Túžba po tibiálnej tuberkulite

V a Túžba po tibiálnej tuberkulitektoré postihuje hlavne deti a dospievajúcich, je to čiastočné alebo úplné odtrhnutie holennej kosti. Ak je tiež ovplyvnený povrch spoja, je zapojený aj povrch spoja. Potom sa hovorí o zlomení avulzie.

Čo je to tibiálna tuberkulóza?

Pokiaľ ide o deti a dospievajúcich, touto diagnózou je úplné alebo čiastočné roztrhnutie holennej kosti, Latin tuberositas tibiae, v súvislosti so súčasným športovým alebo kĺbovým stresovým zážitkom. Ak ide o povrch kĺbu, nazýva sa to zlomenina avulzie.

Výraz „násilie“ znamená násilné búranie. U mladých domácich psov je tento výraz synonymom „apofyzálnej nekrózy holenných tiberitíd“ vo vzťahu k aseptickému ochoreniu postihnutej kosti. Je možné pozorovať vznik nekrózy a následné oddelenie hrudnej kosti Túžba po tibiálnej tuberkulite odkazovaný ako.

Je to podobné ochoreniu Osgood-Schlatterovej u ľudí. Aj keď je meno totožné, malo by sa mu vyhnúť kvôli určitým rozdielom vo vzťahu k psovi.

príčiny

U ľudí je najčastejšou príčinou spontánna alebo trvalá fyzická aktivita. Kĺb už nie je schopný zvládnuť záťaž, dochádza k preťaženiu a nakoniec k poškodeniu kĺbu. Existujúca kĺbová osteoartritída môže byť tiež zodpovedná za spúšťací symptóm.

To isté platí pre existujúce metabolické choroby, ako je dna a osteoartróza. Diabetes mellitus a chronický zápal, ako je polyartritída, sú tiež známe ako spúšťače. Niektoré športy ako volejbal a basketbal, ale aj tenis a bedminton, zdôrazňujú celý mechanizmus kĺbov a svalov.

To platí aj pre vzpieranie, futbal, cestnú cyklistiku, vzpieranie a kulturistiku. Ako vonkajší (zvonka) sa vyskytujúci faktor je predovšetkým zodpovedný vysoký skokový kmitočet. Nasledujú ťažké a neznáme zaťaženia. Príliš tvrdá podlaha na cvičenie zvyšuje riziko zranenia.

Vek je jedným z vnútorných faktorov zranenia (zvnútra). Štatisticky povedané, príznaky sa zvyšujú od veku 15 rokov. Ak je rozdiel v dĺžke nôh, je kratšia noha ovplyvnená menej ako dlhá.

Príznaky, choroby a príznaky

Bolesť je závislá od zaťaženia, ale nevyskytuje sa iba pri behu (behový tréning). Akýkoľvek pohyb, ktorý vyvíja silný až veľmi silný tlak na stehenné svaly, môže byť zodpovedný za ďalšiu bolesť od miernej po veľmi silnú.

V počiatočnej fáze sa bolesti vyskytujú na začiatku a na konci zaťaženia. Ak poranenie pokračuje, bolesť je konštantná. A to nielen pri športových aktivitách, ale aj počas každodenných procesov, ako sú lezenie po schodoch, riadenie auta alebo vstávanie po dlhom sedení.

Uhol, pod ktorým je kĺb umiestnený, je tiež rozhodujúci pre intenzitu bolesti. Chronický vývoj nie je neobvyklý. Vrcholy stresu so silnou až silnou bolesťou sa potom často striedajú s obdobím bez príznakov. Bolestivé je aj aktívne rozšírenie proti rezistencii. Bilaterálne poškodenie tohto typu sa vyskytuje iba v 20 až 30 percentách.

Diagnóza a priebeh choroby

Sonografia (ultrazvuk), MRI (magnetická rezonančná tomografia) alebo projekčná rádiografia poskytujú informácie o aktuálnom stave postihnutého kĺbu. Je celkom typické, že nedochádza k úplnému oddeleniu holenného vaku.

Na rozdiel od Osgoodovej-Schlatterovej choroby sa kostné fragmenty nevyskytujú pri naviazaní patelly ligament. Podľa Pfeil et al. Sa dajú klasifikovať tri typy:

• Typ I zobrazuje posun hrudnej kosti o menej ako 2 mm. K dispozícii je tiež minimalizovaná oblasť apofýzy.
• V prípade typu II vykazuje apofyzálna zlomenina posunutie viac ako 2 mm.
• Ak je prítomný typ III, apofýza je už značne posunutá a kolenná kosť je zvýšená. V kolennom kĺbe je tiež tvorba stupňov.

Podľa Watson-Jonesa sú tieto tri typy klasifikácie: Typ I predstavuje avulziu apofýzy, ale bez poškodenia epifýzy holennej kosti. V prípade typu II je epifýza hlavice zvýšená a neúplná. Typ III ukazuje, že proximálna báza epifýzy s lomovou čiarou je posunutá do kĺbu.

komplikácie

Avulzia tuberkulózy holennej kosti vedie primárne k veľmi silnej bolesti u postihnutej osoby. Tieto bolesti sa vyskytujú hlavne pri behu alebo chôdzi, ale môžu sa prejaviť aj vo forme bolesti v pokoji. To tiež vedie k problémom so spánkom a možnej podráždenosti u dotknutej osoby.

Bolesť sa často šíri cez tibiálnu tuberkulózu do susedných oblastí. Fyzické alebo športové aktivity už preto nie sú pre pacienta ľahko možné. Kíby pacienta sú tiež trvalo poškodené sťažnosťou, čo môže viesť k obmedzeniam v pohybe. Ak už u dieťaťa dôjde k avulzii tubulárnej tuberkulózy, choroba vedie k výrazne oneskorenému vývoju, a tým k poruchám a ťažkostiam v dospelom veku pacienta.

Liečba avulzie tibiálnej tuberkulózy nie je spojená s komplikáciami a zvyčajne sa môže uskutočniť pomocou liekov. Symptómy sa tým zmierňujú, ale postihnuté osoby sú závislé od dlhodobého užívania týchto liekov. Rôzne cvičenia môžu mať tiež pozitívny vplyv na priebeh choroby. Avulzia tuberkulózy holennej kosti nemá zvyčajne negatívny vplyv na dĺžku života pacienta a neznižuje ju.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Pretože sa hnačka tuberkulózy holennej kosti sama o sebe nemôže uzdraviť, musí sa postihnutá osoba poradiť s lekárom, aby nedošlo k ďalšiemu zhoršovaniu a ďalším komplikáciám. Čím skôr sa konzultuje s lekárom, tým lepší je zvyčajne ďalší priebeh choroby. V prípade avulzie tuberkulity holennej kosti by sa malo konzultovať s lekárom, ak postihnutá osoba trpí miernou bolesťou stehien.

Táto bolesť nastáva z rozpoznateľného dôvodu a obvykle sama osebe nezmizne. Môžu sa tiež objaviť vo forme bolesti v pokoji, a preto majú tiež negatívny vplyv na spánok pacienta. Bolesť sa môže zhoršiť aj pri vyššom zaťažení. Ochorenie môže byť zistené praktickým lekárom. Ďalšie ošetrenie zvyčajne vykonáva odborník. Spravidla to nevedie k zníženiu strednej dĺžky života, pričom ďalší priebeh samotnej choroby je silne závislý od presného rozsahu tibiálnej tibiálnej avulzie.

Liečba a terapia

Typ I spočiatku umožňuje konzervatívnu liečbu vo forme imobilizácie a ochladzovania ľadom, ľadovým sprejom, ako aj protizápalových mastí a liekov. Následne môže nasledovať stabilizácia kolenných podpier a injekčné ošetrenie bez kortizónu (čo by spôsobilo roztrhnutie šľachy). Páska kinesio často vedie k úľave. Ak je šľacha úplne odtrhnutá, je nevyhnutná operácia.

Ak je choroba pokročilejšia a dosiahla typ II alebo dokonca III. Typu, vyžaduje sa osteosyntetická starostlivosť. Fyzioterapeutické cvičenia sú dôležité na optimalizáciu pružnosti svalov ohýbajúcich bedrá a posilnenie svalov predlžujúcich bedrá.

Pohyb v podobe svižnej chôdze alebo mierneho tempa behu je vhodný na dlhodobé zlepšenie. Dlhé vzdialenosti, strmé stúpania a svahy by sa mali zvládať len s mimoriadnou opatrnosťou, pretože príliš zaťažujú kĺb. Obzvlášť vhodný je pohyb vo vode.

Svoje lieky nájdete tu

prevencia

Vyvarujte sa nadmernej propagácie a negatívneho predlžovania bedra. Odporúča sa obuv s ochranou pred pronáciou. Začiatočníci by sa mali pomaly naučiť „správne behať“ pod vedením športovej terapie a postupne ich optimalizovať.

Ako všetky svaly, aj kĺby by nemali byť trénované bez zahrievacej fázy. Pri cvičení vonku v chladných dňoch môžu otepľovacie masti a ochranný odev chrániť pred zraneniami, pretože chránia pred podchladením.

domáce ošetrovanie

Po úspešnom liečení avulzie tibiálnej tuberkulózy je potrebná dobrá a komplexná následná liečba, aby sa predišlo dlhodobým následkom. Cieľom by malo byť na jednej strane zabrániť opakovaniu avulzie tuberkulózy holennej kosti a na druhej strane trvalo obnoviť plnú pohyblivosť kolenného kĺbu a nohy. Na dosiahnutie tohto cieľa musí terapia avulzie tibiálnej tuberkulózy nasledovať intenzívna fyzioterapia, pri ktorej sa kolenný kĺb a noha opäť pomaly posilňujú a vracajú sa k normálnej pružnosti a pohyblivosti.

Kým nebude táto fyzioterapeutická liečba ukončená, cvičeniu by sa malo z veľkej časti zabrániť, aby nedošlo k nadmernému namáhaniu postihnutej nohy alebo nôh. Pravidelné prehliadky s ortopedickým chirurgom by sa mali vykonávať aj preto, aby sa zabránilo opakovaniu avulzie tibiálnej tibie. Okrem externého vyšetrenia sa používajú aj zobrazovacie metódy (röntgenové lúče). Ak je to potrebné, ortopedický chirurg môže tiež predpísať podporu kolena pre šport, najmä pre nohu, ktorá ešte nie je postihnutá (zatiaľ), ktorá stabilizuje a zmierňuje kolenný kĺb, a tak bráni opakovaniu príznakov tibiálnej tibiálnej avulzie.

Môžete to urobiť sami

Avulzia tibiálnej tuberkulózy typu I sa môže liečiť konzervatívnou terapiou s chladením a imobilizáciou. Pacienti musia tiež užívať protizápalové lieky. Vhodnými svojpomocnými opatreniami sú chladenie, ochrana av prípade potreby použitie prírodných liekov proti bolesti a protizápalových liekov.

Vyžaduje sa pomoc pri chôdzi z dôvodu obmedzenej pohyblivosti. V závažných prípadoch sa musí používať invalidný vozík. Pacient by mal byť podporovaný aj v každodennom živote. Musí sa zabrániť fyzickým činnostiam, najmä tým, ktoré sa týkajú dolných končatín. Lekár odporučí aj rozsiahlu fyzioterapiu. Liečebný proces je možné podporiť jemnými masážami, teplými kúpeľmi a za určitých okolností alternatívnymi postupmi z čínskej medicíny. Aj v tomto prípade musí lekár udeliť súhlas, pretože za určitých okolností môžu nastať komplikácie.

V prípade závažných klinických obrázkov je potrebná osteosyntetická dodávka. Pacienti by mali čo najskôr kontaktovať špecialistu, najmä ak pociťujú silnú bolesť alebo obmedzenú pohyblivosť. Po ukončení liečby je možné fyzickú aktivitu obnoviť. Presné kroky je potrebné prediskutovať s odborníkom a fyzioterapeutom. Ďalšie svojpomocné opatrenia sa zvyčajne nemajú používať na potlačenie tuberkulózy holennej kosti.