pôrod

Termín pôrod opisuje proces pôrodu, ku ktorému dochádza na konci tehotenstva. Po priemere 266 dní opúšťa plod materské telo. Prirodzený pôrodný proces možno rozdeliť do štyroch fáz.

Čo je dodávka?

Pôrod môže trvať niekoľko hodín a ukazuje fázový kurz. V prípade prvej ženy sa predpokladá, že pôrod trvá asi trinásť hodín. U žien, ktoré už sú matkami, trvá pôrod v priemere osem hodín.

Narodenie sa začína fázou otvorenia, potom fázou prechodu a vylúčenia a nakoniec fázou po narodení. Väčšina zásielok v Nemecku sa uskutočňuje v pôrodnici v nemocnici. Je možné porodiť aj v pôrodnom stredisku alebo doma.

Vo väčšine prípadov sa pôrod uskutoční bez komplikácií. Zriedkavo sa vyžaduje lekársky zásah, napríklad pomocou liekov, rezov cisárskymi alebo perineálnymi.

Funkcia a úloha

Ľudské narodenie začína fázou otvorenia. Objavujú sa nepravidelné kontrakcie. Tieto počiatočné kontrakcie, ktoré sa vyskytujú asi dvakrát až trikrát za pol hodiny, skrátia krčka maternice a rozšíri krčka maternice. Ak plodový vak ešte nepukol pred začiatočnou fázou, urobí to teraz.

Frekvencia kontrakcií sa v priebehu času zvyšuje, až kým sa do 10 minút nevyskytnú približne dve až tri kontrakcie, pričom každá kontrakcia trvá približne jednu minútu. Už v počiatočnej fáze je dieťa tlačené nadol smerom k panve.

Posledná tretina počiatočnej fázy sa nazýva prechodná fáza. Kontrakcie sa teraz objavujú čoraz častejšie a sú sprevádzané silnejšou bolesťou. V prechodnej fáze sa dieťa tiež otočí tak, aby jeho tvár smerovala k chvostovej kosti.

Keď je krčka maternice dostatočne otvorená, asi 8 až 10 centimetrov, začína skutočné narodenie, t.j. fáza vylúčenia - ako sa nazýva trochu necitlivá. Kontrakcie sú teraz veľmi silné a nepravidelné.

U žien sa teraz vyvoláva tzv. Nutkanie tlačiť. Je to spôsobené tlakom hlavy dieťaťa na črevo matky. Žena podporuje pôrodný proces svojimi maternicovými a brušnými svalmi kvôli tejto nutkavosti tlačiť.

Práca môže byť sprevádzaná nevoľnosťou. Po niekoľkých bolestiach tlaku tlačí hlava cez pôrodný kanál a nakoniec sa objaví. Teraz dieťa znova otočí o 90 ° C, aby zvyšok tela mohol ľahko nasledovať.

Vo fáze po pôrode sa rodia placenta a amniotický vak. Potom nasleduje vyšetrenie úplnosti po narodení, pretože zvyšky placenty zostávajúce v maternici by mohli viesť k opätovnému krvácaniu alebo infekciám. Ak chýbajú časti po narodení, vykoná sa zoškrabanie.

Po pôrode sa o dieťa postará a zvyčajne sa s matkou môže prvýkrát spojiť hneď prvýkrát. To je dôležité pre to, čo je známe ako väzba, t. J. Väzba medzi matkou a dieťaťom. Všetky slzy v perineu, ktoré sa mohli vyskytnúť počas pôrodu, sa potom ošetria alebo v prípade potreby zašijú.

Choroby a choroby

Aj keď sa dodávka zvyčajne uskutočňuje prirodzene bez problémov, môžu nastať komplikácie. Medzi rizikové faktory, ktoré môžu znemožniť prirodzený pôrod, patria potraty alebo mŕtvo narodené deti počas predchádzajúcich tehotenstiev, dvojčatá a viacnásobné tehotenstva, cukrovka u tehotnej ženy, neznášanlivosť Rhesus a predčasné narodenie (do 18 rokov) alebo neskoré narodenie (nad 35 rokov). Užívanie drog, alkoholu a cigariet môže tiež viesť k komplikáciám pred pôrodom a počas neho.

Najčastejšou život ohrozujúcou komplikáciou počas pôrodu je trombóza s následnou embóliou. Obzvlášť ohrozené sú tu ženy s nadváhou a ženy s vysokým krvným tlakom: Ak krvná zrazenina, ktorá sa vytvorila v žilách nôh počas trombózy, putuje do pľúc, môže dôjsť k srdcovému zlyhaniu.

Embólia môže byť výsledkom nielen krvnej zrazeniny, ale plodová voda sa tiež môže dostať do krvného obehu ženy a potom viesť k takzvanej embólii plodovej vody v pľúcach. Po chirurgickom pôrode sa zvyšuje riziko embólie plodovej vody.

Krvácanie je tiež nebezpečenstvo počas pôrodu.V zriedkavých prípadoch dochádza k silnému krvácaniu, keď je placenta oddelená. Riziko krvácania sa zvyšuje, ak máte dvojčatá alebo ak máte veľmi staršie deti. Pri dlhodobom krvácaní existuje riziko zlyhania obehu. V závažných prípadoch môže byť dokonca nutné odstrániť maternicu.

Ak bol krvný tlak už vysoký počas tehotenstva, môže sa počas pôrodu vyskytnúť kríza krvného tlaku so značne zvýšenými hodnotami krvného tlaku. Jeden potom hovorí o gestóze. Toto je sprevádzané nevoľnosťou, zvracaním alebo dokonca záchvatmi. Gestóza sa stáva život ohrozujúcou komplikáciami, ako je mozgová porážka, infarkt myokardu alebo roztrhnutie kožnej tepny s rizikom krvácania.

Ak baktérie alebo iné patogény vstúpia do tela matky po pôrode alebo počas neho, môže sa vyvinúť puerperálna horúčka (tiež puerperálna alebo puerperálna horúčka). Je to sepsa, to znamená otrava krvi, streptokokmi typu A. Popôrodná horúčka vykazuje skôr nešpecifické príznaky, ako je vysoká horúčka, boľavé končatiny a únava. Ak sa infekcia nelieči, vedie k šoku, a teda k smrti.

Nebezpečnou komplikáciou pre dieťa je slučka pupočnej šnúry. Pupočníková šnúra sa počas procesu narodenia umiestni okolo krku dieťaťa. Hrozí uškrtenie s nedostatočným prísunom mozgu. Výsledkom môžu byť vážne fyzické a / alebo mentálne postihnutia dieťaťa.

Nesprávna alebo chýbajúca rotácia dieťaťa môže tiež viesť k ťažkostiam počas pôrodu. Zlé postavenie môže viesť k oneskoreniu procesu narodenia alebo dokonca k zatknutiu dieťaťa. V prípade zadržania pri narodení dieťaťa sa vyžaduje zdravý pôrod cisárskeho rezu.