ako Špičková mezenterická artéria bude horná vnútorná tepna určený. Krv dodáva do niekoľkých dôležitých častí tela.
Aká je vynikajúca mezenterická artéria?
Vynikajúca mezenterická tepna je vynikajúca črevná tepna. Predstavuje nepárovú vetvu hlavnej tepny (aorta), ktorá sa nachádza priamo za výstupom z Truncus celiacus (Hallerscherov statív), s ktorým nadriadený aorta mesenterica tvorí druhú nespárovanú vetvu aorta abdominalis. Prvá nepárová vetva je označená celiakiou.
Úlohy horných črevných tepien zahŕňajú zásobovanie krvi niekoľkými časťami tela. V tepne sa občas vyskytujú aj choroby. Ide predovšetkým o stenózu mezenterickej artérie.
Anatómia a štruktúra
Špičková mezenterická artéria má svoj pôvod za krkom pankreasu (pankreasu) medzi renálnymi artériami a kmeňom celiakálneho kmeňa. Je približne na úrovni prvého bedrového stavca. U domácich zvierat leží pôvod tepny za coeliaca tepnou a nazýva sa lebečná mezenterická tepna, čo znamená „črevná tepna umiestnená smerom k lebke“.
Riolanova anastomóza poskytuje spojenie medzi vynikajúcou mezenterickou tepnou a dolnou črevnou tepnou (dolná mezenterická tepna). Horná viscerálna artéria vystupuje z hlavnej artérie blízko 1. bedrového stavca. Odtiaľ vedie smerom spredu a zdola. Prechádza cez krčnú časť pankreasu a venu splenica (splenická žila).
Medzi aortou a vynikajúcou mezenterickou tepnou existujú rôzne štruktúry. Patria sem necinný proces pankreasu, pars horizontalis duodenum (duodenum) a ľavá renálna žila (vena Renais sinister). Vynikajúca črevná artéria je na svojej ceste sprevádzaná vynikajúcou mezenterickou žilou, ktorá je prítokovou vetvou portálnej žily (vena portae).
Po priechode krku pankreasu sa vynikajúca mezenterická artéria delí, ktorá sa delí na niekoľko vetiev. Ide o strednú hrubú črevnú artériu (Arteria colica media), pravú hrubú črevnú artériu (Arteria colica dextra), ilia a hrubého čreva (Arteria ileocolica), prednú stolicovú artériu (Arteria caecalis anterior), zadnú stolicovú artériu (Arteria caecalis posterior) a zadnú stenu arteria caecalis) doplnku v prílohe (arteria appendicularis).
Ďalším dôležitým odvetvím je pankreatická a duodenálna artéria (arteria pancreaticoduodenalis inferior). Je vybavená pravou a ľavou vetvou a spolu s vetvami pravej veľkej črevnej artérie tvorí arteria marginalis coli. Nachádza sa v blízkosti hrubého čreva a zabezpečuje jeho prísun krvi.
Funkcia a úlohy
Úlohou vynikajúcej mezenterickej tepny je dodávať krv rôznym orgánom. Sú to pankreas, dvanástnik, tenké črevo (tenká čreva), stúpajúce hrubé črevo (hrubé črevo) a priečne hrubé črevo (priečne hrubé črevo).
Horná črevná artéria tiež zaisťuje prívod krvi do dodatku vermiformis, ktorý tvorí prílohu dodatku a je známy svojimi notoricky známymi zápalmi, ktoré sa často nesprávne nazývajú apendicitída. Približne 10 centimetrov dlhá červovitá príloha však predstavuje iba výčnelok slepého čreva (slepého čreva).
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na bolesti žalúdka a bolestichoroby
Poškodenie hornej mezenterickej tepny môže spôsobiť zdravotné problémy. Ide predovšetkým o stenózu mezenterickej artérie, známú tiež ako mezenterická okluzívna choroba alebo oklúzia mezenterickej artérie.
To vedie k zúženiu (stenóze) alebo dokonca k uzavretiu hornej časti črevnej artérie. V prípade úplnej oklúzie mezenterickej cievy, ktorá je spojená s nekrózou postihnutej črevnej oblasti, hovoria lekári o črevnom alebo mezenterickom infarkte. Mezenterická okluzívna choroba je zvyčajne spôsobená lokálnou arteriálnou trombózou alebo arteriálnou embóliou v oblasti vyššej mezenterickej tepny, dolnej mezenterickej tepny a celiakálneho kmeňa.
Existujú určité rizikové faktory, ktoré podporujú stenózu vyššej črevnej artérie. Ide o kalenie artérií (artérioskleróza), srdcové arytmie ako zdroj embólie a predchádzajúce operácie na okolitých cievach, ako napríklad operácia aneuryzmy brušnej aorty. Stenóza mezenterickej artérie sa prejavuje silnou bolesťou brucha, ktorá často prechádza kolikou podobným smerom.
Po asi šiestich až ôsmich hodinách sa bolesti spočiatku opäť zlepšia. Lekári to však označujú ako „klamný mier“, pretože sa potom vyvinie nebezpečná peritonitída, ktorá po krátkom čase vedie k šoku. Stenóza mezenterickej artérie môže mať tiež chronický priebeh. Pacienti trpia opakujúcou sa bolesťou žalúdka, stratou chuti do jedla a chudnutím.
V prípade akútnej oklúzie mezenterických tepien sa najprv vykoná laparoskopia. Ak existuje podozrenie na upchatie čreva, musí sa vykonať brušná incízia (laparotómia). Ak nedôjde k nekróze, krvná zrazenina sa počas operácie odstráni. V niektorých prípadoch môže byť potrebná resekcia ischemicko-nekrotických oblastí čriev. Pri chronickej oklúzii vyššej mezenterickej tepny chirurg zvyčajne vytvára obtok medzi krvnými cievami a hlavnou tepnou.
Vynikajúci mezenterický arteriálny syndróm je zriedkavé ochorenie horných črevných tepien. Tým sa rozumie kompresný syndróm, pri ktorom sa vyskytuje bolesť v hornej časti brucha, nevoľnosť a zvracanie. Pretože pacienti v dôsledku toho trpia príznakmi nedostatku, často sa mylne považujú za poruchy príjmu potravy. Vynikajúci syndróm mezenterickej artérie je známy aj ako syndróm hornej mezenterickej artérie, akútna gastroduodenálna obštrukcia alebo Wilkieho syndróm.
To vedie k stenóze v distálnej duodenálnej oblasti medzi vynikajúcou mezenterickou tepnou a hlavnou tepnou. Ochorenie je spôsobené anatomickými abnormalitami, chronickým úbytkom hmotnosti, poruchami výživy alebo chirurgickým zákrokom. Liečba je konzervatívna vďaka nárastu hmotnosti alebo chirurgickému zákroku.