Antidiabetické lieky sú potrebné, keď telo nie je schopné regulovať hladinu cukru v krvi pomocou vlastného inzulínu.
Čo sú antidiabetické lieky?
Antidiabetické lieky sú lieky používané na liečbu metabolického ochorenia diabetes mellitus (diabetes). V zdravom tele produkujú „beta bunky“ pankreasu dostatočné množstvo inzulínu. Inzulín zaisťuje, že telo absorbuje cukor, a tým znižuje hladinu cukru v krvi, len čo stúpa po požití potravy obsahujúcej sacharidy.
Diabetes typu 1 je autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém omylom útočí a ničí „beta bunky“ v pankrease, čo spôsobuje zníženie produkcie inzulínu. Cukrovka 2. typu sa na druhej strane vyznačuje „inzulínovou rezistenciou“: Inzulín, ktorý sa môže v tele vyskytovať, nefunguje správne na cieľových miestach, takže hladina cukru v krvi sa nedá dostatočne rozložiť.
Pri cukrovke typu 2 je možná dostatočná aj obmedzená produkcia inzulínu. Ak sa pri diabetes mellitus neužívajú žiadne antidiabetiká, trvalo vysoká hladina cukru v krvi vedie k poškodeniu krvných ciev a nervov a poruchám obehového systému.
Ako sekundárne choroby sa môžu vyskytnúť slepota, mozgová mŕtvica a srdcový infarkt. Závažné poruchy obehového systému v dôsledku cukrovky niekedy vyžadujú amputácie, ak liečba antidiabetikami nie je aktuálna.
Lekárska aplikácia, účinok a použitie
Antidiabetické lieky sa používajú iba vtedy, ak iné formy liečby, napríklad zmena stravovania alebo zvýšená fyzická aktivita, dostatočne neznižujú hladinu cukru v krvi.
Podľa spôsobu účinku sú antidiabetické lieky klasifikované ako „inzulínotropné“ (podporujúce sekréciu inzulínu) alebo ne inzulínotropné lieky: antidiabetiká zlepšujú odbúravanie cukru po jedle alebo spôsobujú okamžité dodanie inzulínu. Inzulínotropné antidiabetiká sa primárne používajú pri cukrovke typu 1 na kompenzáciu alebo stimuláciu produkcie vlastného inzulínu v tele, ktorá je príliš nízka, pokiaľ je to možné kvôli dostupnosti dostatočného množstva beta buniek.
Inzulínotropné antidiabetické lieky sa používajú pri cukrovke 2. typu, keď telo vytvára dostatok inzulínu, ale inzulín nefunguje. Ak telo produkuje príliš málo inzulínu v prítomnosti inzulínovej rezistencie (diabetes typu 2), lieči sa tiež inzulínotropným antibiotikom.
V závislosti od ich spôsobu podania sa rozlišuje medzi perorálnym (požitím ústami) a parenterálnym (väčšinou podaným injekciou pod kožu alebo infúziou do krvného riečišťa) a antibiotikami, ktoré sa podávajú inhaláciou. Perorálne antidiabetiká sa používajú predovšetkým pri cukrovke typu 1, neorálne antidiabetiká pri cukrovke typu 2.
Bylinné, prírodné a farmaceutické antidiabetické lieky
Do ústnej dutiny Antidiabetické lieky patriť u. a. "inhibítory alfa-glukozidázy". Glukozidáza je enzým, ktorý štiepi komplexné molekuly cukru a škrobu pri trávení potravy v tenkom čreve, a tak zaisťuje rýchlu distribúciu cukru v krvi. (Enzýmy sú proteíny, ktoré urýchľujú určité biochemické procesy.)
Inhibítory glukozidázy bránia rýchlemu zvýšeniu hladiny cukru v krvi po jedle. Na druhej strane lieky „biguanidové“ znižujú produkciu cukru v pečeni a tiež inhibujú uvoľňovanie cukru. "Glitazóny" spôsobujú zvýšenú tvorbu proteínov, ktoré zabezpečujú transport cukru z krvi do buniek. Liek Glinide má krátke trvanie účinku, a preto sa užíva asi tridsať minút pred jedlom, aby sa stimulovala produkcia inzulínu presne počas tráviaceho procesu.
Sulfonylmočoviny blokujú draslíkové kanály v beta bunkách pankreasu a umožňujú tak zvýšené uvoľňovanie inzulínu. Medzi hlavné neabetické lieky, ktoré sa nepodávajú perorálne, patrí inzulín, ktorý sa podáva injekčne pod kožu alebo do žily. Stovky liečivých rastlín majú tiež antidiabetický účinok, z ktorých niektoré boli dokázané v klinických štúdiách. Medzi časti rastlín, ktoré pôsobia ako antidiabetiká, patria škrupiny obličkových bôbov, listy čučoriedok a plody alebo semená "slivky Java".
Riziká a vedľajšie účinky
Antidiabetické lieky Inhibítory alfa-glukozidázy môžu spôsobiť nadúvanie, bolesti brucha, plyn, nevoľnosť a hnačku. Inhibítory alfa-glukozidázy sa nesmú používať pri chronických poruchách trávenia.
Medzi možné vedľajšie účinky biguanidov patrí zvracanie, nevoľnosť, hnačka a otrava kyselinou mliečnou. Pri užívaní glitazónov sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy, poruchy vylučovania vody a hromadenie vody v tele (tvorba opuchov) a mierna anémia (anémia). Glitazón sa nesmie užívať súčasne s podaním inzulínu. Glinides niekedy vyvolávajú hypoglykémiu (nízka hladina cukru v krvi), čo môže viesť k chute, zníženému výkonu mozgu, agresivite, záchvatom alebo šokom.
Sulfonylmočoviny predstavujú ešte väčšie riziko hypoglykémie. Okrem toho nie sú sulfonylmočoviny kompatibilné s konzumáciou alkoholu, pri ktorej v dôsledku akumulácie toxického acetaldehydu (látka rozkladajúca alkohol) v pečeni, okrem nevoľnosti, zvracania, bolesti hlavy, závratov a svrbenia, potenia, zvýšeného srdcového rytmu (tachykardia) a nízkeho krvného tlaku (hypotenzia) môže sa vyskytnúť.
Spotreba sulfonylmočovín vedie k priemernému zvýšeniu telesnej hmotnosti o 2 kilogramy. V niektorých prípadoch sa počet červených alebo bielych krviniek znižuje (anémia alebo leukopénia) alebo sa znižuje počet krvných doštičiek (trombocytopénia).
Možné sú aj krížové alergie na sulfónamidové antibiotiká alebo na (diuretické) tiazidy. Sulfonylmočoviny sa nesmú užívať počas tehotenstva a pri obličkovej nedostatočnosti. Účinky sulfonylmočovín sa zvyšujú, keď sa podávajú súčasne inzulín a beta-blokátory, zatiaľ čo účinky týchto antidiabetík sa znižujú, keď sa súčasne užívajú niektoré iné lieky.
.jpg)
.jpg)
