Rakovina vagíny (vaginálna rakovina)

ako Rakovina vagíny alebo Rakovina vagíny je malígny nádor ženskej vagíny, ktorý sa vyskytuje veľmi zriedka. Rozlišuje sa medzi niekoľkými typmi, pričom tzv. Skvamózny bunkový karcinóm je najbežnejším nádorom s viac ako 90 percentami prípadov. V zostávajúcich desiatich percentách prípadov sú buď rakovinou čiernej kože alebo adenokarcinómom spúšťače vaginálnej rakoviny.

Čo je to vaginálna rakovina?

Lekári to nazývajú Rakovina vagíny tiež ako Rakovina vagíny - Toto ochorenie postihuje hlavne ženy vo veku od 60 do 65 rokov.

Rozlišuje sa medzi primárnou a sekundárnou vaginálnou rakovinou, ktorá sa vyskytuje oveľa častejšie. V tomto prípade sa nádory vyvíjajú z iných susediacich orgánov - veľmi často vaginálnej rakovine predchádza rakovina krčka maternice.

Na druhej strane pri primárnej vaginálnej rakovine sa vyvíja priamo z buniek vagíny. Vaginálna rakovina je veľmi zriedkavé ochorenie - iba asi jedno až dve percentá všetkých zhubných nádorov ženských pohlavných orgánov sú vaginálna rakovina.

príčiny

Príčiny vaginálnej rakoviny sú rôzne a v niektorých prípadoch stále nepreskúmané - jednou z hlavných známych príčin je však infekcia tzv. Ľudskými papilomavírusmi. Toto sú spúšťače mnohých sexuálne prenosných chorôb.

Diethylstilbestrol, tiež skrátene nazývaný DES, sa považuje za ďalšiu príčinu rakoviny vagíny. Toto bolo dané ženám počas tehotenstva, až kým nebolo v roku 1971 zakázané, aby sa zabránilo potratom.

U žien, ktoré užili tento umelý estrogén, je podstatne vyššia pravdepodobnosť vzniku vaginálnej rakoviny, pretože účinok tohto lieku je predĺžený. To znamená, že vaginálna rakovina môže po užití hormónu vypuknúť roky alebo dokonca desaťročia.

Príznaky, choroby a príznaky

Vaginálna rakovina začína na začiatku bez zjavných príznakov choroby. V prvých štádiách sa vyskytujú nešpecifické príznaky, ako je zvýšený výtok z pošvy, silné intermenštruačné krvácanie alebo nezvyčajný pocit tlaku vo vagíne. Tieto abnormality môžu naznačovať rakovinu pošvy, ale často majú neškodné príčiny.

Ako choroba postupuje, výsledkom je zvyšujúce sa krvácanie a bolesť. Vyskytujú sa hlavne pri pohlavnom styku a pri močení a rýchlo ustupujú. Väčšie karcinómy sťažujú močenie a črevné pohyby. Postihnuté ženy tiež trpia silnou nervovou bolesťou, ktorá môže byť lokalizovaná na chrbte alebo nohách.

Súčasne sa často vyskytujú zmyslové poruchy alebo príznaky ochrnutia končatín. Neliečená rakovina postupuje a nakoniec sa šíri do susedných tkanív a okolitých orgánov. Postihnuté sú krčka maternice, močový mechúr, vonkajšia vagína a konečník, ale tiež lymfatické uzliny, pečeň, pľúca a kosti.

Veľmi veľké karcinómy môžu spôsobiť poruchy obehového systému, obštrukciu moču a ďalšie komplikácie. Pri včasnej terapii sa dá vyhnúť sekundárnym symptómom tohto druhu. Po odstránení karcinómu príznaky zvyčajne rýchlo ustupujú. Vaginálna rakovina obvykle nie je zvonka viditeľná.

Diagnóza a priebeh

Rakovina vagíny zvyčajne nie je zreteľne rozpoznateľný kvôli individuálnym symptómom. U niektorých žien môže vaginálna rakovina spôsobiť krvácanie po pohlavnom styku alebo výtoku, ale tieto príznaky sú možné aj pri mnohých ďalších chorobách.

Iba v pokročilom štádiu ochorenia spôsobuje vaginálna rakovina vydutú bolesť alebo poruchy močového mechúra alebo čreva. Vaginálna rakovina sa preto zvyčajne zisťuje náhodne počas preventívnych vyšetrení u gynekológa. Gynekológ odoberie vzorku tkaniva, tzv. Bunkový náter, zo sliznice ženskej vagíny.

Toto je vyšetrené v laboratóriu - počas tohto vyšetrenia môže byť obvykle diagnostikovaná vaginálna rakovina. Ak sa zistila vaginálna rakovina, musí sa teraz určiť, do akej miery sa už rozšírila a či metastázovala v iných orgánoch. Krčka maternice, konečníka a močového mechúra sú často postihnuté; metastázy vyžarujú skôr do pľúc, pečene alebo kostí.

komplikácie

V najhoršom prípade sa rakovina diskov rozšíri do ďalších častí tela. Nádory potom môžu rásť do susedných orgánov - t.j. krčka maternice, vulvy, močového mechúra a konečníka - alebo sa môžu šíriť lymfatickým systémom. Metastázy sa zriedka usadia v pečeni, pľúcach a kostiach. Expanzia do panvy môže prerušiť zásobovanie krvi inými orgánmi.

Ak sú postihnuté močovodné moče, moč môže vytiecť zle alebo vôbec. Výsledkom je preťaženie moču a vážne poškodenie obličiek. Zhubné nádory vo všeobecnosti tiež spôsobujú fyzickú degradáciu, ktorá znižuje kvalitu života a ovplyvňuje duševné zdravie. Chirurgické odstránenie nádorov môže poškodiť susedné orgány alebo anatomické štruktúry. Môže to viesť k krvácaniu a sekundárnemu krvácaniu.

Poranenie nervov vedie okrem iného k funkčnému poškodeniu močového mechúra. V dôsledku kolonizácie zárodkov vo vagíne dochádza k zápalu pomerne často, čo môže následne viesť k zápalovým spojovacím kanálikom (fistulami) medzi močovou trubicou a močovým mechúrom. Nedá sa vylúčiť strata funkcie a alergické reakcie. Vaginálna rakovina má tiež tendenciu sa opakovať mesiace alebo roky po ukončení liečby.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Rakovinu vagíny musí vždy liečiť lekár. V najhoršom prípade sa rakovina môže rozšíriť do ďalších častí tela a viesť k rôznym sťažnostiam alebo komplikáciám. Ak sa vaginálna rakovina nelieči, môže byť týmto ochorením tiež obmedzená dĺžka života postihnutej osoby. Ak dotknutá osoba trpí silným medzimenštruačným krvácaním, vždy by sa mala konzultovať s lekárom. Vyskytujú sa pomerne často a sú zvyčajne veľmi silné.

V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť aj bolesť pri pohlavnom styku, hoci sa môže vyskytnúť aj pri močení. Vaginálny karcinóm nie je zriedkavo tiež zrejmý z dôvodu zmyslových porúch, takže by sa malo konzultovať s lekárom. Často dochádza aj k poruchám krvného obehu alebo dokonca k obštrukcii moču. Ak sa tieto príznaky vyskytnú, je potrebné poradiť sa s urológom alebo gynekológom. Ďalšia liečba sa zvyčajne uskutočňuje chirurgicky v nemocnici. Včasná diagnóza má pozitívny vplyv na ďalší priebeh choroby.

Liečba a terapia

Úspešnosť liečby na Rakovina vagíny závisí predovšetkým od toho, kedy sa ochorenie zistí a kedy sa začne liečba. Čím skôr sa liečba začne, tým je vyššia šanca na úplné vyliečenie.

Spravidla sa uskutoční pokus o chirurgické odstránenie nádoru. Ak je to stále v počiatočnom štádiu, je to zvyčajne možné bez väčších problémov a vagína sa dá zachovať. Niekedy je však potrebné úplné odstránenie vagíny alebo iných orgánov, ako sú časti močového mechúra alebo čreva.

Možnou liečebnou metódou pre vaginálnu rakovinu je ožarovanie alebo kombinácia oboch liečebných metód. Pokiaľ ide o ožarovanie, lekári rozlišujú dve metódy liečby - žiarenie zvnútra a žiarenie zvonka. Na rozdiel od iných druhov rakoviny sa chemoterapia používa zriedka.

prevencia

Tomuto ochoreniu sa dá priamo predísť Rakovina vagíny ťažko. Je však obzvlášť dôležité, aby ženy nad 50 rokov pravidelne absolvovali všetky nevyhnutné preventívne vyšetrenia u gynekológa. Rovnako dôležité ako preventívna starostlivosť sú následné vyšetrenia po chorobe. Na začiatku sa vykonávajú každé tri mesiace, neskôr postačuje šesťmesačný alebo ročný cyklus. Táto kontrola okrem bunkového náteru zahŕňa aj vyšetrenie vagíny ultrazvukom.

domáce ošetrovanie

Po operácii alebo ožarovaní musí byť pacient vyšetrený gynekológom alebo na klinike každé tri mesiace počas prvých troch rokov, aby sa zistil opakovaný výskyt vaginálnej rakoviny (relaps) v skorom štádiu. V podrobnej diskusii lekár získa predstavu o celkovom stave pacienta a akýchkoľvek sťažnostiach, počas následného gynekologického vyšetrenia sa vaginálna sliznica skontroluje špeciálnym mikroskopom a odoberie sa vzorka (PAP náter).

V laboratóriu sa skúma zmena buniek, ktorá by mohla naznačovať relaps. Okrem toho lekár vykonáva vaginálny ultrazvuk, pomocou ktorého môže vyhodnotiť vagínu, maternicu, vaječníky a močový mechúr. Ak lekár zistí zmeny, nariadi počítačovú tomografiu (CT) alebo magnetickú rezonanciu (MRI), aby sa vylúčili metastázy. Pretože recidívy sú relatívne časté pri vaginálnej rakovine, je mimoriadne dôležité, aby ste si pozorne sledovali ďalšie vyšetrenia.

Ak si všimne krvácanie, výtok alebo iné zmeny vo vaginálnej oblasti, pacient by mal okamžite navštíviť lekára aj medzi dohodnutými vyšetreniami. Následná starostlivosť zahŕňa aj psychologickú podporu osôb postihnutých po liečbe rakoviny. Poradenské centrá pre rakovinu, svojpomocné skupiny a rezidentní terapeuti môžu pacientovi a jeho príbuzným pomôcť spracovať chorobu a vyrovnať sa s prípadnými problémami. V niektorých prípadoch môže byť užitočný hospitalizačný kúpeľný pobyt.

Môžete to urobiť sami

Svojpomoc, ktorá umožňuje vyliečenie choroby, nie je pri vaginálnej rakovine možná. Skôr musí ísť o poznanie možných príznakov rakoviny disku na jednej strane. Čím skôr sa zistí, že sa vytvoril karcinóm, tým priaznivejšia je prognóza. Pravidelné samovyšetrenie v každodennom živote preto aktívne prispieva k prevencii.

Dokonca aj po liečbe by sa mali všetky následné kontroly pravidelne udržiavať. Toto je jediný spôsob, ako zabezpečiť, aby nedošlo k žiadnym metastázam. Aj keď sa choroba nedá vyliečiť predovšetkým svojpomocou, postihnuté ženy môžu zlepšiť kvalitu svojho života vlastným úsilím. Okrem všeobecných opatrení, ako sú relaxačné techniky, lieky a masti môžu tiež pomôcť zmierniť fyzickú bolesť.

Mnoho žien trpí suchou vaginou po odstránení rakoviny disku, ktorá môže v každodennom živote svrbieť a horieť. Zvlhčujúce masti tu môžu často dosiahnuť veľmi veľký účinok, čo spôsobuje nepríjemné, ale niekedy veľmi nepríjemné vedľajšie účinky liečenia. Hydratačný prostriedok pre vagínu je teraz k dispozícii na pulte lekárne. Pacienti s rakovinou by však mali prediskutovať všetky masti a lieky používané vo vagíne so svojím lekárom.