Počet rakovín kože vo forme melanómu, t.j. rakovina čiernej kože, neustále rastie. Toto číslo sa teraz zdvojnásobuje takmer každých sedem rokov. Existujú však jasné regionálne rozdiely v melanómovej chorobe.
Čo je melanóm
Zhubný melanóm alebo rakovina čiernej kože je vysoko zhubný nádor pigmentových buniek (melanocyty).Termín „malígny melanóm“ pochádza z gréčtiny, kde slovo „zhubný“ znamená „čierny“. Preto bude Black Skincancer volal.
Toto je obzvlášť malígne nádorové ochorenie pigmentových buniek. Agresivita melanómu sa zvyšuje včasnou tvorbou metastáz, ktoré sa šíria krvou a lymfatickým systémom v tele.
Rakovina čiernej kože môže ovplyvniť nielen kožu, ale aj oči, sliznice, vnútorné orgány alebo centrálny nervový systém. Počet chorôb spôsobených melanómom sa celosvetovo zvyšuje, je to tiež ochorenie, ktoré najčastejšie vedie k úmrtiu.
príčiny
Hlavnou príčinou a melanóm je silné UV žiarenie zo slnka. Jedným z dôvodov zvyšujúceho sa počtu prípadov rakoviny čiernej kože však nie je iba zvýšenie UV žiarenia v dôsledku klesajúcej ozónovej vrstvy, ale aj zmeny vo voľnočasových aktivitách.
Prázdninové výlety pre typy pleti so svetlou pokožkou do teplejších krajín, nadmerné opaľovanie a športy vykonávané na horúcom slnku čoraz viac vystavujú ľudí s citlivou pokožkou agresívnemu slnečnému žiareniu. Ideál krásy opálenej pokožky, ktorý sa spája so zdravím a vitalitou, znamená, že kampane na zvýšenie povedomia nemajú požadovaný úspech.
Určité rizikové faktory však môžu zvýšiť pravdepodobnosť melanómu. Osobitne pozoruhodné sú tu silné popáleniny od detstva, ľahká pokožka, pehy, tendencia k spáleniu od slnka, poruchy DNA, choroby rakoviny čiernej kože v rodine alebo predchádzajúci melanóm.
Príznaky, choroby a príznaky
Schematické znázornenie anatómie a štruktúry kože s rakovinou čiernej kože. Klikni na zväčšenie.Vo väčšine prípadov je rakovina čiernej kože diagnostikovaná bez toho, aby si osoba všimla akékoľvek príznaky. Je to spôsobené skutočnosťou, že melanóm zriedka vykazuje príznaky, ktoré nie sú výlučne vizuálnej povahy. V zriedkavých prípadoch môže melanóm krvácať, zvlhčiť, svrbiť alebo sa cítiť nepríjemne. Malígny melanóm sa môže vyvíjať aj pod nechtom. Môže dôjsť k zmene farby a nechty sa neskôr odlúpnu.
V zásade sú všetky zmeny v pigmentových škvrnách a materských znamienkach príznakom rozvoja rakoviny kože. Je dôležité, aby boli všetky škvrny znepokojujúce, ak sa viditeľne zmenia alebo líšia od iných škvŕn. Napríklad rakovina čiernej kože má tendenciu rásť (niekedy s tabletovaním), rásť v jednom smere a nie je tak jasne vymedzená z kože ako krtky a pigmentové škvrny.
Skôr je fuzzy prechod do okolitej kože. Ak materská značka náhle rastie, je to tiež možný príznak. To isté platí pre materské znamienka, ktoré majú rôzne farby. Rakovina čiernej kože sa neobmedzuje iba na sfarbenie čiernej, ale môže sa tiež objaviť hnedasto, žltkasto alebo červenkasto.
Diagnóza a priebeh
Známky melanómu je možné zväčšiť, zmeniť farbu alebo svrbiť. Zmeny farby celých oblastí pokožky môžu byť tiež známkou rakoviny čiernej kože. U ľudí s veľmi tmavou kožou majú melanómy tendenciu vyskytovať sa na svetlých oblastiach kože, napríklad na dlaniach alebo na slizniciach.
Pravidelné nezávislé vyšetrenie abnormálnych oblastí kože môže prispieť k včasnému odhaleniu. V prípade abnormalít vykoná dermatológ presnú diagnózu pomocou mikroskopických obrazov.
Existuje päť kritérií, ktoré môžu naznačovať melanóm. Sú to: asymetrický tvar, rozmazané alebo nepravidelné okraje, viacfarebné, veľký priemer (viac ako 5 mm) a zvýšená oblasť kože.
Priebeh melanómu spočiatku začína zväčšením postihnutej oblasti. Potom sa šíri do ďalších častí tela vrátane orgánov.
komplikácie
Metastázy v rôznych orgánoch sú najbežnejšími komplikáciami rakoviny čiernej kože. Aj keď melanóm sa dá stále dobre liečiť v jeho skorých štádiách, pravdepodobnosť výskytu dcérskych nádorov sa zvyšuje so zvyšujúcim sa rastom. Obzvlášť pečeňové a mozgové metastázy sa ťažko liečia a znižujú očakávaná dĺžka života a malígne nádory srdca sú tiež často spôsobené malígnym melanómom.
Lymfatické uzliny, kostra a pľúca môžu byť tiež ovplyvnené metastázami, ktoré sú viditeľné okrem iného bolesti hlavy, rýchla únava, záchvaty, tendencia k zlomeninám kostí a dýchavičnosť s nízkym stresom. Bez liečby dcérske nádory z čiernej kože zvyčajne vedú k smrti za niekoľko rokov.
Jedinou pravdepodobnosťou hojenia je včasné chirurgické odstránenie kauzálneho kožného nádoru, ktorý môže byť v zriedkavých prípadoch spojený s komplikáciami: Operácia nádoru, ktorý už prenikol ďaleko do tkaniva, môže mať za následok funkčné obmedzenia v postihnutej oblasti, vrátane sekundárneho krvácania, poranení hojenia a nadmerného zjazvenia. sú možné následky.
Ak sú nervy poškodené, často sa objavujú príznaky ochrnutia a zmyslových porúch, ktoré opäť ustupujú, ale môžu pretrvávať.V jednotlivých prípadoch je potrebné zabrániť ožarovaniu, chemoterapii alebo imunoterapii, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu po operácii, čo môže oslabiť imunitný systém a vážne narušiť celkovú pohodu.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Melanomy sú vždy dôvodom návštevy lekára, pretože rakovina čiernej kože sa šíri do okolitých tkanivových štruktúr rýchlejšie, ako viete. Na prvý pohľad melanóm často vyzerá neškodne a pacient ho často mylne označí materskou značkou, najmä preto, že melanómy môžu tiež vzniknúť zo zmien v už existujúcej koži. Avšak pod povrchom kože má rakovina prístup do lymfatického systému a môže sa rýchlo šíriť do ďalších orgánov, ak nie je včas rozpoznaná a chirurgicky odstránená. Najmä ľudia s mnohými materskými znamienkami a pigmentovými škvrnami by mali pravidelne kontrolovať zmeny na postihnutých oblastiach kože.
Ak sa materské znamienko zväčší, zmení farbu, zvýši vzhľad alebo zmení svoj vizuálny vzhľad iným spôsobom, mal by to dermatológ objasniť. Najprv urobí fotografie kože a dokumentuje vývoj. Ak však takáto oblasť kože krváca z nevysvetliteľných dôvodov, je citlivejšia ako obvykle alebo spôsobuje bolesť, lekár musí rýchlo zistiť, či ide o melanóm. Aj pri známych melanómoch by postihnuté osoby mali pravidelne dohliadať na okolité oblasti kože. Ak sa materské znamienka zmenia alebo sa objavia nové, ošetrujúci lekár ich má vyšetriť a určiť, či to nie sú neškodné zmeny alebo nové melanómy.
Liečba a terapia
Pri liečbe jedného melanóm dôležitá je diagnostika čo najskôr. Ak sa to v skorých štádiách úplne odstráni, šanca na úplné uzdravenie je veľmi vysoká.
Najdôležitejšou formou liečby je chirurgický zákrok. Melanóm sa odstráni čo najúplnejšie. To znamená, že sa dodržiava bezpečná vzdialenosť približne 1 až 2 cm v závislosti od veľkosti rakoviny kože. Ak je to možné, musí sa melanóm odstrániť až do svalu. Vzorka na biopsiu sa neberie, aby sa zabránilo šíreniu rakoviny čiernej kože.
V prípade melanómu na tvári môže byť bezpečnostná vzdialenosť nahradená aj rezom riadeným pod mikroskopom. To zabraňuje deformácii tváre.
Ak sa však melanóm už metastázoval, šanca na zotavenie je veľmi nízka. Používajú sa rôzne terapeutické metódy, ako je chemoterapia, imunoterapia, vakcinácia alebo ožarovanie. Zvyčajne to však vedie iba ku krátkodobému zlepšeniu zdravotného stavu.
Na odstránenie novovytvorených nádorových buniek melanómu sa môžu uskutočniť aj ďalšie chirurgické zákroky.
Výhľad a predpoveď
Ľudia vo veku od 40 do 60 rokov sa považujú za rizikovú skupinu pre ochorenie. Neočakávane sa im diagnostikuje melanóm. Muži zvyčajne trpia chrbtom, ženy z dolnej časti nohy. Prognóza je priaznivá, ak je nádor včas odstránený. Metastázy sa zatiaľ nevytvorili. Úspešne sa dá liečiť výlučne povrchový rast.
Štatisticky povedané, diagnóza „rakoviny čiernej kože“ postihuje jedného zo päťsto Nemcov. Desať rokov po stanovení diagnózy je stále nažive okolo 90 percent postihnutých mužov a 95 percent postihnutých žien. Úmrtia sa zvyčajne spájajú s tým, že sa metastázy môžu šíriť do orgánov. Ak sa v pečeni, pľúcach alebo mozgu vytvorili usadeniny, existuje vysoká pravdepodobnosť úmrtia v priebehu niekoľkých nasledujúcich rokov.
Veľkosť melanómu naznačuje aj šance na prežitie. Je charakteristické, že rastie nešpecifickým spôsobom. Ak je expanzia iba jeden milimeter, šanca na prežitie je veľmi dobrá. Malá veľkosť naznačuje nádor v skorých štádiách. Pri väčších rastoch sa šanca na zotavenie neustále znižuje.
prevencia
K vzniku jedného melanóm Aby sa tomu zabránilo, je potrebné vyhnúť sa intenzívnemu vystaveniu pokožky UV žiareniu. Platí to pre prírodné slnečné žiarenie aj pre umelé UV žiarenie v soláriu.
Na ochranu pred intenzívnym UV žiarením by sa mali používať ochranné odevy, klobúky a slnečné okuliare. Použitie slnečných krémov s vysokým faktorom ochrany pred slnkom sa samozrejme tiež odporúča. To platí najmä pre deti. Pravidelné samovyšetrenia pomáhajú pri odhaľovaní kožných zmien v ranom štádiu. To však nenahrádza pravidelné návštevy dermatológa.
Môžete to urobiť sami
Melanomy, známe tiež ako rakovina čiernej kože, musí liečiť lekár. V každodennom živote je vhodné, aby ľudia venovali pozornosť zmenám svojej pokožky. Najmä zmeny materských znamienok a zmeny pigmentácie kože by mali lekár starostlivo monitorovať a skúmať. Vo všeobecnosti by koža mala byť chránená pred silným slnečným žiarením, pretože UV žiarenie podporuje výskyt melanómov. Toto opatrenie je dôležité pri predchádzaní melanómu, ale malo by sa dodržiavať aj vtedy, ak už osoba trpí melanómom.
Rovnako ako u väčšiny rakovín, ochorenie nie je ovplyvnené iba organizmom, ale môže ovplyvniť aj duševnú pohodu. Pre postihnutých je dôležité fungovanie sociálneho prostredia. Priatelia a rodina zohrávajú v procese hojenia zásadnú úlohu. Dotknuté osoby môžu tiež využiť psychologickú pomoc. Táto pomoc môže mať formu psychologickej podpory alebo účasti v svojpomocnej skupine s inými postihnutými osobami.