Macrohematuria

Pod jednou Macrohematuria človek chápe prítomnosť krvi v moči, ktorý je makroskopicky, t.j. viditeľný voľným okom. Naopak, existuje mikrohematúria. V tomto prípade sa krv môže stanoviť iba pod mikroskopom alebo inými diagnostickými postupmi.

Čo je makro hematúria?

Hematúria je prítomnosť červených krviniek, t.j. krvi v moči, a makrohematúria je červené sfarbenie moču, ktoré je možné vidieť voľným okom. Krvácanie môže alebo nemusí byť bolestivé.

V obidvoch prípadoch by sa však malo konzultovať s lekárom čo najskôr, pretože je nezvyčajné a zvyčajne patologické.Možné príčiny môžu byť zápaly, močové kamene, nádory a zmiešanie menštruačnej krvi.

Hematúria sa delí podľa zdroja krvácania a môže byť glomerulárneho alebo post-glomerulárneho pôvodu. Makrohematúria je väčšinou postglomerulárna hematúria, takže štruktúra a tvar červených krviniek je menej poškodený.

príčiny

Makromhematúria môže mať mnoho príčin. Môže byť spôsobená menštruačnou krvou, fyzickým stresom, sexuálnou aktivitou, vírusovými chorobami, traumou alebo infekciou. Infekcie alebo obličkové kamene v močovom trakte, t.j. obličková panva, močovod, močový mechúr a močová trubica, majú často za následok krv v moči. Ďalšími závažnými príčinami makrohematúrie sú nádory obličiek alebo močového mechúra, ako aj zápaly obličiek, močových ciest, močového mechúra alebo prostaty u mužov.

Faktorom môže byť aj genetická polycystická obličková choroba. Toto sa vyznačuje mnohými cystami naplnenými hroznovým vínom, ktoré v priebehu času zväčšujú obličky a ničia tkanivo obličiek. Porucha krvácania, ako je hemofília alebo kosáčikovitá anémia, môže byť tiež spúšťačom makrohematúrie.

Anémia kosáčikovitých buniek je dedičná choroba, pri ktorej sú červené krvinky abnormálne, v tvare polmesiaca a menej schopné niesť kyslík do tkanív tela. Často upchávajú malé krvné cievy, narušujú zdravý prietok krvi a vedú k krvácaniu.

Príznaky, choroby a príznaky

Makromhematúria je primárne vyjadrená viditeľnou červenou alebo hnedou farbou moču. V moči môžu byť viditeľné aj krvné zvyšky alebo krvné zrazeniny. Ochorenie môže byť bezbolestné, v niektorých prípadoch to spôsobuje silné, zvyčajne pálivé bolesti pri močení. Postihnutí ľudia príliš často močia.

Závažnosť týchto príznakov závisí od typu choroby. Počiatočná makrohematúria sa prejavuje v skutočnosti, že v moči sa nachádza malé množstvo krvi, ktoré sa zvyčajne vyskytuje iba na začiatku močenia. V terminálnej makrohematúrii sa zvyšky krvi objavujú na konci močenia. Celková makrohematúria je spojená s viditeľnou krvou v moči, ktorá sa vyskytuje počas močenia.

Symptómy sa zvyčajne objavujú vždy, keď močíte, ale môžu sa značne líšiť. Navonok, okrem krvi v moči, nie je možné určiť chorobu. V priebehu choroby sa však môže objaviť čoraz väčší pocit choroby, ktorý sa vyznačuje bledosťou a potením. Môže to byť sprevádzané gastrointestinálnymi ťažkosťami, ako sú nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha a pálenie záhy. Okrem toho môže nastať mierna horúčka, ktorá je často sprevádzaná zimnicou a únavou.

Diagnóza a priebeh

Existuje veľa testov, ktoré môžu byť použité na diagnostiku makrohematúrie. Analýza moču je vyšetrená vzorka moču. Vzorka moču sa odoberie do špeciálnej nádoby a pošle sa do nemocničného laboratória na analýzu. Sestra môže pomocou U-palice vopred otestovať, či je to skutočne krv.

Ďalším krokom je diagnostikovať príčinu hrubej hematúrie. Za týmto účelom lekár najskôr urobí správnu anamnézu. Ak to naznačuje dôvod, vyšetrovanie sa musí vykonať zodpovedajúcim spôsobom. Infekcie, choroby obličiek a nádory sa musia vylúčiť.

Prítomnosť bielych krviniek signalizuje infekciu močových ciest. Misshapen a zhluknuté erytrocyty, ako aj veľké množstvá proteínov, tiež známych ako proteinúria, môžu byť indikáciou ochorenia obličiek. Moč možno tiež vyšetriť na prítomnosť rakovinových buniek.

Krvný test môže určiť prítomnosť vysokých hladín kreatinínu. Toto je normálny vedľajší produkt rozpadu svalov a môže naznačovať ochorenie obličiek. Užitočná môže byť aj biopsia obličkového tkaniva. Odstránené tkanivo je potom patológom vyšetrené na choroby. Cystoskopia sa potom používa na kontrolu močovej mechúry a močového mechúra na možné patologické zmeny makroskopického tkaniva. Masy a cysty sa môžu tiež pozorovať pomocou ultrazvuku alebo počítačovej tomografie. Ak je diagnostikovaná príčina hrubej hematúrie, musia sa náležite začať liečebné metódy.

komplikácie

Postihnuté osoby trpia predovšetkým krvavým močom v dôsledku makrohematúrie. U mnohých ľudí môže krv v moči viesť k záchvatom paniky alebo k ďalšiemu poteniu, čo významne znižuje kvalitu ich života. Spravidla je ďalší priebeh choroby do značnej miery závislý od príčiny makrohematúrie, takže obyčajne nie je možná všeobecná predpoveď tohto ochorenia.

Karcinóm močového mechúra môže tiež znížiť očakávanú dĺžku života pacienta, ak sa nádor už rozšíril do iných oblastí tela. Okrem toho infekcia močových ciest môže byť zodpovedná za makrohematúriu, hoci postihnuté osoby tiež trpia bolestivým močením. Nie je neobvyklé, že bolesť pri močení vedie k psychickým ťažkostiam alebo iným depresívnym náladám.

V mnohých prípadoch sa makrohematúria môže liečiť pomocou antibiotík. Neexistujú žiadne komplikácie. Ak je liečba úspešná, dĺžka života postihnutej osoby nie je obmedzená. Okrem toho v prípade rakoviny musí byť rakovina odstránená. Vo všeobecnosti nie je možné predvídať, či to povedie k pozitívnemu priebehu ochorenia alebo k zníženiu strednej dĺžky života.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak sa krv v moči hromadí po náročnej fyzickej práci alebo pri intenzívnych športových aktivitách, môže to byť jednorazová udalosť. Ak je organizmus preťažený, existuje možnosť, že krvné cievy prasknú a uniknutá krv sa vylúči močom. Ak dôjde k zlepšeniu v priebehu niekoľkých hodín, nie je potrebný žiadny lekár. Ak sa krv objaví v moči niekoľko dní alebo opakovane pri používaní toalety, musí sa vykonať lekárska návšteva. Ak sa percento krvi zvyšuje, je tiež potrebné konať.

Ak máte ďalšie brušné ťažkosti, opuchy alebo pocit tlaku v blízkosti močového mechúra alebo čriev, lekár by mal príznaky objasniť. Zmeny množstva vylúčeného moču sú ďalším znakom nekonzistencie. Ak množstvo moču klesá napriek neustálej hydratácii, je potrebný lekár. Príčina pozorovania sa musí vyšetriť a liečiť. Ak máte pri močení vysoký krvný tlak, abnormálny srdcový rytmus alebo pálenie bolesti, mali by ste navštíviť lekára. Únava a zimnica sú varovnými príznakmi organizmu pre existujúce zdravotné poškodenie. Ak sú sprevádzané zvracaním, nevoľnosťou alebo hnačkou, vyhľadajte lekára. Ak dotknutá osoba trpí pocitom choroby alebo znížením výkonu, musí sa poradiť s lekárom.

Liečba a terapia

Makrohematúria sa lieči na základe diagnostikovanej príčiny. Ak to nespôsobuje žiadne vážne ochorenie, nie je potrebná žiadna liečba. Hematúria spôsobená infekciou sa lieči pomocou antibiotika.

Analýza moču by sa mala opakovať po šiestich týždňoch. Obličkové kamene sa často vylučujú močom samostatne. Tu je dôležité veľa piť, aby sa vypláchli. Ak sú však príliš veľké, musí sa použiť otras kameňa nárazovými vlnami. Spôsob liečby nádoru závisí od jeho štádia. Malé a predchádzajúce nádory močového mechúra sa odstránia pri malej operácii. Procedúra sa vykonáva pomocou močovej trubice pomocou endoskopu.

Odstránené tkanivo sa potom prenesie na patologické oddelenie na ďalšie mikroskopické vyšetrenia. Ak je nádor väčší, musí sa odstrániť celý močový mechúr a musí sa urobiť náhrada. Makrohematúria má preto veľa liečebných metód.

Svoje lieky nájdete tu

Výhľad a predpoveď

Pretože nejde o nezávislé ochorenie, zmiernenie symptómov závisí od liečiteľnosti primárneho ochorenia. U niektorých postihnutých je to práve krv, ktorá pri menštruácii u žien prirodzene uniká. Hneď po uplynutí doby krvácania sa preto dá očakávať spontánne hojenie. Okrem toho môžu sexuálne aktivity poškodiť cievy v bruchu. Aj tu možno v krátkom čase očakávať spontánne uzdravenie.

Ak je však krvácanie založené na prítomnosti cudzích telies v organizme, vyžaduje sa lekárska starostlivosť. V prípade obličkových kameňov musí byť zahájené odstránenie cudzieho telesa, aby mohlo dôjsť k regenerácii. Ak dôjde k zápalu obličiek, je potrebná aj lekárska starostlivosť. Podávanie liekov zabíja patogény a bráni ich množeniu. Ak dotknutá osoba trpí poruchou zrážanlivosti krvi, môže sa vyvinúť život ohrozujúci stav, ak ochorenie progreduje nepriaznivo.

Bez lekárskej starostlivosti možno očakávať ďalší nárast sťažností. Preto je v prípade makrohematúrie zásadne dôležité objasniť príčinu, aby bolo možné zistiť vyliečenie. Najmä pretrvávajúce alebo zvyšujúce sa krvácanie naznačuje vážne základné ochorenie.

prevencia

Makromhematúrii je ťažké zabrániť. Pretože to má veľa rôznych príčin, dá sa zabrániť iba zodpovedajúcim príčinám. Infekcii močových ciest je možné predchádzať pomocou primeraného prísunu vody a vyváženej stravy. Podobne aj tvorba obličkových kameňov. Nádoru močového mechúra sa nedá vždy zabrániť. Fajčenie nikotínu je však často príčinou vývoja nádoru.

domáce ošetrovanie

Po skutočnom ošetrení makrohematúrie potrebujú postihnutí nepretržitú starostlivosť. Popri pravidelných lekárskych vyšetreniach a používaní iných terapií je súčasťou následnej starostlivosti aj zmena životného štýlu. Postihnutí sa teraz musia snažiť vybudovať si svoju obvyklú kvalitu života. Niekedy môže pomôcť ísť do svojpomocnej skupiny.

V závislosti od typu rakoviny sa musia konzultovať aj odborníci na výživu, športové skupiny a iné orgány. Plán následnej starostlivosti je vypracovaný spolu s lekárom a je založený na symptómoch, všeobecnom priebehu choroby a prognóze. Následná starostlivosť je obzvlášť dôležitá v prvej fáze, keď pacienti stále spracovávajú následky choroby a liečby. Je nevyhnutné podporovať pacienta, kým sa nedosiahne remisia.

Makrohematúria môže viesť k rôznym sťažnostiam a komplikáciám, ak sa s ňou nebude zaobchádzať správne alebo včas. Mnoho trpiacich trpí aj depresiami alebo inými psychickými rozrušeniami, ktoré môžu mať veľmi negatívny vplyv na kvalitu života dotknutej osoby. Stále trpíte vážnou únavou a vyčerpaním a už sa nemôžete aktívne podieľať na každodennom živote. Ďalší priebeh choroby do značnej miery závisí od presného času diagnózy, takže o nej nie je možné urobiť všeobecnú predpoveď.

Môžete to urobiť sami

Makromhematúria môže mať rôzne príčiny. Aj keď to pacient môže diagnostikovať alebo aspoň predpokladať, samoliečba sa dôrazne neodporúča. Niektoré príčiny makrohematúrie je možné liečiť a liečiť dobre pod lekárskym dohľadom, zatiaľ čo iné môžu byť spôsobené chorobou ohrozujúcou život. Pacient, ktorý zistí alebo má podozrenie na makrohematúriu, by sa preto mal bezodkladne poradiť s lekárom.

Ak je k dispozícii konkrétna diagnóza príčin a základného ochorenia, lekár pre pacienta vytvorí plán liečby a prediskutuje ho s ním. Teraz môže pacient urobiť veľa pre svoje uzdravenie tým, že sa bude držať terapeutického plánu a bude postupovať podľa odporúčaní svojho lekára. V závislosti od diagnostikovanej príčiny sú potrebné rôzne terapeutické prístupy. Niektoré terapie vyžadujú chirurgický zákrok, zatiaľ čo iné vyžadujú pravidelné lieky.

V druhom kroku často nasledujú stravovacie plány alebo dokonca úplná zmena v stravovacích a životných návykoch. Každý pacient môže významne prispieť k svojmu vlastnému blahu porozumením terapeutického prístupu a dôsledným úsilím o dodržiavanie týchto pokynov. Zahŕňa to aj účasť na akýchkoľvek kontrolách.