enterický nervový systém (ENS) prechádza celým tráviacim traktom a funguje zväčša nezávisle od zvyšku nervového systému. Hovorovo sa to tiež nazýva Mozog brucha určený. V zásade je zodpovedný za reguláciu všetkých procesov v celom tráviacom procese.
Čo je to enterický nervový systém?
Ako už názov napovedá, enterický nervový systém je zodpovedný za celý tráviaci trakt. Nazýva sa anglicky druhý mozog alebo mozog brucha určený. Okrem sympatického a parasympatického systému je tretím komponentom nervového systému.
Ako druhý mozog alebo brušný mozog má podobnú štruktúru ako mozog a pracuje na rovnakom princípe. Zistilo sa, že má asi štyrikrát až päťkrát viac neurónov ako miecha. V črevnom nervovom systéme sú komplikované vzájomné prepojenia, ktoré zaisťujú, že tráviace procesy sú navzájom presne koordinované. Funguje to zväčša autonómne.
Potrebné procesy v tráviacom trakte sú regulované nezávisle. ENS však podlieha aj vplyvom sympatického a parasympatického nervového systému. Samozrejme, existujú aj spojenia s hlavným mozgom. Predpokladá sa, že výmena informácií medzi enterickým nervovým systémom a hlavným mozgom ovplyvňuje intuitívne rozhodnutia (črevný pocit).
Anatómia a štruktúra
Enterický nervový systém je sieť nervových buniek, ktoré zahŕňajú celú tráviacu oblasť od pažeráka po konečník. Hlavné komponenty ENS sa skladajú z dvoch nervových plexov, ktoré sú umiestnené v črevnej stene.
Toto je na jednej strane myenterický plexus (Auerbachov plexus) a na druhej strane submukózny plexus (Meissnerov plexus). Myenterický plexus je komplex nervových buniek v kruhovej a pozdĺžnej svalovej vrstve čreva Submukózny plexus je integrovaný do črevnej sliznice. Pod serózou, v kruhových svaloch a samotnej sliznici sú aj ďalšie malé plexusy. Okrem neurónov existujú aj intersticiálne bunky Cajalu (bunky Cajalu).
Sú to špecializované svalové bunky, ktoré môžu spúšťať svalové kontrakcie nezávisle od nervových buniek, a teda predstavujú určitý druh kardiostimulátora podobný kardiostimulátoru. Enterický nervový systém funguje autonómne, ale je ovplyvňovaný sympatickým a parasympatickým nervovým systémom. Sympatický systém je zodpovedný za zníženie pohyblivosti a sekrécie v tráviacom systéme. Naopak, parasympatický nervový systém ovplyvňuje ENS takým spôsobom, že sa zvyšuje pohyblivosť a sekrécia.
Funkcia a úlohy
Úlohou črevného nervového systému je regulovať tráviaci proces. Reguluje črevnú motilitu, transport iónov spojený s absorpciou a sekréciou, imunologické funkcie tráviaceho traktu a gastrointestinálny prietok krvi. Myenterický plexus je zodpovedný za črevnú motilitu.
Kontroluje črevnú peristaltiku a súčasne zabezpečuje vylučovanie enzýmov do črevného lúmenu. Myenterický plexus je tiež podporovaný bunkami Cajalu, ktoré spúšťajú pohyby svalov. Aj keď bunky Cajalu nie sú neuróny, počítajú sa ako súčasť myenterického plexu. Submukózny plexus riadi jemný pohyb črevnej sliznice. Nachádza sa v tenkej vrstve hladkého svalstva, ktorá patrí do sliznice. Spolu s myenterickým plexom reguluje peristaltiku čreva.
Okrem toho autonómne riadi vylučovanie žliaz sliznice. Podieľa sa aj na regulácii imunologických procesov. Enterický nervový systém analyzuje potravu z hľadiska výživového zloženia, obsahu vody a obsahu solí a rozhoduje o absorpcii a vylučovaní. Ďalej preberá doladenie funkcie inhibície a aktivácie neurotransmiterov. Týmto spôsobom je funkcia čreva prispôsobená vonkajším podmienkam. Napríklad pri sústredení sa na iné činnosti je inhibovaná peristaltika čriev.
V iných situáciách je črevná pohyblivosť opäť stimulovaná. Enterický nervový systém je neustále v kontakte s hlavným mozgom. Avšak 90 percent informácií prúdi z ENS do mozgu a iba 10 percent opačným smerom. Stáva sa to v prípadoch, keď sa jedy alebo patogény dostanú do čriev. Potom mozog zabezpečí centrálne opatrenia, napríklad vysielaním poslových látok, ktoré vedú k normalizácii tráviacich procesov.
choroby
Enterálny nervový systém spravidla môže autonómne regulovať tráviace procesy. Obzvlášť citliví ľudia však často reagujú na stres alebo každodenné problémy so žalúdočnými alebo črevnými poruchami. V týchto prípadoch sú v rámci ENS nesprávne nariadenia. Nazýva sa to podráždený žalúdok alebo syndróm dráždivého čreva.
Príznaky sú nešpecifické. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť, zvracanie, bolesť žalúdka, bolesť brucha, plyn, hnačka alebo zápcha. Doladenie medzi inhibičnými a aktivačnými tráviacimi procesmi je narušené. Symptómy sú nepríjemné, ale choroba nie je nebezpečná. Podobné procesy prebiehajú v črevných a centrálnych nervových systémoch. Funkcia neurotransmiterov je rovnaká. Prenos podnetov v nervových bunkách tiež funguje podľa rovnakého princípu. Môže sa stať, že u citlivých ľudí vedie nadmerný počet podnetov k zvýšenému toku informácií medzi hlavným mozgom a brušným mozgom.
Syndróm dráždivého žalúdka a čriev sa dá dobre liečiť zmenami životného štýlu, psychoterapeutickými opatreniami a liekmi. Existujú však aj vrodené choroby tráviaceho systému, ktoré sú spôsobené nedostatkom nervového tkaniva v celých častiach čreva.
Príkladom takého stavu je Hirschsprungova choroba. Pri tomto ochorení gangliové bunky chýbajú v oblasti submukózneho plexu alebo myenterického plexu v celých črevných rezoch hrubého čreva. To vedie k zvýšenej tvorbe upstream parasympatických nervových vlákien, ktoré uvoľňujú acetylcholín. Trvalá stimulácia kruhových svalov spôsobená týmto spôsobuje trvalú kontrakciu postihnutej časti čreva. Výsledkom je chronická črevná obštrukcia.