Kalisaya predstavuje jeden z 23 druhov rodu rastlín Cinchona (stromy cinchona), pôvodne pochádzal iba z Južnej Ameriky a domorodci ho používali ako liečivú rastlinu proti malárii. Dnešné stromy cinchony dnes zohrávajú hlavnú úlohu pri ťažbe chinínu.
Výskyt a kultivácia Kalisaya
Kalisaya môže rásť veľmi vysoko ako strom. Na neúrodných miestach sa tiež javí ako krovitá rastlina. Vedecký názov pre Kalisaya číta Cinchona calisaya, Rastlina patrí medzi stromy cinchona. Kalisaya môže rásť veľmi vysoko ako strom. Na neúrodných miestach sa tiež javí ako krovitá rastlina. Má nízku kôru, ktorá sa v dolnej časti javí ako žltkastá až svetlo hnedá a na konáre často červenkastá. Ďalej vytvára podlhovasté, tmavozelené, lesklé a stopové listy, ktoré sú na konáre.Ružovo-červené kvety tiež rastú na stonkách a každá tvorí päť okvetných lístkov. Pôvodne boli stromy kôry kôry obyčajné iba v Južnej Amerike. V priebehu kolonizácie kontinentov sa však pestovali aj v Strednej Afrike, Indonézii a Indii z dôvodu ich liečivých vlastností proti malárii a ich antipyretických vlastností. Názov kôra cinchona nemá nič spoločné s Čínou, ale bol odvodený od mena kina-kina z jazyka Quechua.
To znamená niečo ako kôra kôry. Cinchona calisaya sa nepovažuje za oficiálnu kôru cinchona. Toto sa nazýva Chinchona officinalis. Veľká časť oficiálnej kôry cinchony sa však získava z Kalisaya. Po druhej svetovej vojne sa význam kôry cinchony prudko znížil, pretože boli vyvinuté syntetické látky na boj proti malárii a horúčke. Kôra Kalisaya sa niekedy stále používa v čajových zmesiach žalúdka. V homeopatii má stále určitý význam.
Účinok a aplikácia
Hlavnou účinnou látkou všetkých stromov cinchona, a teda aj Kalisaya, je chinín. Okrem chinínu obsahuje tiež účinné látky chinidín a cinchonidín. Zistilo sa však, že nie všetky druhy rodu cinchonov majú tieto účinné látky v rovnakom množstve. Obsah účinných látok v Cinchona calisaya sa ukázal ako nedostatočný na zabezpečenie ekonomickej izolácie.
Až do druhej svetovej vojny sa na extrakciu chinínu používal najmä druh Cinchona ledgeriana. Potom chinín stratil svoj význam v prospech synteticky vyrábaných účinných látok proti malárii, ako je chlorochín a primakín. Dnes sa však ukázalo, že u syntetických aktívnych zložiek sa môže vyvinúť rezistencia na patogény malárie. Vývoj rezistencie na chinín je veľmi nízky.
Maláriu spôsobujú tzv. Schizonti. Schizont predstavuje vývojové štádium plazmódie, chinín má vražedný účinok na schizonty bez rozvoja rezistencie. Kvôli zvyšujúcemu sa vývoju rezistencie použitím syntetických účinných látok sa chinín v súčasnosti používa častejšie na liečbu malárie. Stále sa získava z kôry stromov cinchona. Chinín inhibuje enzým hempolymerázu produkovanú plazmódiou.
Hempolymeráza je zodpovedná za život ohrozujúci rozpad hemoglobínu v krvi. Vďaka inhibícii hempolymerázy sú patogény malárie poškodené chinínom. Pôsobenie chinínu je založené na jeho väzbe na proteíny. Pretože sú blokované aj iné dôležité proteíny, vyskytujú sa vedľajšie účinky predávkovania chinínom. Chinín sa však takmer úplne metabolizuje v pečeni a potom sa vylučuje obličkami.
Ďalšou účinnou látkou v Kalisaya a vo všetkých ostatných stromoch cinchony je chinidín. Jeho účinok je založený na skutočnosti, že sa viaže na otvorené sodíkové kanály, znižuje vodivosť draslíka a inhibuje vápnikové kanály srdcových svalov. Preto sa používa ako antiarytmikum na fibriláciu predsiení. Kôra cinchony vrátane kalisaya je dnes jediným zdrojom chinínu. Vzhľadom na svoje prirodzené použitie však už nehrá úlohu v bylinnej medicíne.
Dôležitosť pre zdravie, liečbu a prevenciu
Ako už bolo uvedené, v Južnej Amerike sa ako najdôležitejšia liečivá rastlina proti malárii a horúčke použila kôra cinchona vrátane Kalisaya. Medzitým vývoj iných antimalarík znížil ich význam ako liečivých rastlín. Účinná látka chinín, ktorá sa získava z kôry cinchony, však opäť nadobúda lekársky význam. Kalisaya stále hrá dôležitú úlohu v homeopatii.
Ako liečivá rastlina sa používala hlavne na horúčku. Jeho antimalarický účinok sa zistil už na začiatku. Má tiež antispasmodický prostriedok proti bolesti. Používa sa tiež na problémy so žalúdkom, kŕče teľaťa a svalové kŕče. Stromy kôry cinchony majú osobitný význam pre výrobu chinínu a chinidínu. Chinín sa opäť používa častejšie v boji proti malárii, najmä malárii tropickej.
Preukázalo sa tiež, že je účinný proti chrípkovým infekciám vďaka svojim necitlivým a horúčkovitým účinkom. Osobitnou oblasťou použitia je jej použitie pri tzv. Babezióze. Je to infekcia jednobunkových spórových zvierat, ktoré sa prenášajú do organizmu prostredníctvom kliešťov. Babezióza sa prejavuje príznakmi podobnými chrípke. Liečba sa uskutočňuje perorálnym podávaním chinínu a klindamycínu.
Chinín však môže tiež spôsobovať vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha, alergické reakcie, toxické účinky na nervový systém alebo srdcové arytmie. Prípravky z kôry cinchony majú pri predávkovaní rovnaké účinky. Kontraindikácie pre chinín sú tinnitus, poruchy optických nervov alebo tehotenstvo.
Nadmerné dávky môžu spôsobiť závraty, ospalosť, zvracanie, zvonenie v ušiach, závislosť od spánku, chvenie a nepokoj. Ide o tzv. Intoxikáciu chinínom, ktorá môže byť tiež spôsobená nadmerným podávaním kôry cinchony. U niektorých ľudí spôsobuje aj najmenší kontakt s Kalisaya alebo inými stromami cinchona príznaky intoxikácie alebo žihľavku, opuchy a krvácanie do kože.