Z Zlomená čeľusť vyskytuje sa vo viac ako polovici všetkých zlomenín, ktoré ovplyvňujú lebku. Z tohto dôvodu sa zlomená čeľusť považuje za jednu z najbežnejších zlomov na hlave.
Čo je to zlomená čeľusť?
Zlomená čeľusť sa najprv prejaví ako bolesť čeľuste. Bolesť sa vyskytuje hlavne pri žuvaní a rozprávaní a je často opisovaná postihnutými ako bodnutie alebo stlačenie.© PATTARAWIT - stock.adobe.com
Z Zlomená čeľusť môžu sa objaviť v dvoch rôznych rozmeroch a môžu byť umiestnené na hornej aj dolnej čeľusti. Ak je zlomená čeľusť, kosť bola zničená, takže zlomená čeľusť je jednou zo zlomenín. V závislosti od toho, kde sa zlomená čeľusť nachádza, je to zlomenina hornej alebo dolnej čeľuste.
Obidve diagnózy si vyžadujú primerané ošetrenie, aby sa obnovila normálna funkcia čeľuste so zapustenými zubami. V jednotlivých prípadoch je však zlomenina čeľuste taká rozsiahla a zložitá, že trvá veľmi dlho, kým sa úplne neobnoví jej fyziologický stav a nie je čeľusť pružná.
príčiny
Príčiny jedného Zlomená čeľusť zvyčajne sú založené na náhlom pôsobení mechanických síl, ktoré vedú k zlomeninám kostí.
V prípade zlomenej čeľuste na hornej čeľusti je to zvyčajne tzv. Efekt tupej sily. Zvyčajne zasiahnu pomerne tenké kosti s vysokým energetickým potenciálom. Zlomenina hornej čeľuste je dôsledkom dopravných nehôd a intenzívnych fyzických útokov.
Okrem toho sa môže zlomená čeľusť vyskytnúť aj na spodnej čeľusti v dôsledku guľky prenikajúcej do tela alebo v dôsledku výbušných projektilov a po páde na hlavu. Nehody počas športovej aktivity, ako aj účinky sily zvierat (kopyta na kopanie koní) tiež často spôsobujú zlomenú čeľusť.
Príznaky, choroby a príznaky
Zlomená čeľusť sa najprv prejaví ako bolesť čeľuste. Bolesť sa vyskytuje hlavne pri žuvaní a rozprávaní a je často opisovaná postihnutými ako bodnutie alebo stlačenie. S tým je spojená obmedzená pohyblivosť čeľuste. Nesprávne zarovnaná čeľusť môže viesť k nesprávne zarovnaným zubom, v ktorých už zuby správne nezapadajú.
Často sú zuby uvoľnené alebo dokonca vypadávajú. V dolnej časti pier sa môže vyskytnúť pretrvávajúca necitlivosť. Je tiež možné krvácanie do dna úst. V prípade ťažkých zranení sa okrem zlomenej čeľuste objaví aj krvácanie. Pery, brada a nos sú zvyčajne postihnuté. Možné sú tiež poranenia jazyka a lícnych vreciek.
Viditeľné vychýlenie čeľuste je najzreteľnejším vonkajším znakom. Okrem toho je možné rozoznať zlomenú čeľusť na základe akýchkoľvek deformácií a krvácania. Nesprávne zarovnanie zubov naznačuje predchádzajúcu zlomeninu čeľuste. Príznaky zlomenej čeľuste ustúpia po niekoľkých dňoch až týždňoch. Ak sa chirurgická liečba vykonáva v počiatočnom štádiu, akékoľvek vyrovnanie čeľuste sa dá napraviť bez akýchkoľvek dlhodobých následkov. Pri vhodnom ošetrení bolesť po niekoľkých hodinách ustupuje.
Diagnóza a priebeh
Pri stanovovaní diagnózy s cieľom nájsť a Zlomená čeľusť Na rozpoznanie rozsahu a lokalizácie odborníci používajú rôzne metódy. Vyhlásenie pacienta slúži ako primárne vodítko. Ak to však nie je možné vyriešiť, najskôr sa vykoná vizuálne posúdenie čeľuste.
Je ťažké stanoviť jasnú diagnózu zlomenej čeľuste. Konečné výsledky, ktoré potvrdzujú zlomenú čeľusť, sa do značnej miery zakladajú na zahrnutí technického vybavenia, ktoré zahŕňa röntgenové zariadenia. Okrem kontroly mobility v prípade zlomenej čeľuste a vyvolania bolesti môžu lekári vykonať aj vypočítanú tomografiu, ak zistenia nie sú jasné.
V závislosti od toho, kde sa zlomená čeľusť nachádza, sa môžu vyskytnúť buď neobvyklé pohyby alebo viditeľný opuch tváre. Pri diagnostike a vývoji zlomenej čeľuste je to vždy komplex niekoľkých anomálií, pri ktorých sa musia skontrolovať aj očné objímky.
komplikácie
Zlomená čeľusť je klinický obraz, ktorý má liečiť lekár. V opačnom prípade existuje riziko vážnych následných škôd, pri ktorých sa už nedotknuté osoby nemôžu úplne zotaviť. Podľa toho je taká zlomená čeľusť tiež spojená s rôznymi komplikáciami, ktoré by mal vždy liečiť vhodný lekár.
Ak zlomená čeľusť zostane bez ošetrenia, zlomenina nebude rásť sama osebe. Samozrejme, existuje tiež veľmi silná bolesť, ktorú je možné odstrániť iba chirurgickým zákrokom. Ak v tomto okamihu nemáte operáciu, musíte samozrejme očakávať značné komplikácie. Zlomenina môže mať dokonca aj absces, takže existuje riziko otravy krvou.
Túto komplikáciu musí, samozrejme, liečiť aj lekár, v opačnom prípade hrozí nebezpečenstvo pre život. Existujúce baktérie a vírusy sa tiež môžu šíriť v tele cez taký absces, čo spôsobuje infekciu. Veľkým rizikom sú samozrejme aj tí, ktorí takúto infekciu opustia. Môžu sa objaviť bolesti hlavy, horúčka a bolesť hrdla, takže aj tu je potrebná liečba lekárom.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak po páde, nehode alebo vystavení násiliu dôjde v oblasti úst k silnej bolesti, je potrebná návšteva lekára. Ak už nie je možné pohybovať čeľusťou obvyklým spôsobom alebo ak sú v procese žuvania nepravidelnosti, je nutný lekár. Vizuálne zmeny tvaru tváre, zmena farby kože okolo brady alebo deformácie v hornej časti krku naznačujú nepravidelnosti, ktoré je potrebné vyšetriť a ošetriť. Obmedzenie vokalizácie, ťažkosti s prehĺtaním a problémy s otvorením úst sú príznakmi zdravotného problému.
Návšteva lekára je nevyhnutná, aby bolo možné okamžite začať lekársku starostlivosť. Ak je dodávka potravín a nápojov odmietnutá, príslušná osoba potrebuje lekára. Ak príznaky pretrvávajú niekoľko hodín alebo ak sa príznaky zvyšujú, je potrebné poradiť sa s lekárom. Úzkosť, potenie, tras a nepohodlie s existujúcou zubnou náhradou sú stavy, ktoré by sa mali monitorovať. Ak dôjde k strate krvi alebo zvracaniu krvi, je potrebné sa poradiť s lekárom.
V prípade poruchy okruhu musí byť upovedomená sanitárna služba. Zároveň musia prítomní prijať opatrenia prvej pomoci. Ak deti vykazujú náhle zmeny v správaní kričaním a plačom bez dozoru po dlhú dobu, mali by sa čo najskôr predložiť lekárovi.
Liečba a terapia
Ako súčasť možnej liečby a Zlomená čeľusť zvyčajne sa počíta so zlomeninou. Po intenzívnej diferenciálnej diagnostike nasledujú ďalšie liečby. V prípade zlomenej čeľuste sa jedná o chirurgický zákrok, premiestnenie a fixáciu.
Počas počiatočnej liečby, ktorá sa zvyčajne poskytuje ako úrazová starostlivosť, je možné lepšie dýchanie. V niektorých prípadoch môže upchatie dýchacích ciest v prípade zlomenej čeľuste vyžadovať intubáciu. V prípade zlomenej čeľuste nasleduje dočasná dlaha hornej alebo dolnej čeľuste, ako aj núdzové ošetrenie bolesti.
Chirurgický zákrok na zlomenej čeľusti zahŕňa estetickú obnovu. V tejto súvislosti sa môže stať, že v prípade zlomenej čeľuste musia byť jednotlivé rozštiepené časti kosti navzájom spojené a ich fixácia na lebečnej kosti je nevyhnutná. Počas intubácie je vetranie zabezpečené hlavne nosom.
Ak je zlomenina čeľuste extrémne rozsiahla, vetranie sa môže vykonať pomocou trubice cez otvorené dno úst. Aby sa dosiahla presná rekonštrukcia zdravej čeľuste v prípade zlomenej čeľuste, sú kostné časti umiestnené ako súčasť redukcie v ich prirodzených anatomických polohách. Ošetrenie zlomenej čeľuste je sprevádzané dlhodobou imobilizáciou a možnou kompresiou v mieste zlomeniny.
Úľavy od bolesti a protizápalové lieky údajne podporujú lepšie hojenie. Lieky proti bolesti tiež pomáhajú zmierniť trvalé a silné bolesti hlavy.
Svoje lieky nájdete tu
Med Lieky na zubyVýhľad a predpoveď
Zlomenú čeľusť možno zvyčajne vyliečiť, ak je lekárska starostlivosť vyhľadaná ihneď po udalosti, ktorá ju vyvolala. V opačnom prípade hrozí trvalé poškodenie a vážne zhoršenie kvality života. Prestávka nebude rásť sama o sebe bez lekárskej pomoci. Existuje silná bolesť a riziko komplikácií sa výrazne zvyšuje.
Proces žuvania je výrazne narušený a hovorenie je podstatne ťažšie. Vírusy a baktérie sa môžu usadiť a šíriť v oblasti úst a krku. V ťažkých prípadoch je postihnutá osoba vystavená riziku dýchavičnosti alebo otravy krvi. Sepsa znamená okamžité ohrozenie života. Poruchy dýchacích ciest môžu tiež viesť k fatálnemu priebehu choroby.
Pri jednom ošetrení dôjde k úplnej kontrole utrpenej škody. V zložitých prípadoch sa operácia vykonáva okamžite, aby sa zachránila život dotknutej osoby. Čeľusť je znehybnená tak, aby sa dosiahlo najlepšie možné hojenie. Za optimálnych podmienok dostáva pacient dlahu po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch, čo zaisťuje stabilitu čeľuste počas ďalšieho procesu regenerácie. U niektorých ľudí sa uskutočňujú ďalšie chirurgické zákroky z estetických dôvodov. Rozdelené časti kosti musia byť navzájom spojené a trvalo pripevnené k kosti lebky.
prevencia
Do jedného Zlomená čeľusť Aby sa tomu zabránilo, je obzvlášť dôležité zabrániť mechanickému nárazu na túto oblasť. Okrem toho je nevyhnutné pri používaní bezpečnostných opatrení proti nehodám používať chrániče brady, aby sa tlmili alebo absorbovali nárazy alebo úrazy.
domáce ošetrovanie
Cieľom následnej starostlivosti je okrem iného zabrániť pravidelnému následnému vyšetreniu opätovnému výskytu choroby. Tento cieľ však nie je možné realizovať v prípade zlomenej čeľuste. Typické sťažnosti sú spôsobené vonkajšími silami, ako sú pády alebo úrazy. Stávajú sa čisto náhodne a selektívne.
Na rozdiel od nádoru, lekár nedokáže zistiť budúci pokles alebo úder na čeľuste v skorých štádiách. Výsledkom je, že následná starostlivosť po zotavení nie je dôležitá. Lekárska starostlivosť zabezpečuje, že pri procese hojenia nevzniknú žiadne komplikácie. Nie je však schopný zabrániť novému zlomeniu čeľuste.
Ak dôjde k novej zlomenine, lekár sa pokúsi pacienta podporiť v jeho každodennej rutine, ako pri predchádzajúcej liečbe. Pacient musí odpočívať šesť týždňov. Potraviny sa môžu konzumovať iba v tekutej forme. Keďže ústna hygiena sa nemôže vykonávať v každodennom živote, postihnutá osoba sa musí vyhnúť jedlám, ktoré obsahujú cukor.
Postup liečenia sa kontroluje pri pravidelných vyšetreniach. Na tento účel sú vhodné zobrazovacie metódy, ako sú röntgenové lúče alebo CT. Čeľusť je potom opäť úplne pružná. Nie sú potrebné ďalšie lekárske vyšetrenia.
Môžete to urobiť sami
Ak máte podozrenie na zlomenú čeľusť, vychladnite a najskôr sa o seba postarajte. Do príchodu pohotovostného lekára musí byť čeľusť ošetrená chladným obalom a znehybnená. Ak ide o otvorenú zlomeninu, musí sa okamžite zakryť sterilnými obväzmi na rany. V prípade šoku by postihnutá osoba mala byť umiestnená na bok v stabilnej polohe - potom sa upokojí a opakovane kontroluje vedomie a dýchanie. Pohotovosť musí byť okamžite informovaná o okolnostiach zlomenej čeľuste.
Po počiatočnom ošetrení sa odporúča odpočinok na posteli. Čeľusť musí byť ušetrená niekoľko týždňov. Aby sa počas tejto doby znížila čo najmenšia hmotnosť, je potrebná zmena stravovania. Spočiatku sa môžu konzumovať iba tekuté jedlo - polievky a čaje, pyré a jedlá z lekárne dostatočne pokrývajú potrebu kalórií. Zároveň sa musí upraviť aj ústna hygiena. Špeciálne hygienické výplachy z lekárne sú rovnako užitočné ako prírodné domáce prostriedky (napríklad čajovníkový olej alebo aloe vera) a zakrivené zubné kefky.
Nakoniec by sa mali čeľusťové svaly posilňovať pravidelným cvičením. Najmä pri väčších zlomeninách je dôležité cvičiť každý deň žuvanie, aby po zotavení nenastali žiadne príznaky.