Vidlička Rydel-Seiffer je (takmer) normálna ladiaca vidlica so základnými frekvenciami 64 a 128 Hz, prirodzenými vibráciami C a C, ktoré sa trochu líšia od vibrácií koncertov, ktoré sú bežné v súčasnosti a ktoré sú založené na intenzite koncertov a s 440 Hz. Ladiaca vidlica Rydel-Seiffer sa používa na diagnostiku funkčných porúch periférnych nervov a na diagnostiku toho, či existuje porucha sluchu v strednom alebo vnútornom uchu.
Čo je vidlička Rydel-Seiffer?
Názov ladiacej vidlice Rydel-Seiffer siaha až k Adamovi Rydelovi a Friedrichu Wilhelmovi Seifferovi, ktorí spoločne navrhli metódu merania vnímania vibrácií pomocou ladiacej vidlice v roku 1903. Ladiaca vidlica a postup sú stále dôležitým a prvým diagnostickým postupom na detekciu neuropatie alebo iných problémov periférneho nervového systému. Okrem toho je možné tuningovú vidlicu Rydel-Seiffer jednoduchým a bezpečným spôsobom určiť, či strata sluchu je strata sluchu stredného alebo vnútorného ucha.
V zásade ide o ladiacu vidlicu v základnom kmitaní c pri 128 Hz, pričom dve závažia (tlmiče vibrácií), ktoré sú pripevnené na obidvoch koncoch hrotov, znižujú kmitanie o jednu oktávu na 64 Hz. Merania citlivosti na vibrácie sa vždy vykonávajú s pripojenými tlmičmi, t. J. S vibračnou frekvenciou 64 Hz. Klapky majú značky a stupnicu od 1 do 8, na ktorej je možné opticky odpočítať intenzitu vibrácií. Po roztrhnutí vidlice ladenie zodpovedá oscilácii 1 a postupne dosiahne hodnotu 8 bezprostredne predtým, ako oscilácia úplne odumrie.
Použitie ladičky Rydel-Seiffer je založené na vedomí, že v prípade neuropatologických porúch môže byť najlepším ukazovateľom vibrácie pocit vibrácií. Pri 64 Hz oscilácia C úplne nezodpovedá rozstupu koncertov, ktorých nízka oscilácia C osciluje pri 65,4 Hz.
Tvary, typy a typy
Všetky ladičky vidlice Rydel-Seiffer, ktoré sa ponúkajú v špecializovaných predajniach, fungujú na rovnakom princípe. Toto sú vždy ladiace vidlice, ktoré vibrujú pri 128 Hz, keď nie sú namontované tlmiče, a o oktávu nižšie pri 64 Hz, keď sú tlmiče naskrutkované.
Všetky ladičky vidlice Rydel-Seiffer vhodné na neuropatologické vyšetrenia majú každý dva trojuholníky, ktoré vytvárajú optický efekt, z ktorého je možné odčítať príslušnú intenzitu vibrácií. Štandardizovaná stupnica intenzity sa pohybuje od 1 (silné vibrácie) do 8 (najslabšie vibrácie).
Cenové rozpätie pre ladiace vidlice Rydel-Seiffer, ktoré sú vhodné na použitie v lekárskej diagnostike, sa udržiava v úzkom rozmedzí. Neuropatologické merania periférnych nervov sa uskutočňujú iba pri frekvencii zníženej na 64 Hz, zatiaľ čo závažia sa odstránia na účely vyšetrenia sluchu.
Štruktúra a funkčnosť
Ladiace vidlice Rydel-Seiffer majú veľmi podobnú štruktúru ako ladiace vidlice používané v hudbe. Majú však vždy tvrdú gumenú nohu, ktorá sa po roztrhnutí ladiacej vidlice môže umiestniť na určité časti tela - pokiaľ možno kolmo na povrch pokožky - s cieľom zmerať citlivosť vibrácií v zodpovedajúcom bode alebo v určitom nerve.
Tieto dve závažia, ktoré môžu byť umiestnené na dvoch koncoch ladiacej vidlice a pevne priskrutkované ryhovanými skrutkami, slúžia nielen na zníženie kmitania zo 128 Hz na 64 Hz, ale tiež umožňujú odčítanie príslušnej intenzity kmitania.
Na meranie citlivosti vibrácií sa ladiaca vidlica roztrhne a noha sa umiestni na koncový bod nervu, ktorý sa má vyšetriť. Ak existuje podozrenie na systémovú neuropatiu, noha roztrhanej vidlice sa môže umiestniť na jeden zo štyroch tarzometatarzálnych kĺbov, ktoré spájajú napríklad metatarzálnu a dechtovú kosť.
Na vyšetrenie porúch sluchu sa používajú takzvané Weberove a Rinneove testy, ktoré sa uskutočňujú s odstránenými tlmičmi, t.j. pri 128 Hz. Po odstránení tlmičov už nie je možné odčítať intenzitu vibrácií, čo pri skúškach sluchu nepredstavuje problém, pretože ide hlavne o kvalitatívne účinky.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na sťaženie uší a na poruchy sluchuVýhody pre zdravie a zdravie
Vibrácie snímajú tzv. Telá otca Paciniho. Toto sú nemedulárne konce periférnych nervov obklopené medulárnym plášťom. Nervové zakončenia sú obklopené lamelami, sú zapuzdrené a nachádzajú sa v rôznych hustotách v podkožnom tkanive. Korpusy Vater-Pacini majú najvyššiu citlivosť zo všetkých mechanoreceptorov, takže tiež veľmi citlivo reagujú na funkčné obmedzenia citlivých nervov, napríklad v dôsledku nástupu neuropatie.
Neuropatie môžu vznikať napríklad z metabolických porúch v dôsledku cukrovky, zo zjavného nedostatku vitamínu B-12, z neurotoxínov, z bakteriálneho zápalu nervov alebo z chronického zneužívania alkoholu.
Detekcia a hrubá kvantifikácia takéhoto poškodenia nervov sa môže vykonať veľmi lacno - a predsa presne - s malým úsilím pomocou testov s ladičkou Rydel-Seiffer.
Počas skúšok a následnej diagnózy sa musí vziať do úvahy, že pocit vibrácií klesá so zvyšujúcim sa vekom. Zatiaľ čo mladší ľudia by stále mali vnímať najnižšiu úroveň na ladiacej vidlici Rydel-Seiffer (8/8), zníženie citlivosti na 6/8 u ľudí nad 70 rokov je normálnym prípadom.
Ďalšia možná žiadosť sa týka kvalitatívneho preskúmania sluchu za prítomnosti sluchových postihnutí. Strata sluchu môže byť spôsobená problémami s vonkajším uchom (ušným kanálom a ušným bubnom), stredným uchom (ossicles) alebo vnútorným uchom (kochley alebo kochley).
Zatiaľ čo poškodenie vonkajšieho ucha, ako je napríklad zablokovaný zvukový kanál alebo chybný ušný bubienok, je možné diagnostikovať relatívne ľahko, rozlišuje sa, či existuje problém pri implementácii prijímaného zvuku prostredníctvom zvukových hláv do slimáka alebo či sluchové postihnutie je spôsobené implementáciou mechanického mechanizmu. Stimuly založené na nervových impulzoch a vedení sú ťažké.
Takzvaný Weberov test a následný Rinneov test, ktoré sa uskutočňujú pomocou ladiacej vidlice Rydel-Seiffer bez závaží (t.j. pri 128 Hz), poskytujú istotu, pokiaľ ide o to, ktoré ucho má vnútorné alebo stredné ušné straty sluchu.
