Rezistencia na inzulín je porucha metabolizmu cukru. Pankreas musí produkovať viac inzulínu, pretože je ťažšie vstrebávať bunkami, a tým sa hovorí „rezistentné“.
Čo je inzulínová rezistencia?
Hlavnou príčinou inzulínovej rezistencie je strava s vysokým obsahom cukru a tukov v kombinácii s príliš malým cvičením. Jednoduché sacharidy, ako je stolový cukor a biela múka, spôsobujú rýchle zvýšenie hladiny cukru v krvi.© innatyshchenko - stock.adobe.com
Inzulínová rezistencia súvisí s cukrovkou. Nazýva sa tiež prediabetes určený. Cukrovka hrá v priemyselných krajinách čoraz dôležitejšiu úlohu. K výžive patrí veľká zodpovednosť vrátane nedostatočného pohybu.
Inzulínová rezistencia je prekurzorom cukrovky. Spracovanie rovnakého množstva cukru v tele vyžaduje stále viac a viac inzulínu. Podžalúdková žľaza môže udržať hladinu cukru v krvi normálne roky, ale hladiny inzulínu sú už vysoké.
Ak pankreas nie je schopný kompenzovať po mnohých rokoch nadmerného namáhania, vyvíja sa cukrovka. Pretrvávajúca obezita podporuje inzulínovú rezistenciu. Telesný tuk v brušnej oblasti sa považuje za mimoriadne dôležitý.
príčiny
Hlavnou príčinou inzulínovej rezistencie je strava s vysokým obsahom cukru a tukov v kombinácii s príliš malým cvičením. Jednoduché sacharidy, ako je stolový cukor a biela múka, spôsobujú rýchle zvýšenie hladiny cukru v krvi. Pankreas sa snaží regulovať hladinu cukru v krvi späť na normálne hodnoty.
Neustály príjem jednoduchých cukrov spôsobuje, že telo nie je citlivé na inzulín, takže to znamená začiatok začarovaného cyklu. Uložené tuky vedú k zvýšeniu obsahu voľných mastných kyselín, ktoré zase stimulujú pečeň, aby vytvorila viac cukru. Tento cukor nemôže byť rozložený svaly. Príčina preto nie je spôsobená samotným príjmom cukru, ale výrazne ju uprednostňuje príliš veľa zlých tukov.
Pretože cvičenie spaľuje cukor a tuky, nedostatok pohybu tiež znamená, že telo je menej schopné pracovať s látkami, alebo výsledkom je oveľa väčšie zaťaženie metabolizmu. Obezita v dôsledku nadmerného príjmu kalórií vo forme jednoduchých cukrov v kombinácii s malým alebo žiadnym cvičením je preto hlavným pilierom inzulínovej rezistencie.
Vedľajšími faktormi sú fajčenie a dlhodobý stres - telo reaguje s „reguláciou stresu“. Snaží sa to dosiahnuť tým, že produkuje viac adrenalínu a tiež dáva viac cukru k dispozícii na umožnenie „úniku“. S vyššie uvedenými faktormi sa pravdepodobnosť vzniku inzulínovej rezistencie mnohokrát zvyšuje.
Príznaky, choroby a príznaky
Na začiatku inzulínová rezistencia často nespôsobuje žiadne špecifické príznaky. Z tohto dôvodu nie je často diagnostikovaná, kým nevzniknú závažné komplikácie. Symptómy sú podobné príznakom cukrovky: suchá koža, zhoršené videnie a zhoršené hojenie rán. Možnými sprievodnými príznakmi sú únava, problémy s koncentráciou a únava.
Fyzická a duševná výkonnosť je narušená a ľudia sa často koncentrujú. Ak sú zapojené svaly, inzulínová rezistencia môže spôsobiť dysfunkciu svalov a výraznú svalovú slabosť. Okrem toho sa môže vyskytnúť krátkodobá strata hmotnosti, ktorá je často spojená s príznakmi nedostatku. V bruchu môže byť prírastok na hmotnosti.
V dôsledku vysokej hladiny cukru v krvi je zvyčajne silný pocit smädu, po ktorom nasleduje zvýšená potreba močenia. Ďalšími príznakmi sú zvýšená hladina cholesterolu idl a znížená hladina HDL cholesterolu. Tento systémový komplex je známy aj ako metabolický syndróm a indikuje inzulínovú rezistenciu.
Porucha nie je zvyčajne viditeľná navonok. Môžu sa však vyskytnúť typické príznaky, ako sú problémy s hmotnosťou, bledá pokožka a potenie. Z dlhodobého hľadiska môže neošetrená inzulínová rezistencia spôsobiť obrovské následné poškodenie. Postihuje sa kardiovaskulárny systém aj samotné orgány, čo môže viesť k funkčným poruchám v dôsledku zvýšenej hladiny cukru v krvi.
Diagnóza a priebeh
Diagnóza sa stanoví pomocou orálneho testu glukózovej tolerancie. Za týmto účelom sa najskôr zmeria hladina cukru v krvi nalačno a potom sa rýchlo vypije sladký roztok. Zvýšená hladina cukru v krvi nalačno môže byť prvou indikáciou manifestnej inzulínovej rezistencie.
Po podaní roztoku glukózy sa z pacientov v určitých časových intervaloch odoberá krv. Teraz môžete vidieť, ako vyzerajú vaše hladiny cukru v krvi a koľko sa uvoľnil inzulín. Existuje aj porovnávacia hodnota, takzvaná HOMA-IR. Vypočíta sa pomer inzulínu k glukóze. Hodnoty vyššie ako 2,0 označujú inzulínovú rezistenciu, hodnoty nad 2,5 označujú inzulínovú rezistenciu. U diabetikov 2. typu sa pravidelne vyskytujú hodnoty 5,0.
Ak sa inzulínová rezistencia nelieči, postupne sa zhoršuje a nakoniec vedie k cukrovke alebo metabolickému syndrómu s vedľajšími účinkami, ako je vysoký krvný tlak a ťažká obezita.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ľudia, ktorí náhle priberú na váhe bez zjavného dôvodu, by mali navštíviť lekára. Ak trpíte nadváhou alebo obezitou, je potrebná pomoc. Ak dostatočné cvičebné alebo športové aktivity nevedú k zlepšeniu zdravia alebo k zníženiu telesnej hmotnosti, je potrebné poradiť sa s lekárom. Ak sa cítite celkovo chorí, máte emocionálne problémy, cítite sa zle alebo máte zvýšenú podráždenosť, mali by sa kvôli objasneniu príčiny začať lekárske vyšetrenia.
Ak dôjde k zmenám vo svaloch, zníženiu fyzickej výkonnosti alebo abnormalitám v metabolizme, je potrebné navštíviť lekára. V prípade porúch srdcového rytmu, vysokého krvného tlaku alebo pretrvávajúcich búšení srdca sa má konzultovať s lekárom. Aby sa predišlo život ohrozujúcim podmienkam, sú potrebné vyšetrenia srdcovej činnosti. Ak sa vyskytnú poruchy spánku bez prítomnosti iných zdravotných problémov alebo iných chorôb, nepravidelného dýchania a výraznej straty zdravia, je potrebné poradiť sa s lekárom.
Mali by sa vyšetriť a ošetriť aj zmeny kože, zmena farby alebo poškodenia pokožky. Obmedzenia možností pohybu, poruchy mobility alebo problémy pri zvládaní požiadaviek každodenného života sú náznaky, ktoré by sa mali sledovať. Návšteva lekára sa odporúča, akonáhle príznaky pretrvávajú dlhšiu dobu, zvyšujú sa existujúce príznaky alebo sa stávajú intenzívnejšími.
Liečba a terapia
Liečba inzulínovej rezistencie sa dosahuje dlhodobými zmenami v strave. Špeciálna strava je kontroverzná, pretože je ťažké ju udržať dlhodobo. Je lepšie zmeniť postihnutú osobu na zdravú, ale nízkotučnú stravu so zložitými sacharidmi, ako sú výrobky z celozrnného ovocia a zelenina.
Je dôležité nielen mnohokrát redukovať jednoduché cukry, ale používať tuky - najmä živočíšne tuky - šetrne. Druhým dôležitým pilierom liečby je viac pohybu, v zásade sú vhodné všetky vytrvalostné športy. Ľudia s veľmi nadváhou by sa mali usilovať o neustále znižovanie telesnej hmotnosti pri obidvoch formách liečby a venovať pozornosť dennému príjmu kalórií.
Pretože inzulínová rezistencia sa môže vyskytnúť aj u ľudí, ktorí nie sú príliš obézni, zníženie hmotnosti nie je prvou prioritou, ale zlepšením celkovej metabolickej situácie prostredníctvom lepšej výživy a športu. Okrem toho môže byť inzulínová rezistencia liečená liekmi. Metformín sa tu používa hlavne, ktorý má svoje centrum pôsobenia v pečeni a zaisťuje, že sa tu vytvára menej cukru.
To znižuje hladinu cukru v krvi a pankreas sa uvoľňuje. Ďalšími liekmi sú senzibilizátory inzulínu, ktoré zlepšujú citlivosť na inzulín v bunkách, a akarbóza, ktorá inhibuje proces premeny cukru v čreve.
Výhľad a predpoveď
Inzulínová rezistencia nemá vyliečenie. Je to zdravotná porucha, ktorá si vyžaduje dlhodobú liečbu. Okrem lekárskej starostlivosti je to úplne závislé od spolupráce pacienta. Ak sa tieto pokyny dodržia, je možné významné zlepšenie zdravia.
Postihnuté osoby môžu dosiahnuť výraznú úľavu od existujúcich príznakov zmenou svojho denného stravovania a súčasného životného štýlu. S vyváženým a zdravým príjmom potravy, dostatočným cvičením a zabránením obezite je v mnohých prípadoch možné dosiahnuť v každodennom živote príznaky bez príznakov. Tým sa dosiahne dobrá kvalita života s ochorením.
Len čo sa súčasný životný štýl zachová, dá sa očakávať nárast sťažností a zhoršená prognóza. Existuje tiež riziko sekundárnych chorôb. Napríklad pri cukrovke postihnutá osoba ochorie na chronické ochorenie, ktoré môže mať ďalekosiahle následky.
Pacienti, ktorí dodržiavajú liečebný plán a dosiahli slobodu od príznakov, sa môžu kedykoľvek vrátiť. Hneď, ako sa zdravý životný štýl nebude trvalo sledovať, príznaky inzulínovej rezistencie sa vrátia. Okrem toho sa zvyšuje riziko organického poškodenia. Pečeň a pankreas trpia dysfunkciou a môžu viesť k nenapraviteľným poruchám.
prevencia
Inzulínovej rezistencii je zabránené zdravým životným štýlom s množstvom rôznych cukrov, ako sú napríklad obilné výrobky, strukoviny a zelenina. Okrem toho sa musí udržiavať veľmi nízka spotreba jednoduchých cukrov a bielej múky a musí sa znížiť príjem tuku. Esenciálne tuky by mali vo veľkej miere pozostávať z rastlinných olejov. Mnoho športu prispieva k lepšiemu metabolizmu cukru, a preto by sa malo robiť pravidelne.
domáce ošetrovanie
Inzulínová rezistencia je porucha metabolizmu uhľohydrátov a môže viesť k vážnym zdravotným problémom, ako sú cukrovka, obezita, vysoký krvný tlak a poruchy metabolizmu lipidov. Preto je vhodné dlhodobé monitorovanie a následná starostlivosť, aj keď neexistujú žiadne príznaky.
Rôzne štúdie ukazujú, že inzulínová rezistencia sa môže spomaliť alebo úplne zvrátiť zodpovedajúcou zmenou životného štýlu. Cvičenie a šport sú najdôležitejšími prvkami resenzibilizácie buniek tela na vlastný inzulín tela. Ľahké, ale pravidelné cvičenie, ako je chôdza, plávanie alebo iné ľahké športy, je postačujúce.
Okrem toho je dôležitá strava, ktorej cieľom je zabrániť zvýšeniu hladiny cukru v krvi, aby sa zabránilo predčasnej únave pankreasu a cukrovke. Zložité uhľohydráty, ako sú tie, ktoré sa nachádzajú v zelenine, ovocí a výrobkoch z celých zŕn, sú výhodnejšie ako jednoduché sacharidy, najmä cukor a biela múka. V tejto súvislosti sa odporúčajú glyfové diéty, ktoré klasifikujú potraviny podľa ich glykemického indexu. Podľa rôznych štúdií pomáha prerušovaný pôst regulovať hladiny inzulínu a znižovať inzulínovú rezistenciu.
Keďže u pacientov s inzulínovou rezistenciou je výrazne zvýšené riziko vzniku cukrovky, mal by lekár v pravidelných intervaloch kontrolovať hladinu cukru v krvi. Ak je hladina cukru v krvi zvýšená, môže byť potrebné použiť lieky.
Môžete to urobiť sami
Inzulínová rezistencia je prekurzorom diabetes mellitus. Táto porucha postupne vyžaduje stále viac inzulínu na spracovanie rovnakého množstva cukru v tele. V určitom okamihu je pankreas preťažený a postihnutá osoba sa stáva diabetickou. K tomu však nemusí prísť. Inzulínová rezistencia je jednou z porúch, pri ktorých môže pacient urobiť veľa pre zlepšenie svojho zdravia. Cukrovka a jej počiatočné štádiá patria k typickým civilizačným chorobám, ktoré sú veľmi silne ovplyvňované spôsobom života. Napríklad inzulínová rezistencia sa pripisuje veľmi nadváhe, najmä vysokej koncentrácii tuku v strede tela a chronickému nedostatku pohybu.
Po diagnostikovaní inzulínovej rezistencie musia obézni ľudia najprv znížiť svoju telesnú hmotnosť. Zvyčajne to nie je ľahké, preto by pacienti mali vyhľadať odbornú pomoc. S pomocou odborníka na výživu dokážu identifikovať a odstrániť najhoršie stravovacie hriechy. V mnohých prípadoch musia byť živočíšne výrobky, ako je mäso, párky a mastné syry, nahradené zdravšími alternatívami. Prechod na diétu bohatú na vitamíny a vlákninu, hlavne na rastlinnej báze, je tiež otázkou motivácie. Okrem výživových odborníkov tu môže byť veľkou pomocou aj členstvo v svojpomocnej skupine. Mnohí z postihnutých sa často nedokážu pravidelne venovať cvičeniu. Členstvo v športovom klube alebo v telocvični je dobrá stratégia na prekonanie seba a pravidelné začlenenie cvičenia do každodenného života.