Slepá škvrna

ako Slepá škvrna je malý, fyziologicky spôsobený, mierne predĺžený oválny defekt zorného poľa, ktorý je spôsobený umiestnením papily, výstupnej brány zozbieraných optických nervových vlákien.

Sietnica je prerušená v oblasti papily, takže v tomto bode nie je možné vnímať žiadne svetelné stimuly. Za normálnych okolností nie je slepé miesto vnímané, pretože mozog má dômyselný „program na spracovanie obrazu“ a slepé miesto dopĺňa podľa prostredia a logiky.

Čo je slepé miesto?

Slepá škvrna je fyziologicky upravená, pretože zviazané optické nervové vlákna, ktoré sú odvodené od každého fotoreceptora (tyčinky a kužele), opúšťajú oko v oblasti papily, aby signály smerovali do vizuálneho centra. Okrem toho prechádzajú aj krvné cievy.

V oblasti papily je sietnica zlomená, takže v tomto bode nemôžu byť fotoreceptory. Papila leží asi 15 stupňov smerom k nosu mimo vizuálnej osi, ktorá sa otvára priamo do žltého miesta, zóny s najostrejším a najlepším farebným videním. Veľkosť straty zorného poľa spôsobenej papilom je horizontálne asi 5-6 stupňov a vertikálne asi 7-8 stupňov.

Papily oboch očí sú usporiadané tak, aby sa slepé škvrny vo zornom poli neprekrývali. To zaisťuje, že pri videní oboma očami sa v slepom bode ľavého a pravého oka nenachádza žiadny predmet súčasne, čo by znamenalo, že by už nemohol byť vnímaný.

Anatómia a štruktúra

Papilla (papilla nervi optici), priechod sietnicou, ktorý spôsobuje slepé miesto v zornom poli, má priemer asi 1,6 až 1,7 mm. Jednotlivé papily sa môžu tiež významne odchyľovať od vyššie uvedeného priemeru, takže makropapilla alebo mikropapilla sa používajú, keď je veľkosť vhodná.

V priebehu oftalmoskopie, optickej prehliadky fundusu je jasne viditeľná papila so zviazanými nervovými vláknami. Jeho svetločervená farba sa zreteľne odlišuje od tmavočervenej farby sietnice. Kombinované, čisto senzorické, aferentné nervové vlákna jednotlivých fotoreceptorov opúšťajú oko optickým nervom, tiež nazývaným druhý kraniálny nerv, a prenášajú signály do určitých oblastí v mozgu.

Okrem toho sa papila používa ako centrálna artéria oka (arteria centralis retinae) ako vstupný port a centrálna očná žila ako výstupný kanál. Papila nie je k dispozícii iba fotoreceptorom na odvodenie ich akčných potenciálov, ale slúži tiež na centrálnu zásobu a likvidáciu oka krvným obehom.

Funkcia a úlohy

Samotné slepé miesto nemá žiadnu funkciu ani úlohu, skôr ho treba vnímať ako problém alebo nevyhnutné zlo, ktoré existuje kvôli dizajnu oka. Úlohou papily, ktorá spôsobuje slepé miesto, je udržiavať nevýhody slepého miesta čo najnižšie a stále plniť svoju funkciu bez problémov privádzať zviazané nervové vlákna fotoreceptorov a potrebné krvné cievy do alebo z zadnej steny oka.

V zásade existuje konflikt cieľov, aby sa papilla čo najviac zúžila, aby sa slepé miesto udržalo čo najmenšie, ale to môže viesť k funkčným poruchám nervových vlákien a krvných ciev prostredníctvom tlakových lézií. Pretože strate zorného poľa slepého bodu (skotóme) sa nedá fyziologicky a mechanicky zabrániť, vyvinula vizuálne centrum v mozgu vývojový program virtuálneho spracovania obrazu, ktorý umožňuje pri videní oboma očami (binokulárne videnie) stratu zorného poľa s vizuálnymi dojmami každého na doplnenie druhého oka tak, aby slepé miesta neboli vedome vnímané.

Aj keď sa vidí len s jedným okom (monokulárne videnie), slepá škvrna sa nevníma, pretože vizuálne centrum dopĺňa škótsko doslova analogické okolitým vizuálnym dojmom. Tento proces sa nazýva vyplňovanie. Toto je možné skontrolovať jednoduchým experimentom. Ak sa monokulárne pozeráme na pravidelný obrazec, ktorý má malú medzeru, takže medzera sa zhoduje so slepým bodom, zdá sa, že sa vzor náhle navzájom dopĺňajú. Už nevidíme medzeru vo vzore, pretože vizuálne centrum o nej nevie kvôli skutočnému slepému bodu a logicky dopĺňa zorné pole okolitým vzorom. Vidíme niečo zdanlivo skutočné, že existuje iba virtuálne.

Svoje lieky nájdete tu

choroby

Choroby a choroby, ktoré môžu súvisieť s slepým bodom, sa nevyhnutne týkajú papily a možnej dysfunkcie nervových vlákien a krvných ciev, ktoré ňou prechádzajú. Najbežnejším ochorením papily je papilárny edém, známy tiež ako preťaženie papily.

Táto porucha sa zvyčajne vyskytuje na oboch stranách a v pokročilom štádiu vedie k lézii tlaku na optické nervy a krvné cievy. Edém optického disku je ľahko viditeľný pri pohľade na fundus. Farba papily sa mení z svetloružovej na červenú alebo sivočervenú a sú viditeľné usadeniny šedo-biele. Okraje papily sú v tomto štádiu silne opuchnuté. V pokročilejšej atrofickej fáze, v ktorej tkanivo odumiera, sa papilla javí ako veľmi bledá a optické nervové vlákna nevratne odumierajú.

To vedie k typickým chybám vo vizuálnom poli. Papilárny edém spravidla vyvolávajú sekundárne choroby, ako je zvýšený intrakraniálny tlak v dôsledku mozgového krvácania alebo nádorov mozgu. Môžu byť však tiež spôsobené zápalom optického nervu založeným na neurotoxínoch alebo chorobách, ako je borelióza, roztrúsená skleróza a ďalšie. Chronický vysoký krvný tlak a diabetes mellitus môžu spôsobiť ukladanie tukov v očnej tepne a viesť k infarktu papily.