Substantia nigra predstavuje jadrovú oblasť v strednom mozgu, ktorá je tmavo zafarbená a patrí do extrapyramidálneho motorického systému. Prispieva tak k riadeniu pohybov. U Parkinsonových syndrómov dochádza k úbytku substantia nigra a vedie k rozvoju kardiálnych symptómov, tremoru, bradykinézie a posturálnej nestability.
Čo je substantia nigra?
Substantia nigra sa nachádza symetricky v oboch poloviciach mozgu (hemisféry) a patrí do stredného mozgu. Tam hraničí s mozgovou crurou (crura cerebri) a kupolou stredného mozgu (tegmentum mesencephali). Názov substantia nigra siaha až do čiernej farby, ktorá je založená na vysokom množstve melanínu a železa v tejto oblasti.
Dopamín funguje ako najdôležitejší neurotransmiter v substantia nigra, vyskytuje sa ako messengerová látka iba v centrálnom nervovom systéme a patrí do skupiny biogénnych amínov. Sú to neurotransmitery, ktoré vznikajú z aminokyseliny tyrozínu a strácajú molekulu oxidu uhličitého dekarboxyláciou. Okrem dopamínu zahŕňajú biogénne amíny tiež serotonín, adrenalín a noradrenalín.
Anatómia a štruktúra
Anatomicky sa substantia nigra dá rozdeliť do dvoch oblastí: pars compacta, tiež známa ako zona compacta, a pars reticulata. Pars compacta pozostáva z úzko usporiadaných nervových buniek, ktoré obsahujú veľké množstvo pigmentového melanínu. Nervové vlákna spájajú pars compacta so striatom.
Pars compacta okrem toho patrí do čierneho systému (nigrostriatal loop). Patria sem aj ruberové jadro, ktoré je tiež umiestnené v strednom mozgu, a jadrá striata. V porovnaní s nervovými bunkami pars compacta sú neuróny pars reticulata menej blízko seba a obsahujú veľa železa, čo dáva tkanivu červenkastú farbu. Táto oblasť zahŕňa aj pars lateralis, ktorú niektorí odborníci považujú za nezávislú súčasť. Pars reticulata substantia nigra má väzby na striatum a ventrolaterálny talamus. Ostatné nervové vlákna vedú z substantia nigra do mozgovej kôry a subtalamového jadra.
Funkcia a úlohy
Substantia nigra patrí do extrapyramidálneho motorického systému, a preto sa podieľa na kontrole pohybov. V tejto súvislosti má štartovaciu funkciu, pretože sa obzvlášť podieľa na iniciovaní pohybu a plánovania.
Extrapyramidálny motorický systém tiež zahŕňa bazálne gangliá, motorickú kôru a rôzne oblasti jadra v mozgu, vrátane ruberového jadra v strednom mozgu a retikulárnej formácie, ktorá prechádza zadným mozgom, stredným mozgom a diencefalonom. Rovnako ako substantia nigra, všetky tieto štruktúry sú závislé od dopamínu ako neurotransmitera: nervové bunky tvoria látku messenger vo svojich koncových gombíkoch a ukladajú ju vo vezikulách. Ak elektrický impulz - takzvaný akčný potenciál - dosiahne koniec nervového vlákna a tým aj koncových gombíkov, bunka uvoľní dopamín do synaptickej medzery.
Messengerová látka prechádza medzerou medzi presynaptickými a postsynaptickými nervovými bunkami a viaže sa na receptory v postsynaptickej membráne, čím sa v nej otvárajú iónové kanály. Nabité častice sodíka môžu prúdiť do bunky kanálmi a meniť elektrický náboj neurónu. Ak zmena prekročí prahový potenciál, vznikne v postsynaptickej nervovej bunke nový akčný potenciál. Nedostatok dopamínu vedie k narušeniu tohto procesu, a tým zhoršuje ľudské motorické zručnosti. Extrapyramidový motorový systém je v prvom rade zodpovedný za hrubý pohyb motora.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na upokojenie a posilnenie nervovchoroby
Parkinsonova choroba je spojená s poklesom substantia nigra, čo vedie k rozvoju charakteristických symptómov choroby. Parkinsonov syndróm je neurodegeneratívne ochorenie a je tiež známy ako paralýza.
V roku 1917 James Parkinson opísal tento syndróm ako prvý; Dnes trpí touto chorobou okolo 250 000 ľudí, z ktorých tri štvrtiny sú spôsobené idiopatickým Parkinsonovým syndrómom. Kardinálne príznaky sú rigidita, tras, bradykinéza / akinézia a posturálna nestabilita. Prísnosť je tuhosť alebo stuhnutosť svalov, ktorá vzniká v dôsledku zvýšeného pokojového tónu: postihnuté svaly sú príliš napäté. Na druhej strane, druhý hlavný príznak, tras, sa prejavuje ako svalové tras a primárne ovplyvňuje jemné pohybové pohyby.
Okrem toho postihnuté osoby zvyčajne trpia spomalenými pohybmi; liek nazýva tento jav bradykinéziou. Zatiaľ čo pacienti s bradykinézou môžu v zásade vykonávať pohyby - aj keď pomalšie - s akinéziou, sú schopní to urobiť iba čiastočne (nedostatok pohybu) alebo vôbec (imobilita). Posturálna nestabilita vedie k nebezpečnému držaniu tela a výsledkom je často mierne ohnutá chôdza. Kombinácia bradykinézie s rigiditou, chvením a / alebo posturálnou nestabilitou často vedie k poruchám chôdze a iným funkčným poruchám.
Okrem idiopatického Parkinsonovho syndrómu rozlišuje liek tri ďalšie formy. Familiárny Parkinsonov syndróm je spôsobený defektmi v genetickom zložení - za príčinu možno považovať rôzne gény. Naopak, symptomatický alebo sekundárny Parkinsonov syndróm sa vyvíja v dôsledku iného základného ochorenia, ako je napríklad Binswangerova choroba alebo Wilsonova choroba, alebo v dôsledku liekov, liekov, otravy alebo zranenia. Štvrtá forma Parkinsonovho syndrómu je tiež dôsledkom iných chorôb; sú to však konkrétne neurodegeneratívne choroby, ktoré sa prejavujú stratou nervových buniek.
Patria sem Lewyho telesná demencia, viacnásobná systémová atrofia, progresívna supranukleárna obrna a kortikobazálna degenerácia. L-Dopa sa často používa na liečbu Parkinsonovej choroby. Prekurzor dopamínu môže prechádzať hematoencefalickou bariérou a aspoň čiastočne kompenzovať nedostatok dopamínu v mozgu, čo vedie k úľave od príznakov. Kauzálna liečba nie je možná.