xantom

xantomy sú väčšinou žltkasté, na cholesterol bohaté usadeniny v šliach alebo iných častiach tela. Tieto tukové tkanivá sa môžu tvoriť a usadiť sa pod povrchom pokožky v rôznych formách. Xantómy sú väčšinou spojené s hyperlipoproteinémiou (vysoký cholesterol v krvi).

Čo je xantóm?

Termín xantom je podriadený termínu Xanthelasma a opisuje mastné usadeniny pod kožou, ktoré si vyvinuli charakteristickú veľkosť.

Aj keď obyčajne majú žltkastú farbu, vklady môžu mať tiež hnedastú, červenkastú, béžovú alebo krémovú farbu. Xantómy sa veľmi líšia veľkosťou a tvarom. Je možné poukázať na veľkosť špendlíkovej hlavice, ktorá sa často vyskytuje v zhlukoch, silne vyčnievajúcich uzloch, guľatých rovných povrchoch alebo nerovných špongiách. Aj keď sú usadeniny najvýznamnejšie na koži, môžu sa objaviť aj na kostiach, krvných cievach a orgánoch.

Samotné xantómy nie sú nebezpečné, zvyčajne sa však vyskytujú v súvislosti s metabolickými chorobami lipidov. Ak sú spúšťané vysokými hladinami cholesterolu v krvi, môžu sa znova rozpustiť, aj keď sú pod kontrolou.

príčiny

Existuje celý rad príčin, ktoré súvisia s poruchou metabolizmu lipidov, ktoré xantomy spúšť. Lipidy sa kombinujú s proteínmi v krvi. Tieto lipoproteíny prenášajú cholesterol a iné tuky na rôzne miesta v tele.

Ak tento proces podlieha fluktuáciám a nezrovnalostiam, ukladajú sa xantómy. Dôvodom môžu byť genetické predispozície, ale aj iné choroby, ktoré nie sú zriedka spojené so zdravým životným štýlom. Medzi prvé patrí diabetes mellitus, ale tieto poruchy môžu spôsobiť aj lieky. Výsledkom je, že ak sa xantómy vyskytujú ako súčasť sekundárnej hyperlipoproteinémie, môže to mať veľa príčin.

Medzi ne patrí alkoholizmus, prejedanie sa, podvýživa, pankreatitída (zápal pankreasu), ochorenie pečene, cholestáza (biliárna stáza), hyperurikémia (zvýšená hladina kyseliny močovej v krvi), hypotyreóza (nedostatočne štítna žľaza), akromegália (zväčšené končatiny), glykogenóza (narušené končatiny). Hyperkalciémia (vysoké hladiny vápnika v krvi).

Typické príznaky a príznaky

• Vysoká hladina cholesterolu (hypercholesterolémia)
• hrudkovité zhluky s mastnými usadeninami v koži

Diagnóza a priebeh

xantomy sa môžu objaviť v mnohých častiach tela: členky a kĺby (Xanthoma tuberosum); na rukách, nohách alebo Achillovej šľache vo forme uzlov (Xanthoma tendinosum), žltooranžové uzly po celom tele (erupčný xantóm); Rozptýlené body na veľkých plochách kože (Xanthoma planum); na prstoch (palmarný xantóm); červené uzly, ktoré vyzerajú zapálené (tuberoeruptívny xantóm).

V závislosti od miesta a typu výskytu môžu byť indikátormi rôznych chorôb, ale nemusia byť nevyhnutne potrebné, takže diagnostika základnej poruchy nie je vždy jednoduchá. Xantómy môžu v určitých regiónoch zostať trvalé alebo sa môžu objavovať sporadicky a potom znova zmiznú. Väčšinou vymiznú, keď sa základné ochorenie vylieči alebo keď sa príčiny choroby dostanú pod kontrolu.

komplikácie

Pri xantóme postihnuté osoby trpia predovšetkým veľmi vysokou hladinou cholesterolu v krvi. Tento vysoký obsah má všeobecne veľmi negatívny vplyv na zdravie pacienta a môže tiež výrazne znížiť očakávanú dĺžku života. Xantóm ďalej spôsobuje usadeniny pod kožou a tiež v koži.

Tuk sa ukladá vo forme malých uzlov. Mnoho pacientov trpí týmito sťažnosťami nepohodlne a trpí komplexmi podradenosti alebo výrazne zníženou sebaúctou. Najmä u detí môžu tieto estetické ťažkosti viesť k šikanovaniu alebo škádlení, a tým aj k depresii a iným psychickým rozrušeniam.

V dôsledku vysokej hladiny cholesterolu sa zvyšuje aj riziko infarktu. To môže tiež viesť k zápalu pankreasu. Toto ochorenie sa zvyčajne dá liečiť liekmi. Dotknuté osoby však musia zmeniť svoj životný štýl a venovať sa zdravej výžive. Neexistujú žiadne zvláštne komplikácie. Xantóm sa dá tiež odstrániť pomocou chirurgického zákroku.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Zmeny vzhľadu kože, ktoré pretrvávajú po dlhú dobu alebo majú neobvyklý vzhľad, by mal vždy vyšetriť lekár. Vyžaduje sa objasnenie príčiny, ak sa vyskytnú náhle abnormality alebo zvýšenie symptómov počas dlhšieho časového obdobia. Kožné zmeny sú často príznakmi existujúcej poruchy, ktorá si vyžaduje lekársku pomoc. Tvorba hrudiek v horných vrstvách kože sa považuje za neobvyklú.

Neobvyklé ukladanie tuku je rovnako znepokojujúce. Odporúča sa návšteva lekára, aby bolo možné stanoviť diagnózu. Ak dôjde k zmene farby kože, znamená to poškodenie zdravia, pre ktoré je potrebný liečebný plán. Lekárovi by sa mali predkladať najmä žltkasté a biele sfarbenie. Pilióny, kožné podjednotky, znížená pohoda a poruchy pri zvládaní každodenných úloh sú príznakmi choroby.

Na zmiernenie príznakov je potrebná lekárska starostlivosť. Ak sa ruky a Achillova šľacha už nedajú pohnúť bez príznakov, je potrebný lekár. Ak dôjde k narušeniu vykonávania obvyklých športových aktivít, mala by sa objasniť príčina. Ak si dotyčná osoba všimne zmeny v oblasti kmeňa, malo by sa to interpretovať aj ako varovný signál z organizmu a mala by byť vyšetrená lekárom.

Liečba a terapia

Základné ošetrenie xantomy je priamo spojená so základným ochorením. Po identifikácii by mala byť zameraná. V mnohých prípadoch táto liečba tiež redukuje xantómy.

Okrem toho liečba vysokou hladinou cholesterolu v krvi zníži riziko srdcového infarktu a riziko zápalu pankreasu. Cielená strava a zmena životného štýlu, s liekmi alebo bez liekov, zlepší poruchu metabolizmu lipidov. Pokiaľ ide o výživu, uistite sa, že väčšina jedál sa pripravuje z čerstvej zeleniny, šalátu, obilnín a rýb.

Mal by znižovať nasýtené tuky, ktoré sa vyskytujú hlavne v mäse, masle a iných mliečnych výrobkoch. Potraviny a nápoje, ktoré obsahujú veľa rafinovaného cukru, by sa mali výrazne znížiť. Patria sem limonády, sladkosti, koláče atď. Ak máte nadváhu, príjem kalórií by sa mal pomaly znižovať, aby sa dosiahla zdravá telesná hmotnosť. Xantómy, ktoré po liečbe nezmiznú, sa dajú odstrániť aj chirurgicky.

prevencia

Okolo xantomy a aby sa predišlo chorobám s tým spojeným, je potrebné pravidelne kontrolovať hladinu cholesterolu v krvi a krvný tlak, najmä po dosiahnutí určitého veku. Základnou profylaxiou je samozrejme zdravý životný štýl s dostatkom pohybu, vyvážená strava a mierna konzumácia alkoholických nápojov.

domáce ošetrovanie

Existujú dva prístupy k následnej liečbe v závislosti od toho, ako a aký typ xantómu bol liečený. Na jednej strane po chirurgickom odstránení a na druhej strane po liečbe základného ochorenia. Následné opatrenia sa líšia v závislosti od uskutočnenej liečby.

Ak je xantóm chirurgicky odstránený, dôrazne sa odporúča dodržať potrebné následné opatrenia. Ošetrujúci lekár sa vopred rozhodne, či je jedno stretnutie dostatočné alebo či sú potrebné viaceré. Pri všetkých typoch kožných operácií a ich následnej liečbe by sa pacienti mali uistiť, že UV žiarenie môže podporovať regeneráciu určitých pigmentácií a porúch na poškodenej koži.

Ak bol xantóm chirurgicky odstránený, koža by sa mala ošetrovať opaľovacím krémom až osem týždňov. To by malo mať vysoký ochranný faktor proti UVA a UVB. Okrem toho by ošetrovaná oblasť pokožky nemala prísť do styku s vodou počas niekoľkých prvých dní po ošetrení. Dotknuté osoby by sa okrem toho mali minimálne dva týždne vyhnúť športu a iným fyzicky náročným činnostiam.

Vo všeobecnosti by sa liečená časť tela mala počas prvých dní pohybovať menej ako obvykle, pretože to umožňuje lepšie napredovanie hojenia. Ak sa liečilo možné základné ochorenie, je nevyhnutné dodržiavať špeciálnu diétu s nízkym obsahom tukov. Pravidelný príjem liekov znižujúcich lipidy je tiež súčasťou pravidelnej následnej a preventívnej starostlivosti.

Cieľom je udržateľná zmena životného štýlu. Tu sú potrebné krvné testy a pravidelné kontroly s dermatológom. To zaisťuje, že xantóm sa už nebude rozvíjať.

Môžete to urobiť sami

Na zmiernenie existujúcich príznakov je potrebná optimalizácia životného štýlu. Je nevyhnutné zdržať sa konzumácie alkoholu. V prípade návykového správania je obzvlášť potrebné konať. Vo väčšine prípadov sa však vyžaduje lekárska pomoc, pretože dotknutá osoba často nemá potrebnú disciplínu na dlhodobú zmenu situácie.

Mal by sa skontrolovať a optimalizovať aj príjem potravín. Mnoho postihnutých ľudí má v tele uložený tuk, pretože nezdravo jedia. Zároveň je zvyčajne nedostatok pohybu, ktorý je potrebné napraviť. Príjem jedla by sa mal kontrolovať a znižovať. Na zlepšenie celkového zdravia je nevyhnutná dlhodobá vyvážená strava bohatá na vitamíny. Primerané cvičenie, športové aktivity a pravidelný prísun kyslíka sú tiež dôležité na zvýšenie pohody a zníženie nepohodlia.

Hmotnosť by mala byť v normálnom rozmedzí BMI. Inak je potrebné iniciovať protiopatrenia. Zníženie tuku pri jedle pomáha postupne schudnúť. Ponúkané stravovacie programy sa môžu tiež použiť na dosiahnutie zlepšenia. Odporúča sa zúčastniť sa na nutričných konzultáciách, aby sa zaznamenali a optimalizovali účinky príjmu potravy.