Kostné tkanivo

Kostné tkanivo je obzvlášť silné spojovacie a podporné tkanivo. Tvorí ľudskú kostru. V tele sa nachádza medzi 208 a 212 kosťami, ktoré sú tvorené kostným tkanivom.

Čo je kostné tkanivo?

Kosti sa skladajú z rôznych tkanív. Kostné tkanivo dodáva kosti jej stabilitu. Patrí k spojivovým a podporným tkanivám a skladá sa okrem iného z kostných buniek. V závislosti od priestorového usporiadania je možné rozlišovať medzi tkanou kosťou a lamelárnou kosťou v kostnom tkanive. Keď sa kosť zlomí, nazýva sa to zlomenina.

Anatómia a štruktúra

Kostné tkanivo pozostáva z kostných buniek, ktoré sú zabudované do kostnej matrice. Kostné bunky sa tiež nazývajú osteocyty. Osteocyty sú mononukleárne bunky a vznikajú z osteoblastov, ktoré sú v priebehu vývoja kostí opevnené.

Osteoblasty sú bunky, ktoré sú zodpovedné za tvorbu kostí. Kostná matrica sa skladá z 25% vody, 30% organických látok a 45% anorganických látok. Organické zložky pozostávajú z 95% kolagénu typu 1 a 5% tzv. Proteoglykánov. Proteoglykány sú glykozylované glykoproteíny, ktoré slúžia na stabilizáciu osteocytov. Kolagénne proteíny, ako je osteonektín, osteopontín alebo osteokalcín, sú v malej miere súčasťou organickej kostnej matrice. Kolagén v organickej matrici vytvára kolagénové vlákna s vysokou pevnosťou v ťahu. K nim sa viažu kryštály hydroxyapatitu.

Do kosti sú v malej miere zabudované aj citrátové molekuly. Podľa toho, ako sú kolagénové vlákna priestorovo usporiadané, sa hovorí o tkaných kostiach alebo lamelárnych kostiach. Kostné bunky sú nepravidelne distribuované v tkaných kostiach. Kolagénové vlákna sú usporiadané vo zväzkoch. Pletené kosti sú v ľudskom tele pomerne zriedkavé. Vyskytujú sa iba v kostnej kosti, v kôstkach a na okrajoch kraniálnych stehov.

Lamelárne kosti pozostávajú z niekoľkých vrstiev. V týchto vrstvách sú kolagénové vlákna usporiadané rovnakým spôsobom.

Funkcia a úlohy

Kostné tkanivo dodáva kostnej stabilite. Kosti zase zaisťujú stabilitu v celom tele. Na prvý pohľad sa nedá predpokladať, že táto robustná látka sa neustále mení. Matematicky človek dostáva takmer každých sedem rokov úplne novú kostru. Vďaka týmto dynamickým procesom je kosť neuveriteľne prispôsobiteľná. Kostné tkanivo musí byť prispôsobivé, pretože je neustále vystavené novému zaťaženiu.

Kosti sa napríklad zosilňujú cvičením alebo ťažkou hmotnosťou. Naopak, keď je nedostatok cvičenia a cvičenia, stávajú sa slabšími a slabšími. V prípade kostných defektov (napríklad zlomenín) sa čoraz častejšie uskutočňujú remodelačné procesy. Osteoklasty a osteoblasty sú zodpovedné za tieto procesy hromadenia a rozkladu. Staré a nadbytočné kostné tkanivo je rozpustené osteoklastami. To vytvára dočasnú medzeru v trámcoch. Osteoblasty sa pohybujú hore a vyplňujú túto medzeru novým kostným tkanivom.

Pri zdravom metabolizme kostí existuje rovnováha medzi tvorbou kostí a úbytkom kostí. Osteoblasty a osteoklasty sú navzájom v stálom spojení. Napríklad môžu osteoblasty produkovať látky, ktoré zvyšujú alebo spomaľujú aktivitu osteoklastov. Ak je spolupráca medzi osteoklastami a osteoblastami narušená, môžu vzniknúť rôzne choroby.

choroby

Pri osteoporóze pracujú osteoklasty ťažšie. Osteoblasty už nemôžu vyplniť výsledné medzery kostnou látkou. Kosti sa stanú poréznymi.

Preto je osteoporóza všeobecne známa ako úbytok kostnej hmoty. Znížená hustota kostí zvyšuje riziko zlomenia kostí. Pri osteoporóze je možné rozlišovať medzi primárnou a sekundárnou osteoporózou. Primárna osteoporóza sa nevyskytuje bez zjavnej príčiny. Táto forma sa väčšinou vyskytuje u starších žien. Po menopauze sa zvyšuje riziko vzniku choroby.

Sekundárna osteoporóza je komorbidita s inými chorobami. Endokrinné príčiny ovplyvňujú hormonálny systém. Napríklad sekundárna osteoporóza sa môže vyskytnúť v kontexte Cushingovho syndrómu alebo hyperparatyreózy. Osteoporóza môže byť tiež spôsobená poruchami metabolizmu kostí. Takéto metabolické príčiny sú napríklad homocysteinúria alebo diabetes mellitus.

Mnoho liekov má tiež vedľajšie účinky na kostný systém. Medzi tieto lieky patria napríklad glukokortikoidy, heparín alebo preháňadlá. Osteoporóza sa tiež vyskytuje pri nádorových ochoreniach kostného systému. Toto ochorenie je spočiatku úplne bez príznakov. Symptómy sa prejavia až v neskorších štádiách ochorenia. Bolesť chrbta, hrbáče, strata veľkosti a tiež zvýšené zlomeniny.

Osteomalacia je tiež ochorenie, ktoré ovplyvňuje kostné tkanivo. Tu je narušená mineralizácia kosti. U detí je osteomalacia známa ako krivica. Vo väčšine prípadov je ochorenie spôsobené nedostatkom vitamínu D. Poruchy metabolizmu vitamínu D môžu tiež spôsobiť osteomaláciu. Hlavným príznakom ochorenia kostí je generalizovaná bolesť kostí. Často sú nesprávne interpretované ako reumatické sťažnosti. Hrudník, chrbtica a stehná sú obzvlášť postihnuté bolesťou. Rôntgenové nálezy sú podobné nálezom osteoporózy.

Hovorí sa o zlomenine, keď je kontinuita kostného tkaniva úplne alebo čiastočne prerušená. V dôsledku tohto rozdelenia sa stráca stabilita kosti. Symptómy zlomenín kostí sa nazývajú príznaky zlomenín. Medzi nebezpečné znaky zlomenín patrí bolesť, opuch, tvorba modrín a obmedzená pohyblivosť. Medzi jasné príznaky zlomenín patrí axiálne vychýlenie kosti, trenie hluk, abnormálna pohyblivosť av prípade otvoreného zlomeniny viditeľné fragmenty kosti.

Takzvané zlomeniny zeleného dreva sa môžu vyskytnúť najmä u detí. Rast kostí ešte nie je dokončený v mladom veku, takže kosť môže reagovať s elastickou deformáciou, keď je použitá určitá sila. Kosť sa krčí, ale bez poškodenia periostu.