Krvácanie sa môže vyskytnúť všade tam, kde je prítomné krvné tkanivo, a to aj v gastrointestinálnej oblasti, ktorú zdravotnícki odborníci používajú v spoločnom termíne Krvácanie z gastrointestinálneho traktu zhrnúť.
Čo je gastrointestinálne krvácanie?
Gastrointestinálny trakt je jedným z najkomplexnejších a najväčších ľudských orgánov. Črevo samotné je asi desať metrov dlhé. Existuje teda dostatočný priestor na gastrointestinálne krvácanie.Gastrointestinálny trakt je jedným z najkomplexnejších a najväčších ľudských orgánov. Črevo samotné je asi desať metrov dlhé. Existuje teda dostatočný priestor na gastrointestinálne krvácanie.
To, čo odlišuje gastrointestinálne krvácanie od normálneho krvácania alebo poranenia (sliznice) kože, je skutočnosť, že žalúdok s kyselinou žalúdočnou a črevo s črevnou flórou pozostávajúcou z veľkého počtu baktérií vytvárajú úplne odlišné prostredie. , ktoré spôsobujú, že prípad krvácania je o niečo výbušnejší.
Po poranení žalúdočnej sliznice alebo vnútornej steny čreva môžu baktérie, ktoré tam žijú, neúmyselne vstúpiť do krvného obehu a oddialiť hojenie poranenej oblasti. Lekári rozlišujú rôzne typy krvácania v závislosti od toho, čo spôsobuje krvácanie do gastrointestinálneho traktu.
príčiny
Krvácanie z gastrointestinálneho traktu nie je charakteristickým príznakom jediného ochorenia. Do úvahy prichádza rad rôznych príčin.
Napríklad mechanické poškodenie gastrointestinálneho traktu, ktoré vedie k krvácaniu, je možné, ak príslušná osoba náhodou požila pevný, ostrý predmet. Najmä sliznica tenkého čreva je zvlášť tenká, a preto je náchylná na mechanické poškodenie.
Ďalšou príčinou gastrointestinálneho krvácania môže byť aj prítomnosť základného ochorenia. Sú tu mysliteľné chronické črevné zápaly, ako je Crohnova choroba alebo ulceratívna kolitída. Osoby postihnuté týmito chorobami trpia trvalo zapáleným črevom v dôsledku neustálej a nepriamej reakcie imunitného systému.
Poranenia črevnej sliznice spôsobené zápalom začínajú krvácať, čo nakoniec vedie k prechodu krvavých stolíc. V najhoršom prípade môže byť gastrointestinálne krvácanie tiež príznakom existujúceho karcinómu, t.j. rakoviny (napríklad rakoviny žalúdka alebo hrubého čreva).
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na tráviace problémyOchorenia s týmto príznakom
- Zápal čreva (enteritída)
- Rakovina žalúdka
- Spätná ezofagitída
- Ulcerózna kolitída
- Rakovina hrubého čreva
- Mallory-Weissov syndróm
- Crohnova choroba
- Dvanástnikové vredy
- Varixy pažeráka
Typické príznaky a príznaky
- Nevoľnosť, možno aj zvracanie krvi (hemateméza)
- Bolesť žalúdka, bolesti brucha a prípadne bolesti brucha
- nadúvanie
- Krv v stolici alebo dechtová stolica
Diagnóza a priebeh
Príčinu gastrointestinálneho krvácania nie je možné zistiť pohľadom na gastrointestinálnu oblasť zvonka. Röntgenové lúče alebo menej stresujúci ultrazvuk nemôžu poskytnúť spoľahlivú odpoveď na príčinu a predovšetkým rozsah gastrointestinálneho krvácania.
Samotná detekcia krvi v stolici neposkytuje žiadny náznak príčiny. Preto je nevyhnutné skúmať žalúdok a črevá zvnútra pomocou sond, ktoré sa robia ako súčasť gastroskopie alebo kolonoskopie. Sonda sa vloží do úst a do žalúdka pacienta alebo do ústnej dutiny a do tenkého čreva (posledné kusy čreva, ktoré sa otvárajú do hrubého čreva).
Sondy sú vybavené videokamerou a chirurgickými nástrojmi, ktoré umožňujú ošetrujúcemu lekárovi nielen vyšetrovať, ale aj odoberať vzorky tkanív. Ak existujú kúsky tkaniva podobné nádoru, lekár ich môže odstrániť a neskôr nechať vyšetriť histologicky, t. J. Pomocou laboratórneho lekárstva, aby identifikoval príčinu gastrointestinálneho krvácania.
komplikácie
Krvácanie v žalúdku alebo v črevách je vždy vážnym varovným signálom tela. Lekárska prehliadka je nevyhnutná, aj keď je v stolici zjavne malé množstvo krvi. Aj keď čistý zápal slizníc, určité lieky proti bolesti alebo neškodné hemoroidy môžu spôsobiť krvácanie, tieto príznaky môžu tiež skryť nebezpečné základné choroby alebo nádory.
V prípade intenzívneho, akútneho krvácania, napríklad z poranených krvných ciev alebo prasklín v črevnej stene, musí byť pohotovostná služba okamžite informovaná. Zvracanie krvi, viditeľná bolesť alebo čierna dechtová stolica si tiež vyžadujú rýchle objasnenie príčiny. Ak je krvácanie menšie, často príznaky samy osebe zmiznú a nemusíte sa obávať.
Z dlhodobého hľadiska môže nepozorovaná strata krvi znížiť výkon, viesť k anémii alebo, v najhoršom prípade, k smrti. Bez liečby tí, ktorých sa to týka, tiež riskujú vývoj vredov, ktoré často zostávajú bez povšimnutia na dlhú dobu a sú zaznamenané len príležitostne krvácaním v dôsledku minulých jedál. Tak ako pri všetkých chirurgických zákrokoch, aj pri liečbe existuje určité základné riziko.
Veľmi rozšírená reflexia žalúdka a čriev sa napriek tomu považuje za veľmi vyskúšanú a testovanú. Po odstránení tkaniva sa občas môže vyskytnúť mierne krvácanie. Stena gastrointestinálneho traktu je zriedkavo vážne poškodená nedbanlivosťou s vedúcou trubicou, čo vedie k núdzovej operácii. Riziko iba kontrolného zásahu pri diagnostike je však veľmi nízke a zvyčajne sa môže vykonať ambulantne bez prijatia do nemocnice.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak sa vyskytnú príznaky gastrointestinálneho krvácania, je vhodné navštíviť lekára. To znamená, že ak pociťujete nevoľnosť alebo dokonca zvraciate krv, silnú bolesť žalúdka a krv v stolici, určite by ste mali navštíviť lekára. Najprv sa pomocou RTG alebo ultrazvuku stanoví, či je v gastrointestinálnom trakte poškodenie, ktoré by mohlo byť príčinou krvácania. Lekár môže tiež určiť rozsah krvácania v gastrointestinálnom trakte.
Ak má pacient krv v stolici, vyšetrenie gastrointestinálneho traktu pomocou sondy je zvyčajne nevyhnutné. V rámci takejto gastroskopie alebo kolonoskopie môžu byť polypy okrem iného už odstránené ako príčina. V prípade gastroskopie lekár vloží sondu do úst, v prípade kolonoskopie však vloží sondu do análu. Ak je podozrenie na vznik nádoru, vzorka tkaniva sa môže odobrať aj pomocou sondy, ktorá sa potom v laboratóriu vyšetrí na nezhubnú alebo malígnu povahu.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
Spôsob liečby gastrointestinálneho krvácania závisí od konkrétnej príčiny. Ak krvácanie bolo spôsobené mechanickým poškodením žalúdka alebo čriev, rana sa uzdravuje sama za predpokladu, že bol odstránený predmet spôsobujúci poranenie. Gastrointestinálna sliznica obnovuje v priebehu dňa niekoľko gramov tkaniva. Výsledkom je rýchle uzdravenie poškodenej oblasti.
Najlepšou možnou liečbou je podávanie protizápalových látok alebo odporúčanie vzdať sa antikoagulačných liekov, aby sa znížila strata krvi. Na druhej strane v prípade chronického zápalu čreva sa musí postihnutá osoba riadiť všeobecnými odporúčaniami týkajúcimi sa jej choroby av extrémnom prípade sa musí kŕmiť infúziou.
Obídením gastrointestinálneho traktu by sa mal ušetriť, až kým sa chronický zápal opäť upokojí a nezmizne gastrointestinálne krvácanie. Ak je to potrebné, môžu sa tu podať imunosupresíva, ktoré pôsobia proti príčine zápalu, a teda ku krvácaniu: vlastný imunitný systém. Ako sa má liečiť gastrointestinálne krvácanie, sa preto nedá povedať všeobecne, ale závisí od typu krvácania a príčiny.
Výhľad a predpoveď
Ak sú za gastrointestinálne krvácanie zodpovedné mechanické poranenia, ďalší priebeh silne závisí od príčiny a rozsahu poranenia. Prehltnutie hladkých kovových predmetov zvyčajne vedie iba k ľahkým zraneniam, ktoré rýchlo ustupujú. Cudzie telo sa vylučuje prirodzene. Ostré a špicaté predmety, ako aj kúsky skla a rozbité sklo sú nebezpečné. Takéto cudzie telá môžu spôsobiť život ohrozujúce vnútorné zranenia a vyžadovať okamžitú operáciu.
Ak nie sú známe príčiny gastrointestinálneho krvácania, pacient musí očakávať vykonanie rozsiahlych testov. Gastrointestinálna oblasť sa potom skúma zvnútra sondami ako súčasť kolonoskopie. Ak sa zistia patologické zmeny, lekár iniciuje vhodné terapie.
Existujú dobré terapeutické možnosti žalúdočných a črevných vredov. Príznaky však často spôsobujú aj chronické choroby, ako je Crohnova choroba alebo ulceratívna kolitída. Liečba nie je vždy možná pri chronických ochoreniach, ale lekár môže zmierniť súvisiace príznaky.
Avšak gastrointestinálne krvácanie môže byť tiež príznakom rakoviny. Jedinou metódou, ktorú možno v súčasnosti liečiť rakovinu hrubého čreva, je chirurgický zákrok. Iné opatrenia, ako je chemoterapia alebo ožarovanie, môžu zabezpečiť iba dlhodobý úspech liečby.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na tráviace problémyprevencia
Pretože gastrointestinálne krvácanie nie je nezávislé ochorenie, ale vždy je spojené so základným ochorením alebo poranením gastrointestinálnej oblasti, dá sa tomu zabrániť iba prevenciou iných základných ochorení. Samozrejme nie je možné predvídať niektoré príčiny gastrointestinálneho krvácania, najmä tie, ktorých skutočné príčiny ešte neboli medicínsky dokázané, ako je to napríklad v prípade Crohnovej choroby. Zdravá, na vlákniny bohatá a rozmanitá strava, ako aj veľa športu a cvičenia pomáhajú udržiavať zdravý gastrointestinálny trakt.
Môžete to urobiť sami
Príčina gastrointestinálneho krvácania by sa mala vždy lekársky objasňovať, ako aj to, či krvácanie ovplyvňuje žalúdok, črevá alebo možno obe oblasti tela. Príčinou sú väčšinou zápalové procesy v tele. V prípade žalúdočného krvácania je svojpomoc vylúčená. Váš tráviaci proces sa však môže zlepšiť.
Bez ohľadu na to, či sú postihnuté žalúdok alebo črevá - obe oblasti sú zapojené do tráviaceho procesu. V prípade existujúceho krvácania sa treba vyhnúť dráždivým jedlám - príliš horúcemu koreniu - a príliš horúcim jedlám. Rovnako alkohol podporuje zápalové procesy v tele. Príliš veľké množstvo jedla tiež zaťažuje žalúdok a črevá. Vo väčšine prípadov sa odporúča užívať niekoľko malých jedál rozložených po celý deň. Pre tráviaci proces je užitočné vypiť pohár vody asi pol hodiny pred jedlom a vyhnúť sa pitiu počas jedla. Týmto spôsobom sa požadovaná žalúdočná kyselina dodatočne neriedi a telo nie je stimulované k väčšej produkcii.
Fázy pohybu a relaxácie sú tiež prospešné. Pohyb stimuluje tráviaci systém, ako aj celý metabolizmus. Fázy relaxácie, ktoré môžu byť aktívne formované praktickými technikami, ako je joga alebo chi gong, znižujú obsah kortizónu v krvi a zvyšujú uvoľňovanie serotonínu. Príjem mikroživín ako je selén tiež pomáha telu spomaliť zápalové procesy. Proti stresu v každodennom živote je možné vyskúšať aj alternatívne liečebné metódy, napríklad Bachova kvetinová terapia.