Oxyuriasis

ako Oxyuriasis sa u ľudí nazýva napadnutie červami. Pinworms sa vyliahnu a dozrievajú v čreve. Samice červov dosahujú úplnú zrelosť približne dva týždne po oplodnení a niekoľko tisíc vajíčok položia mimo konečník skôr, ako sa sami zahynú. Pinworm nepotrebuje prechodného hostiteľa a zvyčajne nespôsobuje žiadne vážne príznaky.

Čo je to Oxyuriasis?

Oxyuriáza je spočiatku sprevádzaná niekoľkými príznakmi. Najzreteľnejším symptómom je svrbenie v noci na konečníku, ktoré je vyvolané špeciálnymi proteínmi, v ktorých sú vajíčka červa „balené“ a pomocou ktorých sa vajíčka prakticky prilepia na pokožku.
© jarun011 - stock.adobe.com

s Oxyuriasis stáva sa zamorením osoby tzv Pinworm nazývaná osem až trinásť milimetrová biela háďatka (samica), ktorej vajíčka sa ústne prehltnú a spôsobia zamorenie. Pinworm prechádza v čreve asi tromi štádiami červov, ale nepotrebuje prechodného hostiteľa. Je to nezvyčajne jednoduchá cesta vývoja a infekcie.

Pinworm prechádza dvoma až tromi larválnymi štádiami v čreve v priebehu dvoch až troch týždňov a po dosiahnutí pohlavnej zrelosti a oplodnenia sa usadzuje v dodatku ďalšie dva týždne, kým vajcia nedosiahnu štádium zrelosti. Ženská červ potom migruje smerom k konečníku a opúšťa konečník hlavne v noci, aby položila 5 000 až viac ako 11 000 vajíčok. Potom červ zahynie.

Samec pinworm zomiera po párení a je vylúčený stolicou.Vajcia sú obklopené špeciálnym proteínom, ktorý na jednej strane prilepuje vajíčka na pokožku blízko konečníka a na druhej strane spôsobuje svrbenie, ktoré spôsobuje, že sa postihnutá osoba poškriabe - najmä počas spánku. Výsledkom je, že niektoré z vajíčok sú požité prstami a môžu spôsobiť nové infekcie alebo infekcie u iných ľudí.

príčiny

Čeľusťovka, nematód klasifikovaný ako nematóda s latinským názvom Oxyuris vermicularis alebo Enterobius vermicularis, pravdepodobne postihuje iba ľudí. To znamená, že ako zdroje infekcie prichádzajú do úvahy iba ľudia infikovaní oxyuriázou alebo vylúčenými vajíčkami červami. Samčie červy hynú po párení a sú vylúčené. Samice červov tiež umierajú po znášaní vajíčok mimo konečníka, a preto sa organizmus sám zbaví červov, ak sa vajíčka znova a znova nezískajú.

Pretože sú vajcia ukladané hlavne v noci a sú spojené s intenzívnym svrbením konečníka, počas spánku dôjde často k podráždeniu, takže prsty a nechty sú kontaminované malými vajíčkami červov. Inou cestou infekcie je kontaminácia potravín červami alebo rozstrekovaním kontaminovaných aerosólov. Červy vajíčka zostávajú životaschopné a infekčné až tri týždne za priaznivých podmienok prostredia.

Príznaky, choroby a príznaky

Oxyuriáza je spočiatku sprevádzaná niekoľkými príznakmi. Najzreteľnejším symptómom je svrbenie v noci na konečníku, ktoré je vyvolané špeciálnymi proteínmi, v ktorých sú vajíčka červa „balené“ a pomocou ktorých sa vajíčka prakticky prilepia na pokožku. Ak zamorenie červami pretrváva, môžu sa vyskytnúť príznaky, ako je znížená chuť do jedla a bledosť tváre, strata hmotnosti, znížená výkonnosť a bolesť brucha, podobné príznakom zápalu slepého čreva.

V extrémnych prípadoch sa môže vyskytnúť chronický hnačka a rektálne krvácanie. Škrkavka neprenikne do iných tkanív alebo krvných ciev, ale vo veľmi zriedkavých prípadoch môže červ infikovať genitálny trakt dievčat a žien a spôsobiť vulvovaginitídu.

Diagnóza a priebeh choroby

Ak svrbenie v oblasti konečníka, ktoré sa vyskytuje každú noc, vedie k podozreniu na oxyuriázu, dobrou diagnostickou možnosťou je použiť priehľadný lepiaci prúžok na vyzdvihnutie možných vajíčok červov na konečníku ráno a ich vyšetrenie pod svetelným mikroskopom. Ak je výsledok negatívny, proces sa môže opakovať niekoľko dní.

Ďalšou indikáciou môžu byť červy v stolici, ktoré je možné vidieť voľným okom, a akékoľvek mŕtve ženské červy v posteli alebo nočnom prádle. Priebeh choroby je zvyčajne bezproblémový a sotva presahuje stratu chuti do jedla av najhoršom prípade bolesť pripomínajúcu apendicitídu.

komplikácie

Vo väčšine prípadov nespôsobuje oxyuriasis žiadne zvláštne nepohodlie ani iné príznaky. V ďalšom priebehu tohto ochorenia však postihnuté osoby trpia veľmi silným svrbením v konečníku, ktoré sa vyskytuje hlavne v noci. Je tu tiež nedostatok chuti do jedla, a teda strata hmotnosti a rôzne príznaky nedostatku.

S touto chorobou je tiež spojená bledosť v tvári a výrazne znížená odolnosť pacienta. Oxyuriasis má teda veľmi negatívny vplyv na kvalitu života postihnutej osoby a výrazne ju znižuje. Ďalej pacienti trpia silnou bolesťou brucha, čo môže často viesť k depresii alebo iným psychickým ťažkostiam.

Vnútorné krvácanie tiež nie je neobvyklé av niektorých prípadoch môže viesť k anémii. V najhoršom prípade to môže tiež viesť k apendicitíde. Potom sa musí chirurgicky odstrániť. Neexistujú žiadne osobitné komplikácie. Príznaky môžu byť tiež úplne liečené. Priemerná dĺžka života pacienta nie je ovplyvnená.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Svrbenie v oblasti genitálií môže naznačovať infekciu pinwormami. Návšteva lekára je indikovaná, ak príznaky nezmiznú alebo ak sa zhoršia rýchlo. Symptómy sa zvyčajne objavujú v noci, a preto ich možno jednoznačne priradiť k oxyuarióze.

Ak si v spodnom prádle alebo v stolici všimnete malé červy, je potrebné sa poradiť s lekárom. Rodičia, ktorí si u svojho dieťaťa všimnú poruchy správania alebo vývinové poruchy, by sa mali poradiť s pediatrom. Poruchy spánku alebo zmeny kože v genitálnej oblasti tiež naznačujú infekciu, ktorú musí lekár objasniť a liečiť. Postihnutí ľudia by sa mali poradiť so svojím lekárom v počiatočnom štádiu a sťažnosti objasniť.

Inak sa môžu vyskytnúť život ohrozujúce komplikácie. Ľudia, ktorí prišli do kontaktu s potenciálne infikovanými ľuďmi, patria do rizikových skupín. Deti, ktoré si do úst vložia kontaminovaný cumlík alebo prst, sú tiež ohrozené a ak sa vyskytnú uvedené príznaky, mali by navštíviť lekára. So sťažnosťami je možné konzultovať rodinného lekára, pediatra alebo špecialistu na vnútorné choroby. Ďalšími kontaktnými osobami sú gynekológ alebo urológ. Počas liečby musí byť pacient starostlivo sledovaný lekárom, aby bolo možné okamžite prijať potrebné protiopatrenia v prípade akýchkoľvek komplikácií.

Terapia a liečba

Oxyuriáza dobre reaguje na jednu dávku antihelmintík, ale liek nezabije vajíčka. Vzhľadom na riziko autoinfekcie z existujúcich vajíčok a vývojového cyklu pinworm je vhodné liečbu zopakovať 14 a 28 dní po začatí liečby. V rámci rodiny by sa s rodinnými príslušníkmi malo tiež zaobchádzať profylakticky, aby sa bojovalo proti možnej počiatočnej infekcii rodinných príslušníkov hneď na začiatku.

Počiatočné infekcie sú zvyčajne úplne bez príznakov počas prvých 4 až 6 týždňov predtým, ako prvé červy samice začnú znášať vajíčka. Antihelmintiká obsahujú účinné látky, ktoré sú špecificky toxické pre metabolizmus nematód a plochých červov, ako sú pásomnice a motolice, ale ktoré sú neškodné pre ľudský metabolizmus v predpísanom množstve.

Pred liečbou antihelmintikami by malo byť známe, ktorý typ červov spôsobil ochorenie, aby bolo možné prijať cielené opatrenia. Niektoré látky sú účinné iba proti nematódam a iné proti plochým červom.

Výhľad a predpoveď

V prípade zamorenia pinwormami je prognóza zvyčajne priaznivá. Vo väčšine prípadov má oxyuriáza pozitívny priebeh a komplikácie spôsobuje len zriedka. Existuje však vysoká miera recidívy, najmä u detí. Nie je neobvyklé, že sa po krátkej dobe znovu nakazia. U malých detí môžu vaječné červy preniknúť priamo z konečníka do úst nasávaním palca alebo prstov.

Vedľajšie účinky liečby sa zriedka obávajú. Komplikácie, ako sú infekcie ženskej vagíny červami, ktoré sa tu vyvíjajú, zriedkavo priaznivú prognózu zakalia. Ak však existujú nejaké následky, stávajú sa zjavnými ako zápal, bolesť alebo výtok. V závažných prípadoch existuje riziko poškodenia funkcie čriev. Avšak život ohrozujúce črevné perforácie sú veľmi zriedkavé. Postihnutí ľudia tiež trpia bolesťami brucha a retenciou stolice. Oxyuriáza však obyčajne nepredstavuje veľké riziko pre zdravie pacienta.

Riziko ďalšej infekcie je však vysoké. Aj pri účinnej liečbe sa oxyuriáza často vracia, pretože ostatní členovia rodiny sú často infikovaní pinwormami.

Ak sa infekcia pinworm objaví neskoro, musí sa očakávať dlhšia doba na liečenie oxyuriázy. V takýchto prípadoch je potrebné postihnuté orgány rehabilitovať.

prevencia

Hlavným preventívnym opatrením je prísna hygiena. To platí najmä pre ľudí v rodine, keď je postihnutý rodinný príslušník. Hygienické opatrenia pozostávajú z výmeny bielizne a podľa možnosti aj posteľnej bielizne a jej prania vo vriacom cykle, aby sa spoľahlivo zabili všetky vajíčka červov a červy. Zvláštna pozornosť sa venuje hygiene rúk, ktorá sa musí po každom možnom kontakte umývať mydlom a nechty sa musia starostlivo spracovávať štetcom na nechty.

domáce ošetrovanie

Pri oxyuriáze majú postihnutí zvyčajne k dispozícii iba niekoľko priamych následných opatrení. Pri tejto chorobe je v prvom rade potrebná veľmi skorá a predovšetkým rýchla diagnóza, aby nedošlo k ďalším komplikáciám alebo sťažnostiam. Z tohto dôvodu by sa postihnutá osoba mala pri prvých príznakoch a príznakoch v ideálnom prípade poradiť s lekárom.

Väčšina pacientov sa pri zmierňovaní týchto príznakov spolieha na rôzne lieky. Presné pokyny lekára by sa mali vždy dodržiavať, aby sa identifikovali a liečili možné vedľajšie účinky v ranom štádiu. Okrem toho sú pravidelné kontroly veľmi dôležité aj po úspešnej liečbe, aby sa zabránilo opätovnej infekcii oxyuriázy.

Väčšina ľudí by mala nasledovať zdravý životný štýl s vyváženou stravou, aby zmiernila príznaky. Dotknutá osoba by mala veľa piť na podporu tela. Oxyuriázu spravidla môže lekár liečiť relatívne dobre, takže následné opatrenia už nie sú potrebné. Vo všeobecnosti by sa mala zachovať vysoká úroveň hygieny.

Môžete to urobiť sami

Našťastie, akonáhle sa zistí, že pinworms spôsobujú nočné svrbenie, je možné ľahko liečiť oxyuriázu. Počas liečby by ľudia mali byť opatrní, aby nepoškrabali konečník ani v noci pri spánku. Aby sa deti mohli držať, sú užitočné pyžamy, ako sú tie, ktoré sa ponúkajú deťom s neurodermatitídou. Majú rukavice na koncoch rukávov, z ktorých nemôže dieťa vykĺznuť. V noci môžu deti iba poškriabať látku látkou a nepriniesť vajíčka červov z rúk do rúk.

Keďže vajíčka červov môžu prežiť aj mimo čreva počas dobrých troch týždňov, odporúča sa prísna hygiena v rodine. Spodná bielizeň, uteráky a posteľná bielizeň by sa mali vymieňať každý deň a prať v horúcom umývacom cykle. Toto je jediný spôsob, ako zabezpečiť, aby sa vajíčka z červov nedostávali tiež prostredníctvom látok.

Osobná hygiena je dôležitá najmä v análnej oblasti. Tu sa odporúčajú PH-neutrálne umývacie a ošetrovacie prostriedky. Ak bol konečník už poškriabaný, pomáhajú výživné krémy, pomocou ktorých je možné krém raz alebo dvakrát denne krémovať. Detské krémy alebo rany a liečivé masti sú tu prvou voľbou. Odporúčajú sa tiež gély, ktoré obsahujú svetlo sfarbený sulfónovaný olej z bridlíc, pretože majú antimikrobiálny účinok a hojenie rán.