Acinetobacter sú skupiny baktérií z rodu Gammaproteobacteria, z ktorých všetky sú gramnegatívne a zahŕňajú mnoho rôznych foriem života. Acinetobacter je jednou z najznámejších aeróbnych baktérií a je známa predovšetkým ako multirezistentný nemocničný klíčok. Infekcia môže byť fatálna pre imunodeficientných pacientov.
Čo sú Acinetobacter?
Baktérie Acinetobacter baumannii sú aeróbne baktérie s krátkym prútikom. © Robert Kneschke - stock.adobe.comGammaproteobaktérie sa tiež označujú ako y-proteínové baktérie. Je to trieda fylogenetického bakteriálneho systému. Tento systém bol zostavený na základe bázovej sekvencie 16S ribozomálnej ribonukleovej kyseliny, známej tiež ako 16S rRNA. Kmeň Proteobaktérií obsahuje 5 tried od Alphaproteobacteria po Epsilonproteobacteria. Každý jeden zástupca tohto bakteriálneho kmeňa je gram-negatívny. Gammaproteobaktérie sú zo skupiny Proteobaktérie najbohatší druh a sú fyziologicky mimoriadne rozmanité.
Baktérie rodu Acinetobacter tiež patria k gramaproteobaktériám. Sú gramnegatívne a považujú sa za jeden z najbežnejších typov baktérií. Baktérie sú vo väčšine prípadov multirezistentné, a preto môžu spôsobovať vážne choroby, ktoré sa nemôžu konvenčne liečiť. Napríklad Acinetobacter baumannii je patogénny pre človeka, a preto je vždy spojený s hodnotou ochorenia u ľudí. Vďaka svojej odolnosti je tento zárodok jedným z najobávanejších zárodkov na svete. Zárodok je jedným z najbežnejších nemocničných klíčkov. Ďalšími druhmi z rodu sú Acinetobacter johnsonii, junii, lwoffii a Acinetobacter towneri. Zo skupiny je známych asi 20 druhov.
Výskyt, distribúcia a vlastnosti
Baktérie Acinetobacter baumannii sú aeróbne baktérie s krátkym prútikom. Typ baktérií potrebuje kyslík, aby prežil, a preto je jednou z aeróbnych baktérií. To ho odlišuje od väčšiny ostatných druhov baktérií. Mnohé z nich nemusia nevyhnutne potrebovať kyslík alebo dokonca kyslík zažívajú ako smrteľné. Z chemického hľadiska sa aerobik vyznačuje oxidáciou. Takže ak jednotlivé procesy v bakteriálnych organizmoch používajú kyslík, hovoríme o aeróbnych organizmoch. Acinetobacter baumanii nemôže prežiť bez kyslíka.
Okrem toho je to jedna z baktérií s krátkym obsahom tyčiniek. Druhy, ktoré sú kratšie ako dvojnásobok svojej šírky, sa označujú ako také. Baktérie druhu Acinetobacter baumanii sú tiež takzvanými environmentálnymi choroboplodnými zárodkami, ktorých preferovaným biotopom je vnútro pôdy a vody. Acinetobacter baumanii často tiež kolonizuje ľudskú pokožku. V tejto súvislosti sa vyskytujú aj na pokožke zdravých ľudí. Túto kolonizáciu je však potrebné chápať ako dočasnú, pretože zdravá ľudská koža je kolonizovaná rôznymi kožnými baktériami. Tieto prirodzene sa vyskytujúce baktérie na pokožke vytvárajú nepriaznivé prostredie pre Acinetobacter baumanii.
Šírenie baktérií v ľudskom tele je preto možné iba za určitých okolností. Infekcia Acinetobacter baumannii preto zvyčajne postihuje ľudí so silne oslabeným imunitným systémom. Infekcia sa klasifikuje ako nozokomiálna infekcia, pretože sa zdá, že sa vyskytuje častejšie počas pobytov v nemocnici. Infekcia nemusí nevyhnutne nastať po kontakte s choroboplodnými zárodkami. Pre zdravých ľudí nemajú kontakty zvyčajne žiadne následky, pretože ich imunitný systém včas ničí baktérie. Pretože sa baktérie nemôžu dostatočne množiť pred rýchlym zásahom do zdravého imunitného systému, nevyskytujú sa žiadne príznaky.
U ľudí s oslabeným imunitným systémom, ako sú pacienti s AIDS alebo pacienti so zníženou imunitou (napr. Po transplantácii orgánov) imunitný systém nezasahuje dostatočne rýchlo. Zárodok sa môže množiť delením a šírením krvi. Vyvíja sa infekcia. Baktérie tohto druhu kolonizujú najmä rany alebo orgány, ako sú napríklad pľúca, kvôli svojim environmentálnym preferenciám.
Choroby a choroby
Acinetobacter baumanii môže spôsobiť vážne infekcie rán a zápal pľúc u imunosuprimovaných alebo inak imunokompromitovaných ľudí. Najzávažnejšou komplikáciou týchto javov je sepsa. Je to zápalová reakcia celého organizmu, ktorá je známa aj ako otrava krvi a môže byť fatálna.
Iné typy Acinetobacter spôsobujú meningitídu, najmä Acinetobacter lwoffii, junii, haemolyticus a johnsonii. V tejto súvislosti sa patogény šíria do mozgu krvným riečiskom.
Aj keď lieky môžu pomôcť proti iným druhom Acinetobacter, Acinetobacter baumannii sú rezistentné voči viacerým. Multirezistentný kmeň bol prvýkrát uvedený na holandskej jednotke intenzívnej starostlivosti na klinike Enschede. V roku 2015 sa hovorilo aj o multirezistentnom kmeni vo Fakultnej nemocnici v Kieli po tom, čo bolo 31 pacientov infikovaných Acinetobacter baumannii. Kmeň bol klasifikovaný do skupiny 4-MRGN: žiadna zo štyroch skupín antibiotík nemohla poškodiť baktériu. Infekcia viedla k úmrtiu v 12 prípadoch. Koncom roka 2015 hlásila ženská a detská nemocnica v Linzi choroboplodné zárodky druhu Acinetobacter, ktoré infikovali celkom päť detí, z ktorých tri zomreli.
Použitie širokospektrálnych antibiotík je dnes veda podozrivé ako hlavný dôvod zvýšeného výskytu Acinetobacter. Podľa inštitútu Roberta Kocha vzrástol medzi rokmi 2009 a 2011 multirezistentný podiel kmeňov na 10,7 percenta. Multirezistencie vznikajú na základe evolučnej adaptability a schopnosti baktérií učiť sa. Najmenej jedna zo štyroch skupín antibiotík je zvyčajne účinná proti choroboplodným zárodkom. Čím častejšie však prichádzajú do styku s liekom, tým rýchlejšie sa vyvinie rezistencia na príslušné účinné látky. O viacnásobnej rezistencii hovoríme iba vtedy, ak sa baktéria už stala rezistentnou na niekoľko účinných látok.