ako kladivo je jedným z celkom troch oviec v strednom uchu. Prenáša vibrácie ušného bubienka so zosilnením na kovadlinu. Kovadlina prenáša vibrácie na svorky, ktoré prenášajú mechanické vibrácie do tekutého média perilymfy a kochley cez oválne okno. Kladivo je spolu s ďalšími dvomi kosťami jednou z najmenších a zároveň najťažších ľudských kostí.
Čo je kladivo?
Drobné kladivo (Malleus) v strednom uchu je jedna z troch kĺbov, ktoré sú vzájomne spojené a mechanicky zosilňujú vibrácie bubienka. Strmeň prenáša vibrácie v oválnom okne na vnútorné ucho a kochluu, pri ktorej sa mechanické zvukové vlny prevádzajú na elektrické nervové impulzy. Kladivo je spolu s ďalšími dvomi ossicles jednou z najmenších, ale aj jednou z najťažších kostí v ľudskom tele.
V rámci tejto skupiny troch je kladivo najväčšou kosťou. „Rukoväť“ Malleus je pevne spojená s ušným bubienkom, takže môže priamo prevziať vibrácie ušného bubienka. Kladivo prenáša vibrácie na nákovu pomocou špeciálneho kĺbu. Technický výraz Malleus pre kladivo má rovnaké bakteriálne ochorenie, ktoré postihuje iba koňovité. Táto choroba je známa aj ako snot.
Anatómia a štruktúra
Anatomicky sa môže ovčí kačica rozdeliť na rukoväť (manubrium), krk (collum) a hlavu (caput). V hornej časti rukoväte kladiva sú dve malé prívesky, predná a bočná časť kladiva, na ktorých sa vyvinuli väzy, ktoré držia kladivo na mieste. Pomocou rukoväte kladivo pevne prerástlo do vrstvy spojivového tkaniva uprostred ušného bubienka.
Z vonkajšej strany, z druhej strany ušného bubienka, sa bod vosku kladiva javí ako stria mallearis a je viditeľný pomocou otoskopie. Veľká hlava kladiva je spojená s kovadlinou pomocou sedlového kĺbu (articulatio incudomallearis). Kĺb je pevne zapuzdrený a je vybavený tzv. Rohatkovými zubami, takže sú možné iba malé pohyby až do približne 5 stupňov. U cicavcov sa vyvinul z pôvodného temporomandibulárneho kĺbu (primárny temporomandibulárny kĺb), takže súčasný temporomandibulárny kĺb u cicavcov je relatívne nový vývoj a je známy aj ako sekundárny temporomandibulárny kĺb.
Drobné svaly zabezpečujú trvalý stav napätia v reakčnom reťazci stredného ucha, ktorý sa skladá z ušného bubienka, kiahní a oválneho okna. Napínač ušného bubienka (Musculus tensor tympani) vytiahne rukoväť kladiva dovnútra, keď je napnutá, čím sa uťahuje ušný bubienok. Rovnako ako ostatné kukly je kladivo zakryté sliznicou.
Funkcia a úlohy
Hlavnou funkciou a úlohou kladiva je absorbovať zvukové vibrácie ušného bubienka a prenášať vibrácie na kovadlinku, ktorá ich následne so zosilnením prenáša na svorky. Kladivo a kovadlina sú namontované tak, že ich osi otáčania sú vždy v ťažisku. Výsledkom je, že ich kmitanie v spojení s ich nízkou hmotnosťou je možné s čo najmenším možným hmotnostným zrýchlením a najmenšou možnou stratou energie.
Dokonca aj tie najvyššie počuteľné tóny v rozsahu nad 15 000 Hz až pod 20 000 Hz na hranici ultrazvuku je možné bez problémov zachytiť a prenášať kladivom. Kladivo môže tiež prenášať nízke frekvencie v medznom rozsahu infrazvuku pod 40 Hz bez akýchkoľvek frekvenčných posunov alebo konverzií. Pri pohlcovaní a prenose vibrácií ušného bubienka je dôležité, aby pohyblivé spoje medzi zvukovkami a samicami reagovali veľmi tvrdo a elasticky, pretože v opačnom prípade by došlo k výrazným stratám pri prenose. Pokiaľ ide o prenos vibrácií, nie je dôležitá iba frekvenčná odozva tónov a zvukov, ale aj zvukový tlak, ktorý pôsobí na ušnú bubienok.
V rozsahu sluchu je rozsah akustického tlaku medzi dolným prahom sluchu alebo limitom sluchu a prahom bolesti. Rozsah, ktorý je najlepšie vnímateľný pre ľudské ucho a ktorý zároveň vykazuje vysokú toleranciu až do dosiahnutia prahu bolesti, je približne 100 až 6 000 Hz. Ako realistický je to možný prenos zvukových vĺn, ale aj pri ochrane senzorických buniek vo vnútornom uchu pred preťažením. To znamená, že prenos zvuku môže byť tlmený reflexným napínaním malých vnútorných ušných svalov, čím sa chránia senzorické bunky.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky proti zápalu a zápaluchoroby
Najčastejšie sťažnosti týkajúce sa absorpcie vibrácií kladivom a prenosu vibrácií sú spôsobené zápalovými procesmi v strednom uchu. Ak sa zápal nelieči, môže viesť k sklerotickým zmenám v sluchových kiahňach, ktoré sú spojené so znížením funkcie a spôsobujú zodpovedajúcu stratu sluchu v dôsledku problémov so zvukom.
Zápalové procesy v strednom uchu často vedú k tympanickému výtoku, akumulácii seróznej, slizkej, krvavej alebo hnisavej tekutiny v bubienkovej dutine. Tympanický výpotok je zvyčajne sprevádzaný stratou sluchu, pretože je narušená funkcia zvukového vodivého reťazca, ušné bubienko a vajíčka. Ak sú príznaky v nechronickom štádiu, môžu sa samy ustúpiť, ak bola príčina, výtok z bubienka úspešne liečená.
Je zaujímavé, že hypersenzitivita sluchu nastáva, keď je funkčne narušený trigenimus nerv, piaty kraniálny nerv, pretože bočná vetva nervu inervuje tenzorový tympánsky sval. Sval potom už nemôže reagovať na (príliš) hlasné zvuky, takže ochranná funkcia zvukovej izolácie zlyhá znížením účinnosti prenosu zvuku.