Najjednoduchšie skonštruovaný reflex v medicíne sa nazýva Self-reflex určený. Reflex sa vyskytuje v rovnakom bode, v ktorom bol spustený. Príkladom je reflex patelárnej šľachy v oblasti kolenného kĺbu, ktorý je spôsobený ľahkým úderom do kolena.
Čo je to sebareflex?
Reflex, ktorý sa v medicíne najľahšie buduje, je známy ako sebareflex. Príkladom je reflex patelárnej šľachy v oblasti kolenného kĺbu.V prípade sebareflexie sa reakcia vyvolá presne tam, kde došlo k stimulácii. Tento výraz pochádza z neurofyziológie a zvyčajne sa týka svalových reflexov. Ak je sval natiahnutý stimulom, vedie to k zášklbu stimulovaného svalu prostredníctvom synapsií a spojení v mieche.
Ako silná je reakcia, závisí od reflexného oblúka a stavu motorického neurónu v mieche. Sebareflex však nie je možné zmeniť. Môže byť ovplyvnená cvičením, zvýšenou pozornosťou alebo vhodným napnutím svalov. Okrem toho v niektorých prípadoch to môže úplne chýbať.
Na rozdiel od vonkajšieho reflexu nemôže byť sebareflexný zvyk. To je to, čo liek popisuje ako zvyknutie na stimul. Reakcie nie sú oslabené opakovaním v prípade sebareflexov alebo sa vôbec nevyskytujú. Nie je unavený.
Má tiež krátke obdobie latencie. V dôsledku menej komplexného vetvenia prebieha reakcia okamžite a bez väčšieho oneskorenia. Na druhej strane, v prípade vonkajšieho reflexu sa nervy prepínajú iba na iné orgány alebo svaly v mieche, ktoré zase reagujú na reflex. Príkladom je kontrola pupilárneho reflexu, keď existuje podozrenie na poškodenie mozgu. Výskyt svetla na jednom oku zvyčajne obom žiakom zužuje.
Funkcia a úloha
Zoznam sebareflexov je dlhý. Niektoré lekári používajú na testovanie funkcie rôznych nervov miechy. Sebareflexy plnia rôzne úlohy, ktorými sú zvyčajne ochranné mechanizmy. Natiahnuté reflexy chránia ľudí pred pádom, ako je to v prípade PSR (reflex patelárnej šľachy). Ak sa kolenné pracky pritlačia, dolná časť nohy sa reflexne posunie tak, aby zaklapla dopredu, čo môže zabrániť pádu stabilizáciou rovnováhy. Ide teda o vykonanie rýchlej rutinnej úlohy. Preto je potrebné krátke obdobie latencie. Vlastné reflexy tak plnia životne dôležitú funkciu.
Takzvaný reflexný oblúk pozostáva z receptora - zmyslového orgánu - zapojených nervových vlákien, centrálneho nervového systému, ako aj motorického vlákna a efektora. Efektor je sval alebo orgán, ktorý vykonáva reakciu na stimul. V prípade sebareflexie sú receptor a efektor identické podľa vyššie uvedeného vysvetlenia. Spúšťacími stimulmi môžu byť napríklad ťah, zrýchlenie, tlak, zvuk, teplota, svetlo alebo chemické látky.
V nasledujúcom texte sú uvedené niektoré sebareflexy, ktoré ilustrujú funkciu a reakciu. Napríklad v prípade reflexu Achillovej šľachy, mierna rana na napätú Achillovu šľachu spustí reakciu členkového kĺbu. Reflex brušnej steny reaguje na umiestnenie prstov na brušné svaly a na údery prstov. Napätie v dôsledku toho vyvolané napínaním brušných svalov je napríklad mechanizmom, ktorý chráni pred poškodením vnútorných orgánov pri buchnutí brucha v oblasti brucha. Zasiahnutie brady zase spustí automatické zatváranie úst, aby sa zabránilo poškodeniu úst.
Existujú však aj reflexy, ktoré sa vyskytujú iba vtedy, keď dôjde k poškodeniu centrálneho motorového systému. Zahŕňa to napríklad reflex flexie špičky, ku ktorému dochádza, keď sú bobule špičky krátko a silne zasiahnuté. Ohýbanie prstov naznačuje zranenie.
Choroby a choroby
Poškodenie nervov alebo miechy môže preto ovplyvniť reflexy. Napríklad poškodenie prvého motorického neurónu vedie k výraznému zvýšeniu reflexov. Zahŕňa to aj reflex ohnutia prsta na nohe. Ak však dôjde k poškodeniu reflexného oblúka, reflex úplne zlyhá. Môže to byť v dôsledku mechanického poškodenia alebo neuritídy. Podrobné neurologické vyšetrenie sa môže použiť na zistenie, či sú poškodené jednotlivé nervové cesty alebo či existuje nervová dysfunkcia. Po mŕtvici sa reflexy svalov môžu zvýšiť. Lekári označujú také pochybenie ako spasticitu. Možné sú aj vonkajšie reflexy v susedných svalových skupinách.
Okrem ohybového reflexu na nohách poskytuje informácie o chorobách aj tzv. Aduktorný reflex (ADR). Ak na šľachy na kolenný kĺb pôsobí náraz na šľachy, noha reaguje s adukciou v bedre. Ak sa reflex zvýši, obe nohy reagujú na jednostranný stimul, ako je to v prípade reakcie oboch očí na svetelné podmienky. Nervové dráhy L2, L3 a L4, ako aj obturátorský nerv sú zodpovedné za ADR. Toto je nerv bedrového plexu.
V prípade herniovaného disku môže reflex Achillovej šľachy tiež zlyhať, ak sú korene stlačené. Reflex orbicularis-oris vedie k výčnelku pier, ku ktorému dochádza pri trupe svalov v ústach. Tento reflex je príznakom nadmernej vzrušivosti svalov a môže sa vyskytnúť napríklad pri tetanii.
Nie každý nedostatok sebareflexie je založený na chorobe. Niektoré reflexy sú blízko prahu, a preto ich nie je možné vždy spustiť. V prípade pochybností lekár na spoľahlivú diagnostiku chorôb použije ďalšie testy.