Bolesť prstov

Termín Bolesť prstov je súhrnný výraz pre všetky bolesti prstov alebo kĺbov prstov, ktoré môžu mať veľmi odlišné príčiny. Okrem dočasných bolestivých zranení, ktoré sa znovu uzdravujú, sa hlavný dôraz kladie na degeneratívne zmeny kĺbov a zápalové procesy. K dispozícii je široká škála konzervatívnych a alternatívnych možností liečby.

Čo je to bolesť prstov?

Hlavným degeneratívnym ochorením, ktoré vedie k bolesti prstov, je artróza na prstových kĺboch. Artróza nie je spočiatku viditeľná zvonka, cysty sa môžu objaviť iba v oblasti kĺbov vo veľmi pokročilom štádiu.

Osteoartritída palcového sedlového kĺbu môže byť obzvlášť bolestivá. Prvými príznakmi osteoartritídy sú zvyčajne obmedzená pohyblivosť a typická bolesť osteoartritídy sa vyvíja súčasne, ktorá sa objavuje dočasne po zvýšenom pohybe. Bežnou formou zápalových procesov v kĺboch ​​prstov je takzvaná artritída, ktorá môže byť spôsobená zlými stravovacími návykmi, metabolickými poruchami, infekciami alebo inými chorobami, ako je Crohnova choroba a ankylozujúca spondylitída.

Genetické predispozície a reumatický zápal tiež hrajú úlohu v mnohých prípadoch pri vzniku choroby. Dna je špeciálna forma artritídy, ktorá sa okrem bolesti prejavuje symptomaticky aj vo forme opuchu, sčervenania a rozvoja tepla v postihnutých kĺboch.

príčiny

Typická bolesť osteoartritídy je spôsobená opotrebovanými alebo fyziologicky degradovanými povrchmi kĺbov v kĺboch. V pokročilých štádiách osteoartritídy sa môže „kosti na kosti“ trieť, čo je veľmi bolestivé.

Samotná osteoartritída môže byť okrem neustáleho nadmerného užívania spôsobená vrodenými alebo získanými nevyrovnaním kostí. Dna a ďalšie formy artritídy spôsobujú bolesť v dôsledku zápalových procesov v kĺboch ​​prstov a okolo nich. Podobné procesy vyvolávajúce bolesť sa vyskytujú aj v prípade reumatoidnej artritídy, pri ktorej zohrávajú úlohu autoimunitné reakcie.

Ak sa ganglion vyskytne na jednom z prstových kĺbov, benígnom uzle v oblasti kĺbovej kapsuly alebo na šľachovom plášti, spôsobí sa nepríjemná tlaková bolesť, keď ganglion pritlačí priamo na nervy. Ďalšou príčinou boľavých prstov môžu byť nervy zovreté v mieste výstupu určitých krčných alebo hrudných stavcov.

Ochorenia s týmto príznakom

• Osteoartróza prsta
• Zlomený prst
• reuma

• Dislokovaný prst
• dna
• Metabolická porucha

• zápal šliach
• artróza
• artritída

Diagnóza a priebeh

Artróza na prstových kĺboch ​​sa zvyčajne vyvíja bez príznakov počas mnohých rokov, takže v počiatočnej fáze sa často nezistia. Okrem typických príznakov, ako je stres a počiatočná bolesť, je možné osteoartritídu dobre diagnostikovať pomocou röntgenového vyšetrenia, hoci objektívne rádiologické nálezy často nezodpovedajú vnímaniu bolesti u pacienta.

Neliečená osteoartróza postupne vedie k pretrvávajúcej bolesti a tvrdým opuchom kĺbov prstov. V ďalšom priebehu dochádza k zvyšujúcim sa obmedzeniam pohybu až do úplného vystuženia škáry.

Reumatoidná artritída sa obvykle hlási v skorých štádiách s obehovými poruchami jednotlivých prstov a symptomatická je ranná stuhnutosť postihnutých kĺbov po dobu dlhšiu ako 60 minút. Ak sa ochorenie nelieči, vedie k deformáciám kĺbov. Symptomatická reumatoidná artritída je súčasné postihnutie všetkých kĺbov prstov, takže ide de facto o polyartritídu.

komplikácie

V dôsledku množstva možných príčin bolesti prstov sa príslušné komplikácie líšia. V prípade osteoartritídy sa funkcia prstov zhoršuje až do bodu stuhnutia sprevádzaného ustavičnou bolesťou bez liečby. Chirurgia predstavuje riziko infekcie, krvácania, trombózy alebo embólie. Môže sa stať, že protéza sa po niekoľkých rokoch uvoľní a musí sa vymeniť.

Pri reumatoidnej artritíde sú zápaly kĺbov zničené a bez liečby sa nemôžu v krátkom čase pohybovať. Zápal sa môže rozšíriť na chrbticu, svaly a vnútorné orgány. Vedľajšími účinkami liečby biologickými látkami sú infekcie potláčaním vlastného obranného systému tela.

Pri syndróme karpálneho tunela už nie je možné pevné uchopenie bez liečby. Komplikácie po operácii sú povrchové poruchy pri hojení rán a infekcie. Hlboké infekcie s výslednou reoperáciou sú zriedkavejšie. Poruchy pohybu postihujúce celú ruku sú tiež zriedkavé (Sudeckova dystrohia).Riziko poranenia nervu ruky pri operácii je veľmi nízke.

Pri Raynaudovom syndróme môže autoimunitné ochorenie napadnúť aj vnútorné orgány bez liečby. Medzi možné vedľajšie účinky liečby drogami patrí opuch prstov a hlavy. Pri Dupuytrenovej chorobe môže byť predĺženie prstov bez liečby narušené o viac ako 135 stupňov. Pri liečbe enzýmom kolagenázou sa pozorovali vedľajšie účinky, ako je svrbenie, začervenanie, opuch, bolesť a roztrhané šľachy. Možné komplikácie počas chirurgického zákroku sú: poškodenie nervov a ciev, problémy s hojením rán a nepriaznivé zjazvenie.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Mnoho ľudí spočiatku venuje malú pozornosť bolesti prstov. Väčšinou to pripisujú nadmernej záťaži. To môže byť osudné neskôr. V prípade bolesti prstov by postihnuté osoby nemali dlho váhať s lekárom. Ide o objasnenie príčiny bolesti prstov v počiatočnom štádiu: je to skutočne „iba“ z dôvodu nadmerného zaťaženia? Alebo je toho viac?

Bolesť prstov môže byť prejavom poruchy prstov. Môžu však tiež naznačovať ďalšie ochorenie, na ktoré by lekársky lekár nepomyslel. Lekár skúma, či bolesť prstov je spôsobená chorobou alebo či je skutočne spôsobená nadmerným používaním prstov. Je potrebné objasniť obe možnosti a čoskoro. V prvom prípade sa má liečiť základné ochorenie. V druhom prípade môže byť pacient potešený tým, že jeho bolesť prstov nemá vážne zázemie a že si to musí jednoducho vziať v budúcnosti.

Ak bolesť prstov nie je syndróm nadmerného užívania, za bolesť je zvyčajne zodpovedná dislokácia prstov alebo artróza prstov. Pri stanovovaní diagnózy lekár tiež uvažuje o možných ďalších chorobách: dna, reumatizmus, osteoporóza, imunitné ochorenia a hormonálne poruchy spôsobujú bolesť prstov. Pri niektorých chorobách, ako je osteoartritída, sa bolesť vyskytuje iba v pokročilom štádiu. Potreba liečby je preto naliehavá.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Prvým cieľom liečby osteoartritídy prstov je zastaviť priebeh choroby a podľa možnosti obnoviť funkčnosť kĺbu. Preto by sa kĺby mali čo najviac odľahčiť a v jednotlivých prípadoch, napríklad pri artróze palcového kĺbu, sa musia pripevniť dlahou.

Ďalšími možnosťami liečby sú aplikácie tepla, elektroterapia, ultrazvuk a fyzioterapia, ako aj laserové ošetrenie. Nesteroidné protizápalové lieky a látky na zmiernenie bolesti vo forme krémov alebo gélov sa môžu aplikovať priamo na kĺb. Niektorí lekári tiež radšej dodávajú kĺby kortizón a kyselinu hyalurónovú.

Vo výnimočných prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok, napr. B. používať umelý kĺb (endoprotetika). Liečba reumatoidnej artritídy je primárne zameraná na potlačenie príčinných zápalových procesov a zmiernenie bolesti. Preto sa odporúča liečba nesteroidnými protizápalovými liekmi, ako je aspirín, diklofenak, ibuprofén a ďalšie lieky.

Paralelne sa môže uskutočňovať fyzikálna terapia, aby sa udržala čo najväčšia pohyblivosť kĺbov. Ako posledná možnosť sú k dispozícii rôzne možnosti chirurgického zákroku, napríklad B. minimálne invazívna artroskopia alebo postup nukleárnej medicíny, rádiosynovioréza (RSO), pri ktorej sa do kĺbu injektujú rádionuklidy (beta žiariče).

Výhľad a predpoveď

Vyhliadky na bolesť prstov veľmi závisia od typu a závažnosti bolesti. Vo väčšine prípadov je bolesť prstov spôsobená najmä nadmerným namáhaním prstov. Prsty si musia odpočívať a odpočívať. V týchto prípadoch bolesť sama o sebe zmizne v priebehu niekoľkých dní. Bolesť prstov je tiež bežná v starobe a je bežným javom.

Ak však bolesť prstov pretrváva dlhšiu dobu a vedie k veľmi silnej bolesti, ktorá už nie je únosná, musí sa poradiť s lekárom. V takom prípade to môže byť chronické ochorenie, ktoré si vyžaduje lekárske ošetrenie.

V mnohých prípadoch môže byť bolesť potlačená liekmi a bolesť prstov sa dá často odstrániť chirurgicky. Pri mnohých chronických ochoreniach môže masáž a pohyb prstov tiež pomôcť vyhnúť sa bolesti prstov. Ak sa má bolesť vyskytnúť v detstve, je nevyhnutná liečba lekárom, aby sa zabránilo následnému poškodeniu.

prevencia

Najdôležitejšou vecou na zabránenie bolesti prstov spôsobenej osteoartritídou alebo artritídou je dostatočné cvičenie bez toho, aby vás niekto ohromil. Ďalším opatrením na prevenciu artritických symptómov je vyvážená strava, v ktorej sú potraviny, ktoré zostávajú čo najprirodzenejšie, t. J. Nie sú priemyselne spracované, integrované do ponuky, takže metabolické ochorenia nemajú šancu. V prípade genetickej predispozície sa okrem vyššie uvedených opatrení odporúčajú pravidelné laboratórne kontroly.

Môžete to urobiť sami

Ak máte bolesti prstov, musíte navštíviť lekára iba v niekoľkých prípadoch. Väčšinou je možné túto bolesť zvládnuť aj pomocou domácich liekov. Ak sa bolesti prstov objavia najmä po dlhej a namáhavej práci, prsty potrebujú oddych a relaxáciu. Môže trvať niekoľko dní, kým úplne zmizne bolesť prstov. Počas tejto doby by prsty nemali byť príliš napnuté, aby sa zabránilo zápalu kĺbov a ďalšej bolesti. Bolesť prstov je často bežné bolesť svalov.

Ak bolesť prstov pretrváva a samy o sebe nezmiznú, môžu vám pomôcť ľahké masáže na prstoch a rukách. Noste dlahy pre ruku môžu tiež podopierať prsty v ich práci a tým ich odbremeniť. To úplne neodstráni bolesť, ale môže sa výrazne znížiť.

Ak sa bolesť prstov objaví iba na krátky čas, je možné brať aj lieky proti bolesti. Mali by sa však užívať iba dočasne a v žiadnom prípade nie dlhšie, pretože poškodzujú žalúdok. Ak po nehode alebo úraze na prst dôjde k bolesti prstov, je potrebné sa poradiť s lekárom. Môžu to byť zlomeniny alebo modriny, ktoré si vyžadujú profesionálne ošetrenie.