Anémia (anémia), anémia s nedostatkom železa

V a Anémia (anémia) príslušne Anémia z nedostatku železa je to nedostatok alebo porucha červených krviniek (erytrocytov). Pretože červené krvinky sú zodpovedné za transport kyslíka z pľúc do buniek, je v priebehu procesu nedostatočná dodávka kyslíka. Podobne je telu zásobené menej železa v dôsledku anémie. Hlavnými dôsledkami sú únava a bledosť. Pretože anémia je zvyčajne vyvolaná inými chorobami, existuje mnoho ďalších príznakov a lekár by ich mal vždy vyšetriť.

Čo je anémia (anémia), anémia s nedostatkom železa?

Anémia je anémia, presnejšie znížený počet červených krviniek (erytrocyty) alebo červených krviniek (hemoglobín). Najbežnejšou formou anémie je anémia s nedostatkom železa. Celosvetovo je postihnutých približne 600 miliónov ľudí. Nedostatok železa musí trvať dlho predtým, ako sa vyčerpajú zásoby a môže to viesť k anémii.

Okrem znížených červených krviniek a červeného krvného pigmentu je v laboratóriu typické, že erytrocyty pri anémii s nedostatkom železa sú zvlášť malé a vyzerajú dosť bledo. Diagnózu potvrdzuje ďalší znížený zásobný marker železa (feritín) a znížené obsadenie transportnej molekuly železa.

príčiny

Najčastejšia príčina anémie (anémia), chudokrvnosť z nedostatku železa, závisí od veku. U mladých žien je prvoradá menštruácia a relatívny nedostatok železa súvisiaci s stravou. K posledne menovaným dochádza najmä vtedy, keď existuje zvýšená potreba. Napríklad počas tehotenstva a dojčenia.

Počas dojčenia sa často prejavuje predtým nerozpoznaný nedostatok železa, pretože sa zvyšuje krvná strata počas pôrodu a týždenný prietok.

Príčinou sú často aj benígne nádory maternice, pretože môžu viesť k zvýšenému a predĺženému menštruačnému krvácaniu. Nezabudnite na lekársky indukovanú anémiu s nedostatkom železa pri pravidelných odberoch krvi.

Od stredného veku je potrebné spomenúť predovšetkým chronické straty krvi, najmä z gastrointestinálneho traktu. Krvácanie zo žalúdka je klasické, ak existuje závažný zápal žalúdočnej sliznice alebo dokonca vred. Čierny pohyb čriev je priekopnícky, pretože krv v styku s žalúdočnou kyselinou sa premieňa na čierny hematín.

Rizikové faktory okrem stresu, alkoholu a nikotínu zahŕňajú aj užívanie určitých liekov proti bolesti (aspirín, diklofenak) a kortizónových prípravkov. Ak je krvácanie v dolnom gastrointestinálnom trakte, stolica je často čerstvo krvavá. Príčinou sú často hemoroidy, benígne a tiež malígne nádory čreva.

Príčinou je zriedka nedostatok absorpcie železa, čo potom vedie k anémii. Situácia nastane, keď zodpovedajúca časť čreva musí byť chirurgicky odstránená alebo je chorá. Príkladmi sú zápalové ochorenia čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) a celiakia.

Príznaky, choroby a príznaky

V dôsledku anémie sa menej kyslíka dostáva do rôznych svalov a orgánov tela. Tento nedostatok kyslíka zase spôsobuje príznaky. Znaky anémie nie sú vždy jasné. Existujú však typické príznaky, ktoré sa prejavujú pri všetkých formách anémie.

Patria sem bolesti hlavy, závraty a zníženie fyzického a duševného výkonu. Okrem toho sú postihnutí ľudia unavení a vyčerpaní. Okrem toho môže pokožka stratiť farbu, čo je zase zrejmé z bledosti. Niektorí pacienti tiež trpia pulzovaním alebo syčaním v ušiach. Ďalším znakom anémie je, že ľudia rýchlo schladia.

Ak je anémia závažnejšia, srdcový rytmus sa môže zrýchliť. Ďalej pulz oslabuje a objavujú sa poty. Existuje tiež riziko dýchacích ťažkostí a mdloby.

Anémia je obzvlášť znepokojujúca u ľudí, ktorí predtým utrpeli poškodenie srdca. V extrémnych prípadoch existuje riziko zvýšeného srdcového rytmu a dokonca aj srdcového infarktu v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka do orgánov.

Ak ide o anémiu s nedostatkom železa, ktorá je najbežnejšou formou anémie, často sa v rohoch úst vytvárajú praskliny. Okrem toho nechty krehnú a vlasy môžu vypadávať ľahšie. Ďalšími možnými príznakmi sú opakované aftózne vredy, pálenie jazyka a chronické svrbenie.

kurz

Nedostatok železa a tiež anémia sú často dlho nezistené. Ak sa vyskytnú príznaky, sú zvyčajne veľmi nešpecifické. Na začiatku je počas cvičenia slabosť, znížený výkon a dýchavičnosť. Môžu sa tiež vyskytnúť búšenie srdca, bolesti hlavy, závraty a zvonenie v ušiach. Fyzikálne vyšetrenie odhalí, že koža a sliznice sú bledé pri ťažkej anémii. Špeciálne príznaky nedostatku železa sú pocit pálenia na jazyku, slzy v rohoch úst, suchá pokožka a krehké nechty a vlasy.

komplikácie

Anémia (anémia) alebo anémia s nedostatkom železa je v súčasnosti veľmi liečiteľná a môže byť liečená transfúziami bez akýchkoľvek komplikácií. Vo všeobecnosti vedie chudoba k nedostatočnému prísunu kyslíka do tela, a preto sa musia začať kompenzačné opatrenia. osoba dýcha rýchlejšie (tachypnoe), aby mohla prijímať viac kyslíka, a srdce bije rýchlejšie (tachykardia), aby sa krv rýchlo pohybovala.

Pri ťažkej anémii to môže viesť k srdcovým arytmiám až do srdcového infarktu vrátane. To má za následok srdcovú nedostatočnosť, ktorá sa musí liečiť po celý život, a teda závažne ovplyvňuje kvalitu života postihnutej osoby. Pacient sa vyznačuje chronickou únavou a výrazným poklesom výkonnosti.

Okrem toho existujú poruchy vedomia, ktoré môžu viesť k bezvedomiu. Nedostatok železa je spôsobený chronickou stratou krvi. Nadmerné krvácanie môže viesť k šoku, krvný tlak prudko klesá a dôležité orgány už nedostávajú dostatok krvi, čo môže spôsobiť ich zlyhanie. Patria sem najmä obličky a pľúca.

V zriedkavých prípadoch môže nedostatok železa viesť aj k takzvanému syndrómu pica. Toto je zriedkavá porucha príjmu potravy, ktorá vytvára chuť k jedlu pre nepožívateľné veci, ako je špina alebo odpad. Ak sa konzumujú nesprávne látky, môže to viesť k závažným intoxikáciám a poruchám trávenia a podvýžive.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Anémia je choroba, ktorá sa často neobjaví pri vedomej návšteve lekára, ale skôr ako výsledok náhodnej diagnózy. Dôvodom je to, že typické príznaky, ako je ťažká únava, bledosť alebo bolesti hlavy, sú často spojené so stresom, ale nie s anémiou. Aby ste sa čo najlepšie vyhli anémii v predstihu, má zmysel nechať vykonať krvný test, najmä pokiaľ ide o hladiny feritínu a hemoglobínu, ak máte podozrenie na nedostatok železa.

Po zistení nedostatku železa alebo anémie môžu byť na zistenie príčiny potrebné ďalšie návštevy u lekára, najmä ak sú hodnoty veľmi zlé. Patria sem okrem iného hrubé črevo a gastroskopia, ako aj návšteva pacientov u gynekológa.

Ak je predpísaný liek na zmiernenie anémie, zvyčajne nasledujú ďalšie návštevy u lekára, pretože sa musí po niekoľkých týždňoch skontrolovať krv, aby sa skontrolovalo, či sa prázdne nádrže doplňujú. Ak to tak nie je, môže byť potrebná infúzia železa alebo dokonca krvná transfúzia. Tieto formy terapie sú tiež možné iba v lekárskej praxi alebo na klinike.

Okrem toho by sa mal pacient vždy poradiť so svojím rodinným lekárom, ak má pocit, že sa príznaky nedostatku zhoršujú. Ťažké menštruačné krvácanie alebo krv v stolici by vás tiež mali vyzvať, aby ste navštívili lekára.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Anémia s nedostatkom železa sa nikdy nesmie liečiť bez objasnenia príčiny, pretože niekedy môže skryť život ohrozujúce klinické obrazy. Je potrebné urobiť žalúdok a kolonoskopiu, aby sa vylúčilo krvácanie a nádory z gastrointestinálneho traktu. U žien by sa malo vždy vykonať doplnkové gynekologické vyšetrenie.

Hlavná terapia lieči príčinu. V závislosti od zistení postačuje medikácia, ale môže byť potrebná aj chirurgická liečba. Ak sa zistí príčina, je možné predpísať doplnky železa. Mnoho pacientov sa počas liečby sťažuje na stresové vedľajšie účinky v gastrointestinálnom trakte (nevoľnosť, zápcha). Železo sa však musí podávať najmenej tri mesiace, aby sa doplnili prázdne obaly.

Výhľad a predpoveď

Všeobecne možno anémiu z nedostatku železa liečiť dobre. Je to však iba v prípade, ak je možné napraviť aj príčinu nedostatku železa. Čím skôr sa zistí anémia z nedostatku železa, tým lepšie a ľahšie je liečiť.

Ak už bol nedostatok železa zistený, lekár bude pravidelne kontrolovať hladinu železa. Zavedením vhodných terapeutických opatrení (napr. Užívaním doplnkov železa) môže byť nedostatok kompenzovaný veľmi rýchlo. Keďže však prognóza anémie z nedostatku železa priamo súvisí s príčinou príznaku nedostatku, malo by sa vykonať podrobné vyšetrenie závažných základných chorôb.

Zásadný nedostatok železa v tele sa dá ľahko odstrániť, anémia s nedostatkom železa sa dá liečiť. Ak má však anémia závažnejšie základné ochorenie (napr. Nádory, chronické gastrointestinálne choroby), musí sa najprv liečiť základné ochorenie. Anémia z nedostatku železa je tiež ľahko liečiteľná, ak je príčinou zlá strava, krvácanie po operácii alebo tehotenstve.

Vo väčšine prípadov je možné pozorovať zlepšenie asi tri až šesť týždňov po začiatku liečby, aby sa úplne doplnili zásoby železa, ale odporúča sa užívať doplnky železa šesť mesiacov po tomto čase.

domáce ošetrovanie

Anémia si vyžaduje následnú starostlivosť iba v prípadoch, keď pretrvávajú typické príznaky alebo príčiny. To by malo zabrániť komplikáciám. Na druhej strane, ak boli infekcie alebo nádory úspešne liečené ako spúšťače, anémia sa zvyčajne nevyskytuje. Aj pri anémii po nehode zvyčajne nie je potrebná následná starostlivosť.

Jedným z cieľov následnej starostlivosti je zabrániť vážnym komplikáciám. Pacienti, ktorí trpia dedičnou hemolytickou a renálnou anémiou, sú týmto zvlášť postihnutí. Sú tu uvedené kontinuálne krvné testy. V každodennom živote musia pacienti často užívať výživové doplnky železa.

Pri megaloblastickej anémii je narušená absorpcia vitamínov v žalúdku a črevách. Pacient musí čeliť tomuto nedostatku v každodennom živote. Niekedy je dokonca potrebné vstreknúť vitamíny. Anémia môže súvisieť so špecifickými životnými podmienkami. Často trpí vytrvalostní atléti a tehotné ženy. Niekedy nemáte dosť železa.

Aby sa predišlo poškodeniu nenarodeného dieťaťa, po počiatočnej diagnostike sa odporúča ďalšie sledovanie v priebehu tehotenstva. Sila športovcov by mala byť pravidelne kontrolovaná z dôvodu zvýšenej potreby železa. Pretože priemerná strava obyčajne nestačí na pokrytie živín.

Môžete to urobiť sami

Nesprávna strava môže spôsobiť vznik anémie z nedostatku železa. Preto sa pri správaní stravovania používajú rôzne svojpomocné opatrenia. Potraviny s vysokým obsahom železa zahŕňajú živočíšne droby a rôzne iné druhy mäsa, proso, ovos a strukoviny.

Vitamín C podporuje vstrebávanie železa, aj keď obsah železa v potrave zostáva rovnaký. Na zlepšenie absorpcie železa môžu mať preto anemici jedlo s jedlom bohatým na vitamín C - napríklad pohárom pomarančovej šťavy alebo podávaním kapustu.

Naopak, niektoré potraviny zhoršujú vstrebávanie. Patria sem káva a čierny čaj, ktoré obsahujú triesloviny.

Anémia s nedostatkom železa často spôsobuje problémy s obehom. Ak sú príznaky závažné, odporúča sa dočasne zabrániť nadmernej fyzickej aktivite. Anemici by si mali sadnúť alebo ľahnúť, ak sa u nich vyskytnú závraty, čierne škvrny, slabé kolená alebo podobné príznaky. To platí najmä pre pacientov, ktorí trpia napríklad srdcovým zlyhaním. Akékoľvek ďalšie sekundárne choroby a komplikácie by sa mali v každodennom živote brať do úvahy aj anemici.

Správne používanie predpísaných liekov hrá pri liečbe dôležitú úlohu. Lekári radia pacientom, ktorí netolerujú železné tablety, aby užili tabletu skôr ako ráno. Často sa odporúča nechať posledné jedlo s odstupom najmenej dvoch hodín. Železnú tabletu je tiež možné kombinovať so pohárom pomarančovej šťavy alebo podobným výrobkom.