Z Truncus vagalis anterior je nervová vetva nervu vagus zapojená do parasympatickej inervácie žalúdka a pečene. Týmto spôsobom visceromotorické vlákna nervových kontrolných častí mimovoľnej orgánovej aktivity. Zlyhanie predného vagálneho trupu vedie k dysregulácii pečene a žalúdka.
Čo je predný vagusový kmeň?
Vagusový nerv zodpovedá desiatym hlavovým nervom a je tiež najväčším nervom parasympatického nervu. Jej pobočky sa podieľajú na regulácii takmer všetkých činností vnútorných orgánov, čo jej dáva názov. Doslovne preložené, nervus vagus znamená niečo ako „putujúci nerv“.
Predný vagálny kmeň je vetvou nervu vagus. Nervová vetva má svoj pôvod v pažeráku pažeráka, nervovom plexe pažeráka medzi vstupom do hrudníka a priechodom bránicou. Plexus spolu s vagusom uvoľňuje veľa vlákien do pažeráka, potom sa zlúči do plexu žalúdka a je spojený s plexom srdca. Truncus vagalis anterior obsahuje Rami gastrici anteriores a Rami hepatici, ktoré patria do ľavej časti Nervus vagus. Vagusový nerv nesie všeobecné-somatosenzitívne, všeobecne visceromotorické a zvlášť visceromotorické vlákna, všeobecne viscerosenzitívne a zvlášť viscerosenzitívne vlákna.
Anatómia a štruktúra
Predný vagový kmeň, podobne ako nerv vagus, nesie parasympatické nervové vlákna, ktoré vznikajú z jadra dorsalis nervi vagi alebo zo zadného jadra nervu vagus v oblasti podbradnej drene. Jadro dorsalis nervi vagi, a teda aj jadro kmeňa prednej časti pošvy, je jadrom hlavového nervu mozgového kmeňa a súčasne parasympaticky dôležitým jadrom.
Jadro je tvorené motorickými neurónmi relatívne malej veľkosti. Vďaka svojej malej veľkosti nedosahujú ich axóny do oblasti, ktorá má byť inervovaná priamo, ale sú spojené s ďalším neurónom v gangliách. Jadro je tvorené všeobecnými visceromotorickými vláknami. Oblasť jadra je kontrolovaná aferentnými citlivými vláknami z jadra tractus solitarii a hypothalamus. Kvôli skrúcaniu žalúdka počas embryonálneho vývoja obsahuje predný vagálny kmeň predovšetkým vlákna z ľavého nervu vagusu a sám vydáva dve vetvy.
Rami gastrici anteriores vedú k prednému povrchu žalúdka a tiež inervujú menšie zakrivenie. Rami hepatici predného Truncus vagalis bežia do pečene, kde tvoria Plexus hepaticus alebo pečeňový nervový plexus. Plexus odovzdáva strážcovi Ramus pyloricus.
Funkcia a úlohy
Vagusový nerv parasympaticky ovplyvňuje hrudné a brušné orgány. Parasympatická inervácia orgánov je súčasťou vegetatívnej inervácie. Na rozdiel od centrálneho alebo periférneho nervového systému sa tento nervový systém chápe ako autonómny nervový systém. Autonómia znamená, že autonómny nervový systém reguluje a prispôsobuje biologicky stanovené, automaticky sa vyskytujúce procesy v oblasti vnútorného tela bez toho, aby bol človek vedome vnímaný alebo úmyselne ovplyvňovaný. Truncus vagalis anterior obsahuje špeciálne všeobecné visceromotorické vlákna a umožňuje tak kontrakciu nedobrovoľných svalov, t. J. Pohyby vnútorností v užšom zmysle.
Motorická funkcia inervovaných orgánov sa uskutočňuje visceroefferentnými signálmi. Truncus vagalis anterior so svojimi rami gastrici anteriores je zodpovedný za motorické funkcie povrchu predného žalúdka a menšie zakrivenie. Okrem toho kontroluje aktivitu pečene s pečeňovým plexom a činnosť žalúdočného vrátnika s pylorickým ramusom. Rovnako ako všetky vegetatívne nervové vlákna, aj vlákna predného vagového kmeňa sú nevyhnutné na prežitie. Vagusový nerv dodáva hladkým aj priečne pruhovaným svalom visceromotorické vlákna, a preto je jedným z najdôležitejších nervov pre činnosť ľudských orgánov.
Nukleus spinalis nervi trigemini sa nachádza v drieku oblongata a medulla spinalis ako nervové jadro pre všeobecne somatosenzitívne časti vlákien nervu vagus. Všeobecné visceromotorické vlákna majú svoj pôvod v nucleus dorsalis nervi vagi miechy oblongata. Jadrom špeciálnych visceromotorických vagových vlákien je jadro ambiguus medulla oblongata. Vlákna, ktoré sú všeobecne a zvlášť viscerálne citlivé, pochádzajú z jadra tractus solitarii.
choroby
Keď je vagus stlačený, okrem mnohých ďalších nervových porúch existujú aj poruchy predného vagálneho kmeňa. Vagusový nerv je anatomicky ovplyvnený určitým rizikom kompresie, ak je atlas alebo prvý krčný stavca nesprávne umiestnený.
Ak je tento stavec nesprávne umiestnený, môže sa v dôsledku blízkosti k atlasu uviaznuť nervus vagus. V závislosti od spôsobu posunu atlasu môže dôjsť k tlaku alebo podráždeniu nervu, ktoré ovplyvňuje jeho funkčnosť. Zvyčajne to vedie k symptómom vagového nervu. Okrem nevoľnosti, nadmerného okysľovania žalúdka a závratov sa môže vagová kompresia prejaviť symptomaticky ako návaly tváre, zrýchlený tlkot srdca, stuhnutosť krku alebo bolesť krku alebo bolesti hlavy. Okrem toho môžu byť príznakmi, ako sú ťažkosti s prehĺtaním, nadmerné potenie, viac alebo menej závažné poruchy spánku, nepravidelný srdcový rytmus, chronická zápcha, hnačka a štítna žľaza problémy, ktoré možno pripísať zablokovaniu nervu.
Primárne ochorenia v autonómnom nervovom systéme sú zriedkavo pozorované. Poškodenie vegetatívnych nervov je zvyčajne spôsobené mechanickou traumou. Tomuto poškodeniu nervov najčastejšie predchádzajú poranenia miechy. Vlákna vegetatívneho nervového systému vťahujú miechu do svojich cieľových orgánov. Okrem traumatických lézií miechy sú možnou príčinou funkčného poškodenia autonómneho nervového systému aj infarkty miechy alebo nádory v mieche.
Zriedkavo sa pozoruje úplné zlyhanie autonómneho nervového systému. Pretože parasympatické a sympatické nervy sú antagonisty a vzájomne sa regulujú navzájom, zlyhanie jednej z vlastností vlákien vedie k závažným poruchám orgánov.