Tinea (dermatofytóza)

na Tine alebo. dermatofytóza Sú to infekčné choroby, ktoré sú spôsobené určitými plesňami a ktoré postihujú predovšetkým pokožku, ale aj vlasy, nechty a nechty na nohách.

Čo je to tinea?

Povrchová forma (tinea superficialis) sa obvykle prejavuje ako začervenanie a svrbenie na obmedzených oblastiach kože, ktoré sú často prstencovitého tvaru a sú obklopené tmavšou hranou.
© phanasitti - stock.adobe.com

Starogrécke meno dermatophytosis je odvodený z výrazov „koža“ (derma) a „rastlina“ (fytón). Latinský názov Tine („Červotoč“) je tiež bežný.

Dermatofytóza sa môže vyskytnúť v rôznych častiach tela. Klinický obraz sa môže veľmi líšiť v závislosti od typu huby a oblasti tela - často dochádza k začervenaniu, svrbeniu, šupinám a pľuzgierom. Najznámejší je pravdepodobne tinea pedis, noha športovca.

U asi desiatej až piatej osoby sa v priebehu života vyvinie dermatofytóza; je preto najčastejším dermatologickým ochorením a jedným z najbežnejších infekčných ochorení.

príčiny

dermatophytosis je vyvolaná tzv. vláknitými hubami. Sú to jednobunkové huby podobné vláknom, ktoré sa usadzujú vo vlasoch, nechtoch a koži ľudí a zvierat. Rozlišuje sa medzi mikropórmi, trichofytmi a epidermofytmi.

Prenášajú sa z vonkajšej strany na človeka - buď z jednej osoby na druhú, cez kontaminované povrchy (čo sa často stáva s atlétovou nohou) alebo prostredníctvom tesného kontaktu so zvieratami, najmä hlodavcami, králikmi a mačkami.

U ľudí s oslabeným imunitným systémom a ľudí trpiacich na diabetes mellitus, obehové poruchy kože alebo s nadváhou je pravdepodobnosť výskytu tohto ochorenia významne vyššia.

Typické príznaky a sťažnosti

• Prsteňový lem
• Sčervenenie pokožky
• svrbenie
• abscesy

Diagnóza a priebeh

Dermatológovia rozlišujú medzi povrchným a hlbším dermatophytosis, Povrchová forma (tinea superficialis) sa obvykle prejavuje ako začervenanie a svrbenie na obmedzených oblastiach kože, ktoré sú často prstencovitého tvaru a sú obklopené tmavšou hranou. Niekedy dochádza k vypadávaniu vlasov alebo zoslabovaniu rastu vlasov v postihnutej oblasti.

Pri hlbšej dermatofytóze (tinea profunda) sa vyskytuje zápal, ktorý môže byť sprevádzaný aj tvorbou hnisu a kôrok. Nachádza sa predovšetkým v oblasti pokožky hlavy a brady, pretože patogény prenikajú hlbšie do kože pozdĺž vlasových koreňov. Rýchly test na dermatofytózy je možný pomocou takzvaného dreveného svetla. Je to čierna svetelná lampa, v ktorej sa zdá, že zasiahnuté oblasti kože sú žltozelené.

Pri diagnostike dermatofytózy je nevyhnutné presne určiť príčinnú huby, aby sa umožnila účinná liečba. Na tento účel lekár odoberie vzorku postihnutého tkaniva. Vytvorením kultúry húb možno získať informácie o presnom kmene patogénov.

komplikácie

Infekcie dermatofytov nie sú nezvyčajné a pri náležitom ošetrení sa zvyčajne liečia bez komplikácií. Komplikácie sa dajú očakávať najmä vtedy, ak sa porucha neberie vážne, a preto sa nelieči alebo ak je imunitný systém pacienta vážne napadnutý. V týchto prípadoch sa môže vyvinúť napríklad tinea corporis.

Táto infekcia postihuje celé telo vrátane končatín a môže byť veľmi svrbivá. Okrem toho sa môžu vyvinúť hlbšie dermatofytózy (tinea profunda). Týka sa to hlavne hlavy a ďalších chlpatých oblastí. U mužov je obzvlášť postihnutá časť tváre, ktorá tiež vykazuje fúzové vlasy.

Tinea profunda môže byť sprevádzaná hnisavým zápalom, ktorý možno zamieňať s hnisavými pustulami, ktorý je podobný ako u akné. Hlbšie dermatofytózy v oblasti hlavy môžu tiež viesť k vypadávaniu vlasovej pokožky hlavy, čím sa môžu riediť iba jednotlivé oblasti lebky alebo sa vlasy môžu zlomiť aj pri nízkom namáhaní.

U pacientov, ktorých imunitný systém nie je úplne funkčný, najmä u detí, ľudí trpiacich na diabetes mellitus alebo infikovaných vírusom HIV, existuje tiež riziko, že plesňová infekcia bude závažná a ovplyvní vnútorné orgány.

Liečba je často sťažená skutočnosťou, že plesňové spóry sa môžu prenášať veľmi ľahko, a preto medzi členmi domácnosti existuje veľmi častá recipročná infekcia, ktorá môže mať vplyv aj na domáce zvieratá.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Dermatofytóza sa môže liečiť doma pomocou mimoburzovej liečby. Fungicídne masti a krémy určené na aplikáciu na pokožku spôsobujú, že huba opäť zmizne v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Návšteva u lekára by sa však mala zvážiť, ak dotknutá osoba po prvýkrát trpí dermatofytózou a nemusí byť schopná určiť, odkiaľ sčervenanie kože pochádza. Začervenané oblasti kože môžu mať mnoho rôznych príčin, ktoré laik nedokáže rozoznať. Diferenciálne diagnózy zahŕňajú kontaktnú alergiu, mechanické podráždenie alebo reakciu na chemické látky, ako je napríklad produkt nesprávnej starostlivosti.

Lekár často na prvý pohľad rozpozná, či ide o dermatofytózu alebo nie, a potom môže vykonať vhodné vyšetrenie sčervenenej kože na potvrdenie diagnózy. Potom nič nehovorí proti pacientovi, ktorý sám lieči dermatofytózu. Keďže tinea sa často vyskytuje v súvislosti s existujúcimi chorobami, ako je cukrovka, postihnuté osoby ju liečia samy bez návštevy lekára, pretože už vedia, čo je začervenanie. Ak však nezmizne v priebehu niekoľkých dní, lekár by mal stále vyšetriť podozrenie na dermatofytózu. Začervenanie môže byť spôsobené inou príčinou alebo môže byť potrebné zmeniť liek. Je tiež mysliteľné, že dávka voľne predajných mastí nie je dostatočná na tvrdohlavú dermatofytózu.

Liečba a terapia

Liečte zdravých ľudí dermatofytóza čiastočne tiež neošetrené; bez lekárskej terapie sa však často stáva chronickou. Napríklad ošetrenie mastí obsahujúcich kyselinu benzoovú je pre mierne formy postačujúce.

Ak existujú spoľahlivé dôkazy o dermatofytóze, používajú sa antimykotiká, špeciálne látky proti napadnutiu hubami. Tieto sa môžu aplikovať na postihnutú oblasť tela vo forme krémov, mastí alebo tinktúr alebo, v závažných prípadoch, sa môžu tiež podávať vo forme tabliet.

Počas liečby je potrebné pravidelne vymieňať bielizeň a uteráky a prať ich minimálne 60 stupňov, aby nedošlo k opätovnej infekcii. Dotknuté časti tela by sa nemali dotýkať, aby sa dermatofyty neodtiahli preč.

Ak sa tieto body pozorujú, liečba dermatofytózy je vo všeobecnosti bezproblémová a dá sa očakávať úplné uzdravenie. Vďaka schopnosti regenerácie pokožky obvykle nezostanú žiadne viditeľné stopy a dokonca aj rozbité vlasy zvyčajne dorastú úplne späť.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky proti začervenaniu a ekzémom

prevencia

V lekárskom výskume sa už vynaložilo úsilie na očkovanie proti napadnutiu dermatofyty rozvíjať; To však nebolo vhodné pre masy z dôvodu závažných vedľajších účinkov.

Najúčinnejšou prevenciou je zabrániť kontaktu s potenciálne infikovanými povrchmi. To zahŕňa nosenie vhodnej obuvi vo verejných bazénoch, komunálnych sprchách a ubytovniach. Aj v súkromnom prostredí by sa však malo dbať na to, aby sa uteráky a odev nezdieľalo niekoľko ľudí.

Dermatofyty prosperujú v teplom a vlhkom podnebí, takže záhyby nôh a pokožky by sa mali vždy dôkladne vysušiť; Priedušné vzdušné oblečenie je v tejto súvislosti tiež výhodou. Pri zaobchádzaní s domácimi miláčikmi a hospodárskymi zvieratami sa musia dodržiavať aj obvyklé hygienické opatrenia.

Môžete to urobiť sami

Pacienti s tineou (dermatofytóza) sa spočiatku zameriavajú na liečbu tohto ochorenia pomocou liekov. Pretože samoliečenie môže trvať dlho.

Dotknuté osoby pravidelne používajú predpísané lieky, zvyčajne antimykotiká, ktoré sa majú aplikovať na kožu, v predpísanej dávke. Sledujú reakciu chorej kože a v prípade vedľajších účinkov alebo oneskoreného hojenia navštívia lekára. Pretože tinea (dermatofytóza) je často sprevádzaná silným svrbením v postihnutých oblastiach, pacienti sa musia naučiť odolávať svrbeniu a nepoškrabať oblasti kože postihnuté hubou. Dotýkanie sa postihnutých oblastí kože je všeobecne škodlivé pre hojenie a často zhoršuje príznaky. Okrem zhoršenia svrbenia od poškriabania je tu tiež riziko, že sa huba môže šíriť do ďalších častí tela.

Počas choroby by oblečenie nemalo ležať blízko pokožky a malo by sa umožniť dobré odparenie potu. Prírodné vlákna a hypoalergénne textílie, ktoré sa narežú čo najširšie a umožňujú dobrú cirkuláciu vzduchu, sú preto veľmi vhodné.

Napokon, hygiena zohráva počas choroby mimoriadne dôležitú úlohu. Pacienti s kožným ochorením sa vyhýbajú chodeniu na verejné bazény a sauny.