochorenie tejto anatomickej štruktúry. Je to väčšinou bolestivý zápal sliznice v oblasti krku. Tento zápal zvyčajne predchádza ochorenie horných dýchacích ciest.

Patogény sa môžu ideálne šíriť v štruktúre nosohltanu a odtiaľ prenikať do rôznych častí tela. Väčšina vrodených divertikúl je rovnako neškodných ako faryngitída. Lekár hovorí o divertikulách v nosohltane, keď sa nosohltana prehĺbi. Závažnejším ochorením nosohltanu je však záškrt. Toto ochorenie je spôsobené toxínmi produkovanými infekčným patogénom. Žltkastý povlak sa usadí v nosohltane.

Ak táto pseudomembrána prechádza na priedušnicu, potom v najhoršom prípade existuje dokonca riziko udusenia. Nosohltanu niekedy postihujú aj nádory. Zhubný karcinóm hrdla zvyčajne metastázuje do krčných lymfatických uzlín. Väčšina rakoviny hltanu je zhubný spinocelulárny karcinóm. Každý rok je novo diagnostikovaná rakovina hrdla asi u jedného zo 100 000 ľudí v strednej Európe. Táto choroba je častejšia v Ázii, najmä u mužov.

Pri rakovine hrdla sú najskôr postihnuté strecha a bočné steny nosohltanu. Nádory sa však pomerne rýchlo šíria do nosných dutín a poškodzujú kraniálne nervy. V nosohltane sú však aj benígne nádory. Jedným z príkladov je takzvaná Tornwaldtská cysta, ktorá postihuje najmä chrbát nosohltanu.