Pľúcna fibróza

Pľúcna fibróza je ochorenie pľúc, ktoré môže mať mnoho rôznych príčin. Pľúca sa stuhnú v dôsledku zjazvenia. Typické sú dýchacie ťažkosti a znížená pružnosť. Pľúcna fibróza sa nedá vyliečiť, iba sa uľaví.

Čo je pľúcna fibróza?

Pľúcna fibróza je chronický zápal pľúc, ktorý sa zvyčajne začína zápalom alveol. Tento zápal vedie k zvýšenej tvorbe spojivového tkaniva v pľúcach, čo spôsobuje jazvu pľúc a stuhnutie.

V dôsledku toho je rozšíriteľnosť a objem pľúc značne znížený a výmena plynu v pľúcach je vážne narušená. Nielenže je ťažšie dýchať samo o sebe, zjazvenie tiež sťažuje kyslíku dostať sa do krvi a zvyšuje ťažkosti s dýchaním.

Čím dlhšie pľúcna fibróza trvá, tým ťažšie je pre srdce. Ak nie je príčina pľúcnej fibrózy, lekár hovorí o idiopatickej pľúcnej fibróze.

príčiny

Pľúcna fibróza môže mať rôzne príčiny, ale vlastný kolagén v tele sa vždy tvorí nekontrolovateľným spôsobom. Kolagén je takmer nerozširiteľný a je najdôležitejším proteínom nachádzajúcim sa všade v ľudskom tele. Je jednou z najdôležitejších zložiek ľudského spojivového tkaniva, a preto sa vyskytuje predovšetkým v kostiach, zuboch, chrupavkách, šliach, väzoch a samozrejme na koži.

Medzi choroby, ktoré môžu spôsobiť pľúcnu fibrózu, patria napríklad zápalové procesy. Pľúcna fibróza môže spôsobiť aj poruchy obehového systému, rôzne infekcie vírusmi, baktériami alebo hubami, systémové choroby a jedy.

Veľmi dôležitou príčinou v posledných rokoch bol azbest, ktorý sa používal všade v stavebníctve. Ukázalo sa, že dlhodobá inhalácia azbestových vlákien vedie k zápalovým reakciám a rozvoju pľúcnej fibrózy. V polovici prípadov je však príčina neznáma.

Príznaky, choroby a príznaky

Fibróza pľúc môže zostať nezistená celé roky. Prvé príznaky sa objavia, len čo je orgán už vážne poškodený. Medzi príznaky patrí dýchavičnosť a suchý kašeľ, hoci dýchacie ťažkosti sa spočiatku vyskytujú iba pri fyzickej námahe. Len v pokročilom štádiu trpia postihnutí dýchavičnosťou, aj keď sú v pokoji.

Sprievodným javom je, že pri dýchaní v depresívnom pocite zovretia. V jednotlivých prípadoch je dýchanie zablokované a pľúca sa znova otvoria až po niekoľkých dychoch. Problémy s dýchaním nakoniec vedú k nedostatočnému prísunu kyslíka do tela. Rozoznávajú to modro sfarbené prsty a tzv. Paličky, ktoré sú vyjadrené vzdialenými končatinami prstov.

Medzi príznaky choroby patria aj nápadne klenuté nechty a bledosť. Ľudia s pľúcnou fibrózou trpia nadmerne infekciami dýchacích ciest a pľúc. V najhoršom prípade sa môže vyskytnúť zápal pľúc, ktorý je hlásený bolesťou pri dýchaní a zvyšujúcim sa pocitom choroby.

Okrem toho môže fibróza pľúc spôsobiť bolesť svalov a kĺbov, únavu, únavu, horúčku, stratu chuti do jedla a stratu hmotnosti. V pokročilých štádiách sa často vyvíja pľúcna hypertenzia, ktorá môže viesť k poškodeniu srdca a zadržiavaniu vody v bruchu.

Diagnóza a priebeh

Pacient s Pľúcna fibróza často trpia kašľom, únavou a silne obmedzenou odolnosťou. Prvým príznakom je zadržiavanie vody v pľúcach (pľúcny edém), pretože steny alveol sú zhrubnuté. Výmena plynu medzi krvou a pľúcami je narušená.

Na začiatku je pri námahe dýchavičnosť, v pokročilom štádiu sa dýchavičnosť vyskytuje aj v pokoji. Dýchací výkon sa zvyšuje, keď pacient musí inhalovať proti odporu.

Ak je pľúcna fibróza pokročilejšia, koža sa tiež mení kvôli nedostatku kyslíka. Pokožka a sliznica stmavnú, nechty a nechty zhustnú v tvare piestu, sú zhrubnuté a zaoblené ako normálne nechty alebo nechty na nohách (prsty paličky) a vyduté ako hodinkové sklo (hodinové sklenené nechty). Všeobecne sú to príznaky dlhodobej nedostatočnej dodávky kyslíka do tkaniva.

Auskultačné nálezy (t. J. Stetoskop) môžu poskytnúť prvú indikáciu pľúcnej fibrózy. Vyšetrenie zahŕňa okrem otázok pacienta aj testy pľúcnych funkcií a röntgenové lúče. Diagnóza je potvrdená vzorkou pľúc, počas ktorej lekár odoberie vzorky pľúcneho tkaniva.

komplikácie

V najhoršom prípade môže pľúcna fibróza viesť k smrti pacienta. S včasným liečením sa však obmedzenia a sťažnosti dajú pomerne dobre riešiť a vyriešiť. Vo väčšine prípadov postihnuté osoby trpia dýchavičnosťou a tiež dýchavičnosťou. Pľúca sa už nemôžu zvyčajným spôsobom rozširovať, a teda už nemôžu absorbovať dostatok kyslíka.

Postihnutí sa v dôsledku toho cítia vyčerpaní a unavení. K dispozícii je tiež znížená odolnosť, takže pacienti sa už viac aktívne nezúčastňujú na živote. Ďalej sa vyskytuje silný kašeľ, ktorý môže viesť k rôznym obmedzeniam v každodennom živote pacienta. Kvalita života postihnutej osoby je vo všeobecnosti pľúcnou fibrózou značne obmedzená a znížená.

Pľúcna fibróza sa môže liečiť rôznymi liekmi. Neexistujú žiadne ďalšie komplikácie. Táto liečba však nie vždy vedie k pozitívnemu priebehu choroby. Nie je nezvyčajné, aby sa postihnuté osoby spoliehali na transplantáciu pľúc, aby prežili.V mnohých prípadoch je možné len spomaliť progresiu pľúcnej fibrózy.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak máte dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ak máte pretrvávajúci kašeľ alebo suchý kašeľ, musíte navštíviť lekára. Spočiatku choroba zvyčajne zostáva bez povšimnutia, pretože pacient nemá príznaky dlho. To znamená, že príznaky sa objavujú iba v pokročilom štádiu ochorenia a toto by sa malo následne klasifikovať čo najskôr. Ak dotknutá osoba trpí úzkosťou v dôsledku obmedzeného dýchania, je potrebné poradiť sa s lekárom.

Ak je dýchanie zablokované alebo ak je dýchanie nepravidelné, je potrebný lekár. Poraďte sa s lekárom, ak existujú príznaky, ako sú únava, únava, vyčerpanie alebo rýchla únava. Ak už nie je možné poskytovať obvyklé služby, odporúča sa komplexné preskúmanie. Ak existuje bolesť kĺbov, kostí alebo svalov, existuje dôvod na obavy. Odborník musí skontrolovať a objasniť zníženie telesnej hmotnosti, tvorbu opuchov alebo nepravidelností v srdcovom rytme.

Ak sa objaví zadržiavanie vody, neobvyklá kožná pleť alebo apatia, je potrebná návšteva lekára. Zafarbenie prstov, bledosť kože alebo zhoršený prietok krvi v končatinách sú príznaky, ktoré by mali prediskutovať s lekárom.

Liečba a terapia

Pľúcna fibróza nemožno liečiť v súčasnom stave lekárskeho výskumu. Zjazvené tkanivo už ustupuje. Hlavným cieľom terapie je preto zastaviť alebo aspoň spomaliť rozširovanie jaziev a stuhnutie pľúc.

Ak je jedom príčina fibrózy, musí sa pacient, samozrejme, bezpodmienečne vyhnúť okamžitému znečisťovaniu životného prostredia.

V prípade zápalových procesov lekár často predpisuje kortizónové prípravky a imunosupresíva, t.j. lieky, ktoré inhibujú imunitný systém a majú pozitívny vplyv na zápalové procesy. V závislosti od závažnosti a štádia ochorenia môže byť tiež potrebné podávanie kyslíka.

Ak je pľúcna fibróza závažná a liečba liekom už nie je možná, je indikovaná transplantácia pľúc.

Prognóza úspechu liečby je obtiažna, pretože existuje veľa rôznych spúšťačov pľúcnej fibrózy, a preto môže ochorenie trvať veľmi rozdielne.

Svoje lieky nájdete tu

Výhľad a predpoveď

Ak bola diagnostikovaná pľúcna fibróza, nie je možné urobiť žiadne konkrétne tvrdenia týkajúce sa všeobecnej prognózy. Dôvodom je skutočnosť, že priebeh choroby nie je jednotný a klinický obraz sa môže prejaviť veľmi komplexne.

V niektorých prípadoch je možné, že pľúcna fibróza má malý alebo žiadny vplyv na dĺžku života pacienta. V iných prípadoch môže ochorenie tiež postupovať rýchlo. Ak dôjde k pľúcnej fibróze bez zjavnej príčiny, prognóza je zvyčajne zlá.

Všeobecne možno povedať, že pľúcnu fibrózu nemožno vyliečiť. To znamená, že zjazvené pľúcne tkanivo sa nezotaví. Pľúcna fibróza je klasifikovaná ako mimoriadne závažná choroba av mnohých prípadoch vedie k úmrtiu do troch až štyroch rokov od stanovenia diagnózy. Taktiež nie je možné zastaviť postup choroby.

Skutočná prognóza závisí od veľkého počtu faktorov. Rozhodujúci vplyv má skorý začiatok liečby. Existujúce poškodenie pľúc a rýchlosť postupu choroby však majú tiež vplyv na úspešnosť liečby. Ak sa vyskytnú ďalšie komplikácie, ako sú infekcie alebo srdcové zlyhanie, prognóza sa môže zhoršiť.

Aby bol pozitívny vplyv na prognózu a aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné, aby pacient prispôsobil svoj životný štýl podľa pokynov ošetrujúceho lekára.

prevencia

Jediný spôsob prevencie Pľúcna fibróza je zabrániť príčinám vyvolania. Je potrebné sa vyhnúť kontaktu s toxickými látkami a najmä v povolaniach, v ktorých pracovník príde do styku s takýmito látkami, musí zamestnávateľ bezpodmienečne venovať pozornosť ochranným opatreniam.

domáce ošetrovanie

V najhoršom prípade môže pľúcna fibróza viesť k smrti postihnutých. Ak sa podrobia včasnej liečbe, symptómy a obmedzenia sa môžu často dobre liečiť. Dotknuté osoby trpia predovšetkým dýchavičnosťou a dýchavičnosťou, preto by sa malo v najväčšej možnej miere vyhnúť fyzickej námahe.

Pľúca sa už nemôžu rozširovať ako obvykle, a preto nemôžu absorbovať dostatok kyslíka. Dotknuté osoby trpia trvalou únavou a vyčerpaním a mali by sa im snažiť čo najviac uľahčiť. Nižšia odolnosť môže viesť k rôznym poruchám v každodennom živote. Týmto ochorením sa zvyčajne výrazne zníži kvalita života postihnutých.

Dotknuté osoby sú trvalo závislé od pomoci a podpory príbuzných. To môže viesť k depresii a iným duševným chorobám. Toto ochorenie sa môže liečiť pomocou rôznych liekov. Dlhodobá lekárska starostlivosť môže mať trvalý pozitívny vplyv na progresiu fibrózy pľúc.

Môžete to urobiť sami

Progresívna pľúcna fibróza je sprevádzaná stále ťažšou inhaláciou, pretože fibróza spôsobuje, že pľúca sú nepružnejšie a svaly hrudníka musia vyvinúť väčšie sily na rozšírenie pľúc pri inhalačnom procese. Toto zasa často vedie postihnutých k plytkému a intuitívnemu dýchaniu, aby si oddýchli. Ako sa ukazuje, takéto správanie je kontraproduktívne.

Ako prispôsobenie sa každodennému životu a ako svojpomocné opatrenie je možné vidieť cieľ športovať v čo najväčšej možnej miere, a to súčasne s liečbou drogami, ktorá má za cieľ zastaviť fibrózu v priebehu procesu. Je ideálne, ak existuje možnosť športovať v pľúcnej športovej skupine pod lekárskym dohľadom. Výhodou fyzickej aktivity je zlepšenie základnej kondície a teda zlepšenie pohody. Okrem toho sú svaly hrudníka trénované a posilňované, takže počas odpočinku je zrejme ľahšie dýchanie.

Ďalšie svojpomocné opatrenie spočíva v cielených dychových cvičeniach, ktorých cieľom je lepšie využiť existujúcu kapacitu pľúc a trénovať a posilňovať svaly potrebné na dýchanie. V prípade pľúcnej fibrózy sa neodporúča dlhodobá kyslíková terapia, pretože existuje riziko, že zvýšený prísun kyslíka podporí takzvané reaktívne kyslíkové formy. To by mohlo urýchliť progresiu pľúcnej fibrózy.