Rôzne hormonálne ochorenia vyžadujú hormonálnu úpravu alebo hormonálnu substitučnú terapiu. Platí to aj pre ochorenie štítnej žľazy. V prípade nedostatočne aktívnej štítnej žľazy je potrebné podať umelé hormóny štítnej žľazy. Napríklad levotyroxín na použitie.
Čo je nedostatočne aktívna štítna žľaza?
Levotyroxín je hormón štítnej žľazy. Presnejšie povedané, ide o hormónovú formu T4.Hormón T4 sa v štítnej žľaze premieňa na jód a selén.
T3 je metabolicky aktívny hormón, ktorý riadi všetky funkcie tela. Napríklad rast vlasov a nechtov, chuť do jedla a trávenie, plodnosť u žien, koncentrácia a pamäť, regulácia telesnej teploty atď.
Farmakologický účinok na telo a orgány
Levotyroxín sa používa na liečbu ľudí s dysfunkciou štítnej žľazy, ako je hypofunkcia. Hormonálna forma T4 obsiahnutá v lieku nahrádza chýbajúce hormóny, ktoré už nemôžu byť produkované samotnou štítnou žľazou.
Podávanie T4 vo forme tabliet levotyroxínu ovplyvňuje vyššie uvedené telesné funkcie. Ovplyvňuje:
- regulácia telesnej teploty
- plodnosť žien, keď chcú mať deti
- Rast vlasov a nechtov
- Mentálna stabilita
- spánok
- Trávenie a telesná hmotnosť
- Metabolizmus tukov
- Hladina cukru v krvi atď.
Nedostatok dostatočného T4 preto ovplyvňuje celé ochorenie štítnej žľazy. Pacient sa cíti unavený, vyčerpaný, depresívny a získava telesnú hmotnosť. Krvné tuky tiež stúpajú pri zdravej výžive a mnoho pacientov trpí vypadávaním vlasov, krehkými nechtami a nespavosťou.
Levothyroxín je dostupný od rôznych výrobcov v Nemecku. Levotyroxín je komerčne dostupný v rôznych dávkach, aby bolo nastavenie hormónov čo najpresnejšie. Lieková forma vo forme tabliet je možná v silách: 25 ug, 50 ug, 75 ug, 100 ug, 125 ug a 125 ug.
Lekárske aplikácie a použitie pri liečbe a prevencii
Levothyroxín predpisujú odborníci, ako sú odborníci v nukleárnej medicíne alebo endokrinológovia (odborníci na hormóny), okrem iného aj potom, čo diagnostikovali nedostatočnú činnosť alebo zápal štítnej žľazy (Hashimotova tyreoiditída). Rodinný lekár môže vydávať aj ďalšie lekárske predpisy.
Choroby tohto typu môžu byť diagnostikované pomocou presného hormonálneho profilu v krvi. Tu sa určujú hormóny T3, T4 a TSH. Diagnózu potvrdzuje ultrazvukové vyšetrenie a scintigram, ako aj pokles protilátok štítnej žľazy (MAK, TRAK, TPO).
V závislosti od typu ochorenia sa môže stať, že sa štítna žľaza zväčšuje kvôli nedostatku hormónov a vytvára sa struma (struma). Uzly tiež nie sú neobvyklé. Ak je hormonálna hladina opäť vyvážená pravidelným podávaním liekov T4, môže sa zväčšenie štítnej žľazy opäť zhoršiť.
Pri Hashimotovej tyroiditíde sa štítna žľaza zmenšuje v dôsledku zápalových procesov. Toto sa deje prostredníctvom protilátok v priebehu autoimunitného procesu a nevytvára sa dostatok hormónov. Je nevyhnutné proti tomu pôsobiť podávaním levotyroxínu.
Riziká a vedľajšie účinky
Ak liečba štítnej žľazy nie je správne nastavená, môže to viesť k viac alebo menej nepríjemným vedľajším účinkom a vedľajším účinkom. Najmä pre pacientov, ktorí už dlho trpia nedostatkom hormónov, ktorý nebol okamžite diagnostikovaný, je často ťažké tolerovať vyššiu počiatočnú dávku.
Telo si musí najskôr zvyknúť na zvýšený prísun hormónov. Preto by lieky T4 mali byť vždy „zakrádané“, t.j. dávka by mala byť na začiatku čo najmenšia a potom postupne zvyšovať. Vedľajšie účinky, ak je počiatočná dávka príliš vysoká, môžu zahŕňať:
- Závodné srdce
- potenie
- úzkosť
- triasť
- Chudnutie a hnačka
- vnútorné nepokoje
Pri podávaní hormónov štítnej žľazy je tiež vhodné nechať si aspoň dvakrát do roka vykonať hormonálny profil u praktického lekára alebo špecialistu, aby sa predišlo príznakom a predávkovaniu alebo nedostatočnému dávkovaniu.
Denná dávka sa užíva ráno, na lačný žalúdok, najmenej pol hodiny pred raňajkami. To zaisťuje optimálnu účinnosť liečiva.